Антирезусный иммуноглобулин при беременности: за и против. Показания для введения иммуноглобулина при беременности Повышенный иммуноглобулин м у беременных

Беременность – не только радостное и долгожданное событие в жизни большинства семей, но и огромнейший стресс для материнского организма. У женщин в этом «интересном положении» отмечается ряд не самых благоприятных проявлений, одним из которых является существенное снижение природного иммунитета. При этом организм угнетает его целенаправленно – в состоянии «полной боевой готовности» плоду попросту не удалось бы прижиться.

Наряду с этим, снижение иммунитета чревато рядом разнообразных последствий, представляющих угрозу как для будущей мамы, так и для развивающегося внутри нее ребенка. Для устранения либо хотя бы максимального минимизирования разного рода негативных проявлений, беременным нередко назначается препарат иммуноглобулин, синтезируемый из человеческой плазмы и проходящий соответствующую последующую подготовку.

Рассматриваемое вещество оказывает иммуностимулирую щее и иммуномодулирующ ее воздействие на организм пациентки, что позволяет ей эффективнее бороться с вирусами и различными инфекциями, лучше противостоять первичному и вторичному иммунодефициту в случае его наличия и, что также очень важно, минимизировать возможные негативные последствия резус-конфликта.

Как отмечалось, препарат используется при обнаружении потребности укрепления материнского иммунитета в случае выявления существенных нарушений, справиться с которыми без рассматриваемого препарата не представляется возможным.

Важно! Воздействие иммуноглобулина на организм беременной женщины по сей день остается не до конца изученным. Ввиду этого препарат может применяться только при наличии на то острой необходимости и исключительно под врачебным контролем.

Чаще всего иммуноглобулин ставится беременной при обнаружении высокого риска самопроизвольног о выкидыша. Также его нередко используют для устранения разного рода прогрессирующих инфекций, лечение которых с помощью антибиотиков не является эффективным или же не представляется возможным.

Не менее популярным показанием к назначению рассматриваемого препарата является резус-конфликт, развивающийся в ситуациях, когда резусы крови мамы и плода отличаются.

По правилам препарат должен вводиться пациентке в стационаре. Возможность амбулаторного применения исключается. Дозировка подбирается врачом индивидуально с учетом особенностей состояния конкретной пациентки и ее беременности, целей использования и других значимых факторов.

Несмотря на отсутствие квалифицированны х медицинских исследований в отношении особенностей воздействия иммуноглобулина непосредственно на пациентку и развивающийся внутри нее плод, на практике установлено, что каких-либо патологий развития у детей на фоне приема их мамами иммуноглобулина не появлялось.

Как и практически любой другой препарат, иммуноглобулин может провоцировать возникновение разного рода негативных реакций организма, наиболее часто проявляющихся нижеперечисленны ми симптомами:

Особенности назначения препарата при резус-конфликте

Как отмечалось, иммуноглобулин хорошо себя зарекомендовал в случаях применения при возникновении резус-конфликтов, к примеру, когда у матери отрицательный резус-фактор, а у развивающегося внутри нее ребенка положительный. В таких обстоятельствах, при отсутствии своевременной реакции со стороны специалистов, организм женщины может идентифицировать плод в качестве чужеродного тела и начать «атаковать» его антителами-иммун оглобулинами.

При первой встрече организма женщины с чужеродными для него белками, он начинает выработку М-иммуноглобулин а, связывающегося с В-лимфоцитом. Последний, получив соответствующие сигналы, инициирует синтез иммуноглобулина класса G. Данное вещество представляет собой антитела, взаимодействующи е с антигенами (сторонними белками) при дальнейших контактах с ними.

В случае присутствия в организме антител к чужеродному белку, может запуститься процесс сенсибилизации, которая в случае с беременностью проявляется сенсибилизацией материнского организма к детским эритроцитам.

Наиболее часто использующимся методом классификации крови является ее подразделение на 4 группы и 2 резуса. В условиях несовместимости резус-факторов при беременности могут возникнуть очень серьезные проблемы. Так, если на поверхности кровяных эритроцитов присутствуют соответствующие белки, говорят о положительном резус-факторе, при отсутствии таких белков – об отрицательном. Если у мамы отрицательный резус, в то время как у плода он положительный, с большой долей вероятности возникнет сенсибилизация.

При таких обстоятельствах детская кровь, попавшая в материнский кровоток, спровоцирует выработку организмом последней антирезусных иммуноглобулинов. Под воздействием этих антител, проходящих сквозь плаценту, происходит разрушение детских эритроцитов, что может привести к возникновению анемии, желтухи, а иногда и более тяжелых побочных проявлений.

Наряду с этим, если беременность происходит без существенных осложнений, выработка антител может и не произойти. Ситуация усугубляется при наличии инфекций, диабета, гестоза, предшествующих абортов, отслойки плаценты и разного рода патологий беременности, к примеру, в случае ее внутриматочного развития.

Порядок применения иммуноглобулина определяется специалистом с учетом особенностей конкретной ситуации. К примеру, сначала для укрепления защитных сил организма может быть введен нормальный иммуноглобулин, а спустя 3 суток после родоразрешения поставлена капельница с анти-Д-иммуногло булином – эти моменты остаются на усмотрение врача.

С целою минимизирования рисков как для самой женщины, так и для развивающегося внутри нее ребенка, будущая мама должна придерживаться ряда профилактических рекомендаций, а именно:

• избегать разного рода инвазивных вмешательств;
• не прибегать к процедурам искусственного прерывания беременности;
• при необходимости переливания донорской крови обязательно убеждаться в ее совместимости с собственной.

Помимо этого, гинекология располагает средствами, позволяющими контролировать концентрацию антирезусных иммуноглобулинов в женском организме, т.е. сенсибилизацию во многих случаях можно предотвратить медикаментозно. До достижения 32-недельного срока упомянутое исследование проводится ежемесячно, после, вплоть до 36-й недели, дважды в месяц, а затем каждую неделю.

При отсутствии антител в организме женщины до 28-недельного срока либо же в случае их содержания не более 1:4, в большинстве ситуаций назначается инъекция антирезусного иммуноглобулина. То есть пациентке вводятся антитела, «срок действия» которых сохраняется в течение примерно 12 недель. Благодаря этому, если детские эритроциты как-то смогут проникнуть в материнский кровоток, иммуноглобулины их нейтрализуют, что предотвратит возникновение сенсибилизации.

При обнаружении проявлений гемолиза, врач может прибегнуть к внутриутробному переливанию крови плоду либо даже к досрочному родоразрешению. Иммуноглобулин при подобных обстоятельствах, как правило, не вводится.

Таким образом, применение иммуноглобулина во многих случаях позволяет минимизировать либо устранить негативные последствия резус-конфликта и ряда других нежелательных проявлений. Однако чтобы лечение было полностью безопасным и эффективным, оно должно проводиться строго под контролем специалиста, а пациентка, в свою очередь, должна неуклонно следовать его рекомендациям.

Не занимайтесь самолечением, своевременно проходите требуемые обследования и будьте здоровы!

Видео – Иммуноглобулин при беременности при отрицательном резусе

Лекарственный препарат иммуноглобулин назначается женщине во время беременности врачом, только если возникает острая необходимость организма беременной в противостоянии к различным видам инфекций. Когда организм женщины не справляется с воздействием вирусных инфекций, то есть наблюдается картина иммунодефицита в острой форме.

Иммуноглобулин человеческий нормальный – в его состав входит иммуноглобулиновая фракция, которая характеризуется иммуностимулирующими и иммуномодулирующими действиями. Иммуноглобулин вырабатывают из сыворотки человека, препарат тщательно очищают и концентрируют. В его состав входят антитела, которые образуют защитный барьер против возбудителей различных видов. Но специальных антител к вирусам гепатита С и иммунодефицита человека в его составе нет.

Что означают слова иммуностимулирующие и иммуномодулирующие действия? Это означает, что в организме человека после введения препарата иммуноглобулина происходит активная стимуляция и образование, то есть синтез антител на молекулярном уровне. Такое воздействие несет пополнение или можно сказать новообразование антител класса IgG ,именно их в организме пациента представлено в недостаточном количестве.

Иммуноглобулин при беременности применяют

• Если у беременной выявлено наличие иммунодефицита;
• Если у матери резус крови отрицательный;
• Если выявляется резус конфликт матери и плода по причине разных резусов крови;
• Появление угрозы выкидыша;
• Аборт искусственно проведенный или естественно разрешенный;
• Удаление беременности расположенной вне матки.

Лекарственный препарат иммуноглобулин имеет две формы:

1. В виде раствора для введения внутримышечных инъекций (уколы);
2. В виде порошка, который разводят и внутривенно посредством капельницы вводят в организм человека.

Назначить иммуноглобулин при беременности может только лечащий врач. Принимать препарат необходимо только в стационаре и под наблюдением врача. Он должен убедиться что препарат не вызывает негативных реакций в организме пациента. Обязательно в арсенале врача должны быть лекарства для противошоковой терапии.

Беременной женщине рекомендуется вести учетные записи, где нужно регистрировать данные препарата иммуноглобулина: серию, идентификационный номер, срок его годности, и дату применения препарата, а также реакцию организма на инъекции иммуноглобулина.

Перед его использованием препарат следует хранить не меньше 2 часов при температуре 18-12 градусов. Если раствор препарата мутный или имеет осадок, его применять нельзя.

Применение препарата может вызвать ряд побочных действий:

• В органах дыхания: кашель, спазмы бронхов, одышка, болезненные ощущения в груди;
• Появление диареи, тошноты или рвоты;
• Головная боль, повышение температуры, повышение артериального давления;
• Высыпания на коже, зуд, раздражение слизистых оболочек;
• Слабость, сонливость, утомляемость;
• Развитие тахикардии;
• Появление болей в суставах.

Противопоказания:

1. Высокий порог чувствительности к иммуноглобулину человеческому;
2. Аллергическая реакция в острой форме;
3. Сахарный диабет;
4. Почечная недостаточность;
5. Анафилактический шок.

Иммуноглобулин во время беременности при конфликте резус факторов

Применение иммуноглобулина при беременности актуально не только в случае иммунодефицита беременной женщины, но и когда у матери резус крови отрицательный, а у плода положительный как у его отца. Статус резуса крови зависит от содержания на поверхности эритроцитов (клеток) крови белка Rh. Его отсутствие определяет отрицательный резус- фактор крови, и наоборот, содержание белка в эритроцитах говорит о наличии положительного резуса фактора крови.

Антирезусный иммуноглобулин помогает матери с отрицательным фактором крови защитить будущего ребенка от воздействия антител матери. Если беременность вторая или третья по счету есть полная уверенность врачей, что резус конфликт обязательно произойдет по причине несовместимости резус- факторов крови мамы и младенца. Но последствия могут нести разную степень тяжести для младенца.

Как же происходит этот резус конфликт? После первой беременности у матери выработались антитела к клеткам крови с отрицательным резусом. И поэтому во второй беременности антитела крови матери начинают разрушать резус-положительные клетки крови плода.

Последствия резус конфликта для ребенка:

У ребенка развивается гемолитическая болезнь, она в зависимости от степени поражения плода разделяется на 3 формы:

• Наблюдается отечность всего организма младенца, она приводит к мертворождению или ребенок умирает вскоре после рождения из-за поражений сердечной деятельности.
• У ребенка наблюдается желтуха с высокими показателями билирубина. В больших количествах он обладает токсичным воздействием на организм ребенка и может приводить к тяжелым нарушениям мозговой деятельности.
• Врожденная анемия.

В настоящий момент врачи тщательно наблюдают за уровнем антител матери с отрицательным резус- фактором. Кроме того проверяют состояние красных клеток крови (эритроцитов) у плода методом ультразвуковой допплерометрии. И при возникновении резус конфликта принимают срочные меры. Чаще всего применяется внутриутробное переливание крови через плаценту плода, при котором происходит замена ослабленных и пораженных резус- положительных клеток ребенка на клетки крови резус- отрицательные. Таким способом достигается сбалансирование уровня эритроцитов, и уменьшается степень поражения эритроцитов антителами матери. В последующем резус- отрицательные клетки крови отмирают и в организме ребенка устанавливаются резус- положительные клетки крови.

Если у женщины, находящейся в положении, отрицательная группа крови, а малыш наследует отцовский положительный резус, присутствует риск резус-конфликта. Иммунитет матери расценивает плод как чужеродное тело и пытается его отторгнуть. Риск появления конфликта между резусами мамы и малыша с каждой беременностью повышается на 10%. При таких исходных данных женщинам часто предлагают инъекционно ввести иммуноглобулин. При каких показаниях нужен препарат и сколько уколов необходимо сделать?

С какой целью применяется и как действует иммуноглобулин?

Иммуноглобулин – это препарат, представляющий собой белковую фракцию и состоящий из антител, извлеченных из плазмы крови доноров. Существует два типа медикамента:

1. Человеческий иммуноглобулин. Используется, когда человек сталкивается с инфекционной болезнью (герпесом, цитомегаловирусом и т. д.). Препарат для беременных применяется крайне редко – он необходим, если организм будущей матери не реагирует на антибактериальные средства или у нее есть угроза прерывания беременности. Цель использования медикамента – стимулировать иммунитет. Через несколько суток после проведения иммунизации у женщины появляется устойчивость к инфекциям.
2. Антирезусный. Препарат колют беременным, когда между резусами крови матери и ребенка возникает конфликт.

Иммуноглобулин-антирезус (анти-Д) отличается от нормального человеческого тем, что включает антитела к антигенам положительного резус-фактора, а не к вирусам. Люди без медицинского образования часто принимают его за прививку, сравнивая с вакцинами, например, от гриппа или ветрянки. Однако отличия кардинальные: в составе медикамента содержатся антитела, синтезируемые иммунитетом, а не инактивированные возбудители болезни.

При введении матери антирезусного лекарства находящиеся в нем антитела заменяют клетки иммунитета, тем самым «обманывая» защитные силы ее организма. Положительные эритроциты, попадающие в кровь от ребенка, разрушаются, что предотвращает возникновение иммунного ответа и прерывание беременности. Своевременное применение препарата обеспечивает нормальный ход беременности и значительно уменьшает возможность появления гемолитической болезни у второго ребенка и последующих детей.

Показания к применению иммуноглобулина при беременности

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Перед использованием иммуноглобулина врач должен взвесить все за и против, поскольку это сильный иммуностимулирующий препарат, влияние которого на развивающегося в утробе ребенка изучено не полностью. Он используется исключительно при отрицательном резусе у женщины.

Прямыми показаниями для применения сыворотки являются:

• противоположный показатель резуса у плода;
• угроза выкидыша;
• большой риск возникновения резус-конфликта;
• сахарный диабет;
• нарушение плацентарного барьера;
• отслоение плаценты;
• травмы брюшины;
• поздний токсикоз в тяжелой форме;
• внематочная беременность;
• «положительная» кровь у отца;
• аборт;
• инфекционные заболевания.

Противопоказания и побочные действия

Средство не назначается в ряде случаев:

• гиперчувствительность к медикаменту;
• сильная аллергия на любые препараты крови;
• отрицательный резус с сенсибилизацией и присутствием антител;
• положительный резус.

Следует осторожно применять иммуноглобулин при беременности, если будущая мать страдает мигренями или болезнями почек. Медикамент не сочетается с некоторыми лекарствами, поэтому для его введения нужен отдельный шприц или капельница.

Если во время инъекции или вливания в вену соблюдены дозировка и скорость поступления лекарства, серьезных побочных эффектов не будет. В течение часа наблюдаются:

• недомогание;
• головная боль;
• озноб;
• незначительное увеличение температуры.

Иммуноглобулин нормально переносится пациентками, но иногда женщину могут беспокоить:

• кашель;
• тошнота и рвотные позывы;
• одышка;
• гипертермия в месте введения иглы;
• обильное слюноотделение и потоотделение;
• боль в груди и желудке;
• аллергия;
• слабость;
• ломота в суставах, как при гриппе;
• гиперемия лица.

Способы применения иммуноглобулина

Иммуноглобулин вводится дважды: на 28 неделе беременности и сразу после родов. Это позволяет предотвратить появление конфликта резусов матери и малыша, когда женщина снова забеременеет. Препарат вводят внутримышечно и путем внутривенного вливания. Способ применения определяется дозировкой, состоянием иммунитета, а также тем, как организм будущей матери переносит данное вещество.

При беременности

Введение средства проводится после сдачи будущей матерью анализа на антитела к Д-антигену. Если у нее появляется угроза выкидыша, врач на 7 месяце беременности делает укол иммуноглобулина в стандартной дозировке, а второе вливание понадобится уже после родов. Препарат сохраняет активность в организме на протяжении 3-х месяцев. Иногда сроки проведения процедуры значительно смещаются:

• В 1 триместре укол делают при риске выкидыша или вынужденном аборте.
• При травме брюшины на 13–18 неделе или амниоцентезе возможны роды раньше срока, кровоизлияние или образование гематомы, поэтому показано применение препарата. Повторно его назначают на 26–28 неделе. В случае обширной гематомы лекарство вводится ежемесячно вплоть до родов.

Перед применением препарата его 2 часа согревают при температуре 18–20°C. Для инъекции выбирают крупную мышцу (ягодицу, плечо), куда специальным шприц-тюбиком медленно вводят сыворотку. После процедуры пациентка должна около часа находиться под присмотром медиков, чтобы они могли оценить реакцию ее организма на медикамент.

После родов

Перед родами женщину предупреждают о том, что может понадобиться повторное использование препарата. Показанием для процедуры является положительный резус у родившегося ребенка. В противном случае необходимость в лекарстве отпадает.

Медикамент рекомендуется вводить на протяжении 72 часов после родов, лучше как можно раньше. Если в родзале провели проверку, и у ребенка были обнаружены антигены, укол делают незамедлительно. При первом вынашивании плода риск резус-конфликта ниже, а при втором и всех последующих – выше, поэтому использование медикамента дает возможность избежать осложнений в будущем. Также иммуноглобулин вводится после внематочной беременности, ее искусственного прерывания, выкидыша, смерти ребенка при родах и отслоения плаценты при сложном родоразрешении.

Дозировка корректируется в зависимости от того, сколько «чужих» эритроцитов (клеток крови малыша) попало в кровоток матери. Стандартная доза (200–300 мкг) увеличивается в 1,5–2 раза при кесаревом сечении или ручном отслоении плаценты.

Если лекарство не было введено, то спустя три дня женщине необходимо сдать анализ на антитела. Их наличие может негативно сказаться на ребенке, вследствие чего врачи порекомендуют перевести его с грудного молока на смеси.

Последствия для будущей мамы

Иммуноглобулин используется для поддержки состояния женщин с осложненным течением беременности с 1968 года, и до сих пор не было зафиксировано случаев тяжелых реакций на медикамент. Однако при его применении все же возможны негативные последствия:

• Побочные эффекты в виде покраснения кожи, гиперемии появляются нечасто и проходят в течение суток. Серьезным последствием введения медикамента является анафилактический шок, но такие случаи фиксируются крайне редко. При возникновении острой аллергической реакции медиками незамедлительно оказывается первая помощь.
• Заражение тяжело излечимыми или неизлечимыми инфекциями. Применение вытяжек из крови доноров несет угрозу попадания в организм женщины вирусов гепатита или ВИЧ. Однако производители медикамента утверждают, что перед его созданием доноры тщательно проверяются, а сыворотка проходит многоэтапную очистку, что практически нивелирует все риски. Возможность заражения составляет 1:10000.
• Возможность передозировки. При соблюдении инструкций производителя относительно расчета количества препарата рисков для беременной нет. При попадании в кровь женщины 15 мл «чужих» эритроцитов вводится 300 мкг медикамента. Дозировку специалисты определяют, используя метод подсчета количества красных кровяных телец Кляйхауэра и Бетке.

Профилактика резус-конфликта

Если женщина с отрицательным резусом заранее планирует беременность, ей нужно попросить отца будущего малыша пройти обследование, чтобы предотвратить осложнения при вынашивании плода. Если она забеременела, необходимо:

• встать на учет к гинекологу до наступления срока 12 недель;
• вводить иммуноглобулин по назначенным специалистом срокам при «положительной» крови у отца;
• при отсутствии сенсибилизации использовать препарат во время всех беременностей.

Женщинам с отрицательной группой крови стоит соблюдать осторожность: по возможности избегать инвазивных процедур и не делать аборты. Вводить иммуноглобулин придется как при естественном прерывании беременности, так и при аборте. Даже если беременной введут иммуноглобулин, врач ежемесячно будет давать ей направление для выявление антител в крови.

В организмах людей с помощью иммуноглобулина Е иммунная система выполняет защитные функции слизистых оболочек, кожных покровов и других частей организма, контактирующих с внешними факторами окружающей среды.

По составу и строению молекулы антитело является отдельным видом гликопротеинов, синтез которого усиливается при попадании в организм инфекции, патогенных микроорганизмов и гельминтов. В здоровом организме этот глобулярный белок содержится в плазме крови в небольшом объеме и является показателем уровня аллергических заболеваний человека.

Иммуноглобулин Е является одним из видов антител, вырабатываемых иммунной системой человека для выявления и блокировки распространения различных вирусов, инфекций, вредных микробов и бактерий в организме. Эта разновидность глобулярного белка продуцируется в подслизистых структурных тканях гладких мышц из белка плазмы крови лимфоцитами группы В.

Скапливается в верхних пластах слизистых оболочек:

• дыхательных путей;
• легких;
• бронхов;
• аденоидов;
• миндалин;
• желудочно-кишечного тракта;
• кожного покрова.

Затем образовавшиеся молекулы антитела крепятся к стенкам молекул базофилов и перемещаются вместе с ними по лимфатической системе к очагам инфекции, моментально связывают аллергены в комплексные соединения и предотвращают прогрессирование болезни.

Иммуноглобулину Е подвласны свойства притягивать к очагу инфекции глобулины других групп (A, G, M, D) для подавления вируса или чужеродного белкового вещества, что вызывает повышение температуры на месте локализации болезнетворных микроорганизмов.

В отсутствие необходимых лечебных процедур повышение температуры распространяется на весь организм, как следствие реакции иммунной системы организма на уничтожение вируса или инфекции.

Роль иммуноглобулина Е в организме

Функция иммуноглобулина Е в организме взрослого человека и ребенка заключается в защите всех слизистых оболочек от веществ, которые провоцируют повышение чувствительности и аллергические реакции.

В случаях проникновения в организм инородных клеток болезнетворных микробов, молекулы иммуноглобулина соединяются с молекулами антигена или аллергена, чем блокируют рост и деление клеток вредоносных возбудителей, а потом постепенно их разрушают посредством увеличенного выделения серотонина и гистамина, нейтрализуют токсичные выделения их жизнедеятельности и распада.

В результате – на месте локализации инфекции возникает аллергическая реакция на эти высокоактивные аминокислоты, провоцирующие воспалительные процессы.

Молекулы глобулинового белка активно участвуют в уничтожении возникшей инфекции и предотвращают последующие инфицирования организма. Иммуноглобулин Е начинает синтезироваться еще на 11 неделе внутриутробного развития плода, но через плацентарный слой проникнуть не может по причине высокомолекулярного строения.

Нормы показателей уровня иммуноглобулина Е для разных возрастных категорий отличаются не только в зависимости от возраста пациента, но и от времени года, перенесенных болезней или наличия аллергических заболеваний. Сразу после рождения у ребенка показатели наличия иммуноглобулина Е отсутствуют в связи со слабым развитием иммунной системы.

С увеличением возраста новорожденного индекс иммуноглобулина быстро нарастает.

В весенний период этот показатель (как у взрослых, так и у детей) всегда намного выше, иногда превышает норму. Это связано с обильным цветением, вызывающим аллергии и пониженным содержанием витаминов в организме. Осенью индекс этого вида антител преимущественно минимальный для каждой возрастной категории.

У людей преклонного возраста показатель уровня иммуноглобулина Е постепенно понижается в связи с ослаблением работы иммунной системы.

Зачем назначают анализ на иммуноглобулин Е?

Они следующие:

• бронхиальная астма;
• аллергический ринит;
• крапивница;
• дерматит.

Врачи назначают пациентам анализ на иммуноглобулин Е для:

Проведение такого анализа способствует постановке точного диагноза и подбору препаратов для быстрого и эффективного лечения определенного заболевания.

Подготовка к исследованию

Перед сдачей анализа на индекс иммуноглобулина Е необходимо:

• Отказаться от физических нагрузок и занятий спортом в течение 3 дней.
• Не употреблять спиртное, жареную, жирную, соленую и острую пищу.
• Не проводить флюорографию, УЗИ, рентгенографию, физиотерапевтические и массажные процедуры.
• Прекратить прием лекарственных препаратов (кроме антигистаминных лекарств) за 2 недели до обследования.
• Принимать пищу не позже, чем за 7-8 ч., до сдачи анализа.
• Пить воду без газа в необходимом количестве, объем ее употребления не ограничивается.

Как сдавать анализ крови?

Анализ на иммуноглобулин Е проводится в лаборатории методом исследования сыворотки крови.

Сдается утром, на голодный желудок, из локтевой вены у взрослых и пупочной вены у маленьких детей, в количестве 1 мл.

Что показывает общий иммуноглобулин Е?

Иммуноглобулин Е общий определяется методом иммуноферментного исследования и выявляет количество антител на единицу крови в ее сыворотке, способных противостоять чуждым антигенам.

В здоровом организме такой показатель находится на минимальном уровне, но при наличии хронических заболеваний аллергического происхождения типа астмы, экземы, дерматитов и врожденных атопических болезней необходимо провести дополнительное исследование на специфический иммуноглобулин Е.

Нормальный индекс общего иммуноглобулина Е не значит, что уровень других, специфических антител не повышен.

Отклонения от нормы в показателях индекса антител в большую или меньшую сторону свидетельствует о разладе функционирования иммунной системы и развитии аллергической болезни.

Что означает пониженное содержание

Пониженный уровень глобулинового белка Е означает снижение иммунитета по причине миеломы крови или иммунодефицита. Организм остается не защищенным от внешнего воздействия инфекционных и аллергических возбудителей, а работа иммунной системы ослаблена и не синтезирует защитные антитела.

Причиной этому может служить:

Причины повышения уровня

Повышение индекса иммуноглобулина Е означает нарастание в организме аллергической реакции, причиной появления которой могут служить внешние, внутренние раздражители или врожденные атопические болезни, способные перерасти в обширные воспалительные процессы.

Факторами, вызывающими усиленный синтез антител, могут являться:

В первую очередь повышенный индекс глобулинового белка свидетельствует о склонности взрослого и детского организма к аллергиям.

При расшифровке анализа необходимо учитывать время года, период формирования иммунной системы у ребенка и преклонный возраст пожилых пациентов.

К какому врачу обратиться при отклонениях показателей

При отклонениях от нормы показаний уровня иммуноглобулина Е в большую сторону следует обратиться к аллергологу для выяснения причины нарушения. Если проблема заключается в заболевании определенного органа, кровеносной или нервной системы, то врач после расширенного обследования направит к узкому специалисту для консультации или последующего лечения.

В случае значительного уменьшения индекса антитела необходимо обратиться к иммунологу, так как в этом случае нарушена или отсутствует функция именно иммунной системы.

Лечение пониженного уровня

Низкие показатели уровня иммуноглобулина Е требуют расширенного обследования и выяснения точной причины сбоя функционирования иммунной системы. В данном случае устранять необходимо причину патологии, после чего уровень количества антител выравнивается сам.

В отдельных случаях врач назначает необходимую дозу инъекций медицинских препаратов, содержащих иммуноглобулин Е, в зависимости от вида заболевания.

Как понизить высокий уровень иммуноглобулина Е?

Высокий индекс иммуноглобулина Е снижают антигистаминными препаратами и народными средствами, предварительно исключив аллергены, вызвавшие реакцию.

Людям с наследственной аллергией, особенно в период цветения растений, специалисты рекомендуют принимать в небольшом количестве в виде отваров или инъекций те аллергены, на которые проявляется значительная реакция. Из рациона питания необходимо исключить продукты и напитки, вызывающие аллергию и увеличить ассортимент продуктов, укрепляющих иммунитет.

Лечение лекарствами

В тех случаях, когда полностью убрать аллергены невозможно, врачи назначают медикаментозные препараты, в зависимости от результатов анализа, степени проявления аллергии и причины заболевания, в форме таблеток, инъекций, мазей и кремов. Дозировка и длительность курса лечения определяется специалистом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Для этого применяются препараты:

Рекомендуется использование противоаллергических глазных и назальных капель, гормональных и назальных спреев. По завершению назначенного курса лечения обязательной является повторная сдача анализа для контроля эффективности действия препаратов.

Народные средства

Для лечения аллергий, вызванных повышенным индексом антигена Е, используются рецепты народной медицины, если реакции периодически повторяются по известным причинам. К народным рецептам следует относиться с осторожностью и начинать лечение с небольших порций, чтобы не ухудшить состояние. Если рецепт подходит одному человеку, это не значит, что он поможет всем.

Самые распространенные народные рецепты:

Укрепление иммунитета наиболее приемлемым способом снижает аллергические реакции организма на внешние раздражители, уменьшает показатель уровня иммуноглобулина Е и скопление антител на рецепторах клеток.

Иммуноглобулин Е не поддается корректированию такими средствами в случае врожденных и наследственных генетических отклонений. В таких ситуациях необходима помощь врача.

Профилактика

Профилактика отклонений содержания антител в большую или меньшую сторону заключается в максимально возможном укреплении иммунитета и детей, и взрослых. Употребление фруктов и овощей с высоким содержанием витамина С, полноценной белковой пищи и натуральных соков способствует укреплению и правильному формированию иммунной системы у детей.

Взрослым рекомендуется в целях профилактики здоровый образ жизни, полноценное питание, соблюдение чистоты, гигиены личной и ребенка. Занятия спортом и полноценный отдых положительно влияют на запасы сил в любом организме.

При наследственной предрасположенности ребенка к аллергическим заболеваниям, следует поставить в известность об этом своего педиатра и периодически делать ребенку анализ на уровень иммуноглобулина Е для профилактики и предупреждения болезни, а также при малейших признаках аллергических проявлений.

• кожных высыпаний, зуда и покраснений;

• частых ринитов, бронхитов и тонзиллитов;
• экземы и дерматита;
• слезоточивости;
• удушья.

Специалисты считают наиболее эффективными комплексные методы лечения при нарушении синтеза и концентрации антител. Врачи не рекомендуют понижать уровень иммуноглобулина Е самостоятельно, а сделать расширенный анализ на специфический глобулин Е.

Это позволит выявить самый сильный аллерген, вызывающий раздражение определенного рецептора, который провоцирует усиленное продуцирование антител и даст возможность назначить препарат, содержащий необходимые антитела для нейтрализации возбужденного рецептора. В первую очередь необходимо определить и нейтрализовать сам антиген, вызывающий аллергическую реакцию.

Особенно процесс диагностики проблематичен для маленьких детей, у которых иммунная система еще слабо развита и только формируется.

Аллергические пробы им делаются с большой осторожностью и под наблюдением доктора. У детей, предрасположенных к аллергии, необходимо постоянно контролировать уровень антитела группы Е и при любых нарушениях показателей немедленно обращаться к врачу.

Достаточный уровень глобулинового белка обеспечивает организму полноценное функционирование всех органов и пренебрегать контролем его наличия в нормальных пределах, как у детей, так и у взрослых не стоит во избежание негативных последствий для здоровья. Вовремя выявленное нарушение всегда легче нормализовать, чем лечить запущенную болезнь.

Для защиты от влияния окружающей среды иммуноглобулин Е в организме имеет большое значение. Слизистые оболочки и кожные покровы человека постоянно соприкасаются с большим количеством болезнетворных вирусов и микроорганизмов, обезвредить которые могут только антитела, вырабатываемые этим компонентом иммунной системы.

Поддерживать необходимый уровень глобулинов в крови может только здоровая иммунная система, а для этого необходимо постоянно контролировать ее состояние и устранять любые нарушения и сбои действия иммунитета.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о иммуноглобулине Е

О чем говорит повышенные показатели иммуноглобулина Е:

Антирезусный иммуноглобулин

Более 100 лет тому назад Карл Ландштейнер открыл 4 группы крови. Чуть позже был открыт еще один специфический белок эритроцитов, названный резус-фактор. Около 80% населения Земли имеют этот белок и называются резус-положительными. Остальные 20% считаются резус-отрицательными. Присутствие или отсутствие резус-фактора в организме абсолютно не сказывается на самочувствии. Важным становится это в двух случаях: переливание крови и беременность . Наверняка многим известно такое понятие как резус-конфликт мамы и плода. Что же это такое и как современная медицина может на это повлиять?

Группой риска являются:

• повторнородящие женщины, имеющие резус-положительных детей;
• беременные с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом, то есть с большим количеством абортов и выкидышей, оперировавшиеся по поводу ;
• женщины, которым во время беременности проводились инвазивные процедуры типа амниоцентеза, биопсии ворсин хориона, кордоцентеза, при которых кровь плода попадала в кровеносное русло матери;
• женщины, имеющие в анамнезе переливания крови.

Показания к применению антирезусного иммуноглобулина у беременных

Антирезусный иммуноглобулин применяется для:

1. Дородовой профилактики резус-конфликта у беременной. Применяется у женщин из вышеперечисленных групп риска планово в 28-30 недель и в течение 72 часов с момента родов;
2. Экстренная профилактика необходима в случае выкидыша, аборта, отслойки плаценты, преждевременных родов или проведении инвазивных акушерских процедур из списка выше;
3. Плановая послеродовая профилактика резус-иммунизации в течение 72 часов после родов. Если по каким-либо причинам второй укол не был выполнен в течение трех суток, важно все равно ввести препарат второй раз. Через неделю или две эффективность защиты будет ниже, но это будет лучше, чем не вводить иммуноглобулин совсем.

Как происходит введение антирезусного иммуноглобулина?

1. Итак, при плановой дородовой профилактике в 28-30 недель беременности лечащий врач выдает направление на инъекцию и в процедурном кабинете вводится стандартная доза препарата. Вторая инъекция должна быть проведена в течение трех суток после родов.
2. При экстренной профилактике доза рассчитывается индивидуально и вводится в стационаре, где оказывалась медицинская помощь. Здесь учитывается количество крови ребенка, попавшее к матери, срок беременности и прочие факторы.
3. Послеродовая профилактика женщинам, которые не проводили профилактику во время вынашивания, проводится только при рождении резус-положительного ребенка также в течение 72 часов с момента родов. Для этого сразу после родов новорожденному возьмут кровь для анализа группы крови.

Препарат вводится специальным шприц-тюбиком глубоко в мышцу (плечо, бедро, ягодицу). Затем в течение часа пациент остается в медицинском учреждении для контроля за его состоянием.

Побочное действие антирезусного иммуноглобулина

Антирезусный иммуноглобулин безопасен для плода и достаточно хорошо переносится женщиной. В редких случаях возможны следующие осложнения:

• повышение температуры;
• общая слабость, озноб;
• головная боль, тошнота, рвота;
• кожные реакции в месте укола;
• аллергические реакции, в редких случаях анафилактический шок.

Противопоказания к использованию антирезусного иммуноглобулина у беременных

Поскольку препарат относительно безопасен, перечень противопоказаний невелик:

1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата или упоминания о тяжелых аллергических реакциях на введение препаратов аналогичного свойства.
2. Уже имеющаяся резус-сенсибилизация, когда в крови беременной женщины обнаружены антитела. В этом случае профилактика уже не имеет смысла - необходимо начинать лечение резус-конфликта под пристальным контролем врачей.

Важно доверять своему лечащему врачу, вовремя сдавать все необходимые анализы, ответственно относится к своей беременности, особенно, если есть риск развития осложнений. Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому у всех женщин есть шанс родить здорового малыша.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam. pro

Полезное видео