Нехватка меланина что делать. Меланин – функции и причины отклонения в выработке пигмента

Д обрый день, дорогие друзья! Сегодня мне хотелось бы рассказать вам о таком веществе, как меланин. Широко известно, что он определяет то, какого цвета будут ваши глаза и волосы, а также он участвует в процессе обмена веществ, когда мы загораем. Вещество также является и своеобразной защитой для нашего организма от внешних воздействий. В данной статье я расскажу вам о том, что такое меланин и как его восстановить.

Что такое меланин?

Это пигмент, который содержится в волосах, эпидерме и сетчатке у позвоночных организмов. Этот важнейший элемент человеческого тела, который защищает его от воздействия различных внешних факторов. Важность этого вещества не раз была доказана специалистами со всего мира.

Существует три вида пигмента: эумеланины, феомеланины, нейромеланины, отличающие друг от друга оттенками.

В коже представителей европеоидной расы данное вещество представлено в очень маленьких размерах, а у коренных африканцев ими заполнен весь эпидермис. Пигменты, которые отвечают за оттенок волос, находятся в кортексе, а определяющие цвет глаз могут быть расположены либо во фронтальных слоях глаз, либо в 4-ом и 5-ом слое.

В первом случае глаза будут голубые, а во втором – карие. А в случае неравного разделения вещества глаза будут серыми или зелеными.

Альбинизм – явление, когда у человека есть врожденные проблемы с выработкой меланина. Альбиносов легко узнать по отсутствию пигментации на теле, также они страдают от неразвитого иммунитета и других проблем со здоровьем.

Избыточный уровень этого вещества также чреват серьезными последствиями для здоровья, ведь при нем у человека начинает проявляться меланоз, который может быть врожденным либо же приобретенным.

Какое влияние меланин оказывает на человеческий организм?

Он сильно облегчает симптомы язвы желудка, в значительной мере , мешает росту раковых клеток и не дает метастазам распространяться.

Он оказывает положительное влияние на самочувствие больных при лечении инсульта.

Вещество способствует восстановлению баланса сахара в крови, способствует нормальной работе органов пищеварения, а также в значительной степени помогает омолаживанию организма и обеспечивает хорошее самочувствие и настроение человека.

Каковы причины и признаки недостатка меланина в организме?

Причинами недостатка пигмента являются:

Нехватка витаминов B, A, C, E и D;
Неправильное функционирование обмена веществ в организме;
Неправильная работа гормонов;
Большое количество стрессовых ситуаций;
Неправильное питание, нехватка магния;
Малоподвижный образ жизни, слишком редкие выходы на солнце;
Плохие гены.

Признаки, по которым можно определить недостаток в организме меланина:

излишняя подверженность ожогам от солнца;
неравномерный загар;
слишком светлый оттенок кожи и пятна на ней;
морщины и седина в молодом возрасте;
тусклый цвет радужки.

Каким образом можно вернуть уровень меланина на прежний уровень?

Существует множество способов для восстановления меланинового баланса в организме:

можно начать питаться продуктами, способствующими синтезу вещества;
можно начать вести более подвижный образ жизни и отказаться от вредных привычек;
есть возможность воспользоваться лекарствами или добавками, которые способствуют воспроизводству меланина в организме.

Но не стоит принимать решения об использовании лекарств без консультации со специалистом, иначе вы рискуете серьезно испортить свое здоровье.

Правильное питание

Для того, чтобы данный пигмент возобновил свой синтез в нормальных объемах, необходимо начать питаться продуктами, в которых содержатся такие вещества, как тирозин и . Среди таких продуктов:

мясо;
морепродукты;
миндаль;
авокадо;
фасоль;
арахис и другие.

Чтобы восстановить уровень меланина в организме, важно употреблять в пищу побольше фруктов и с высоким содержанием витаминов A, C и E. Восстановлению уровня меланина в организме способствует и витамин B10, содержащийся в эпидерме и активизирующийся под солнечным светом.

Вещество есть в следующих продуктах:

Восстановление синтеза меланина путем введения в рацион определенных продуктов – наиболее мягкий способ для достижения поставленной цели. Однако способ не подходит людям, которые страдают от аллергии. Стоит избегать продуктов, которые препятствуют выработке меланина (сильно соленая пища, кондитерские изделия и алкогольные напитки).

Восстановлению меланинового баланса способствуют и частые прогулки под солнцем, подвижный образ жизни и отказ от вредных привычек, так как здоровый образ жизни нормализует течение всех процессов в организме.

Лекарства и биологические добавки

Чтобы восстановить количество меланина в организме, можно использовать и различные лекарственные препараты. Они содержат вещества, которые способствуют пополнению недостающих запасов витаминов и минералов. До того как вы начнете принимать какие-то препараты, нужно пойти на прием к специалисту, чтобы исключить возможность неправильной реакции организма на лечение.

Вместо заключения

После прочтения данной статьи вы узнали, что такое меланин и как его восстановить. Теперь мы знаем, насколько важно это вещество для нашего организма, что является причинами и признаками его недостатка.

Не забывайте, что состояние здоровья находится в ваших руках. Ведите правильный образ жизни, питайтесь правильно, не стесняйтесь обращаться к врачам при появлении каких-либо проблем, и вы почувствуете, как же легко и приятно, оказывается, жить.

Надеюсь, статья вам понравилась. Подписывайтесь на обновления в блоге и не стесняйтесь делиться ссылкой на него с друзьями в социальных сетях, чтобы я был уверен в том, что стараюсь не зря! До новых встреч по ту сторону экрана!

С уважением, Владимир Манеров

Подписывайтесь и узнавайте первым о новых статьях на сайте, прямо у себя на почте.

Красивая кожа - понятие, безусловно, многогранное, однако весомое значение имеет ее ровный цвет, так как он является одним из важнейших и наиболее заметных признаков. И даже незначительные дисхромии представляют для пациентов серьезную косметическую проблему, отрицательно влияя на их внешний вид.

Причины возникновения

Давно известно, что цвет кожи человека определяют пять пигментов, самым важным из которых является меланин, При недостаточном или избыточном его количестве в коже развиваются дисхромии, которые делятся на гипо- или гиперпигментации.

Гиперпигментация - это неравномерное скопление меланина в коже, спровоцированное различными факторами, при котором отдельные ее области становятся по цвету заметно темнее, чем окружающие участки . Меланин вырабатывается особыми клетками - меланоцитами, представляющие собой отростчатые клетки, локализирующиеся чаще в области базального слоя (на ладонях и подошвах они отсутствуют) и составляющие до 10% от общего количества эпителиоцитов. Меланоциты содержат премеланосомы, которые, уплотняясь, и образуют меланосомы.

Синтез меланина происходит в премеланосомах под действием фермента тирозиназы из молекул аминокислоты тирозина. В меланоцитах базального слоя эпидермиса и волосяных фолликулов синтезируются эумеланины и феомеланины , комбинацией которых, как правило, и представлены меланины. Эумеланин отвечает за черный цвет, а феомеланин - за светлые и рыжие оттенки. Однако цвет кожных покровов у представителей разных рас определяются количеством и распределением меланосом, а не меланоцитов.

Меланоциты, кератиноциты (около 36 клеток) и базальная мембрана образуют структурно-функциональную единицу. При созревании меланинов меланосомы перемещаются по меланоцитах с центральной части в их отростки, а далее - в базальные кератиноциты, которые транспортируют пигмент к поверхности рогового слоя кожи. Под воздействием ультрафиолетовых лучей происходит активация меланоцитов и, в результате, за счет стимуляции синтеза меланина и фотоокисления стимулируется пигментация кожи .

Однако описанный выше процесс не является единственной причиной повышенной выработки пигмента. Поэтому рассмотрим самые распространенные факторы, которые также могут привести к избыточной выработке меланина .

Фотография 1: Депигментированное пятно после разрешившихся элементов акне.
Фотография 2: Вторичные поствоспалительные пигментные пятна на месте разрешившихся элементов акне.

Факторы провоцирующие выработку меланина

Некоторые заболевания стимулируют гормональные изменения в организме, тем самым непосредственно влияют на работу меланоцитов. К таким заболеваниям можно отнести болезнь Аддисона, акне (вторичная гиперпигментация), гипотиреоз и др. Не стоит забывать и о длительной интоксикации при различных хронических инфекциях (туберкулез, малярия, глистные инвазии).
У женщин во время менопаузы или беременности происходит гормональная перестройка организма, которая также влияет на активность меланоцитов, вызывая их гиперфункцию.
Травмирование кожных покровов (ожоги, раны, инъекции, укусы насекомых и др.), ведущее за собой воспалительные процессы в эпидермисе, может быть причиной появления гиперпигментаций (так называемая поствоспалительная или посттравматическая гиперпигментация.).
Непосредственно влияет на появление пигментных пятен и нерациональное питание. Например, дефицит в рационе некоторых витаминов, таких как Е, А, Д, или избыточнее употребление с пищей железа.
Многие медицинские препараты обладают побочными эффектами в виде гиперпигментации кожи (нитрат серебра; некоторые группы антибиотиков, содержащие вещества с фотосенсибилизирующим действием; гормональные противозачаточные препараты и другие).
Причиной дисхромий могут стать и некоторые косметические средства, содержащие спирт или ртуть.
Гиперпигментация может быть связана с генетической предрасположенностью и появиться под воздействием ряда внешних факторов.
Меланоз в пожилом возрасте (так называемые сенильные или старческие пятна) в основном обусловлен нарушением равномерного распределения меланина в поверхностных слоях кожи.
Причиной появления пигментных пятен может стать неудачно проведенная косметическая процедура (лазерная шлифовка кожи, пилинг, дермабразия и др.).
Также не стоит забывать и о чрезмерной инсоляции, ведь избыточное количество ультрафиолета неблагоприятно воздействует на кожу, нарушая нормальный механизм выработки пигмента .
Развитие меланоза под воздействием ультрафиолетовых лучей является частой причиной обращения пациентов к косметологам, поэтому предлагаем рассмотреть эту проблему подробнее.

Фототипы кожи по Фитцпатрику

Т. Фитцпатрик выделил 6 фототипов кожи, которые имеют свои особенности.

I тип - никогда не загорают, всегда обгорают (очень светлая кожа, светлые или рыжие волосы, голубые или зеленые глаза).
II тип - иногда им удается загореть, но чаще они обгорают (светлая кожа, русые или каштановые волосы, зеленые или карие глаза).
III тип - часто загорают, но иногда обгорают (средний оттенок кожи от светлого до смуглого, темно-русые или каштановые волосы, как правило, карие глаза).
IV тип - всегда загорают, никогда не обгорают (оливковая кожа, темные волосы, темные глаза).
V тип - никогда не обгорают (темно-коричневая кожа, черные волосы, черные глаза). К V фототипу относят представителей азиатских народов.
VI тип - никогда не обгорают (темная кожа, черные волосы, черные глаза). К этому фототипу относится негроидная раса.

Чаще всего гиперпигментации появляются у людей, обладающих III, IV, V или VI типом кожи, ведь естественная способность кожи к ответной выработке пигмента у них выше, чем у первых двух. Однако именно кожные покровы I и II фототипов являются самыми уязвимыми для солнца, так как именно они богаты красным меланином. А это значит, что во время инсоляции кожа людей с I и II фототипов, если они пренебрегают применением солнцезащитных средств, вместо коричневого приобретает красный оттенок, что свидетельствует о возможных солнечных ожогах .

Классификация гиперпигментаций

По распространенности выделяют диффузные, очаговые и генерализованные меланодермии . Также различают первичные и вторичные гиперпигментации .

Первичные

Первичные делятся на:

врожденные (лентиго; пигментный невус).
приобретенные (хлоазма; линейная пигментация лба).
наследственные (наследственный лентигиноз; центролицевой лентигиноз; меланизм).

Вторичные

К вторичным относят поствоспалительные, ятрогенные и постинфекционные гиперпигментации.

А вот в зависимости от глубины залегания пигмента в слоях кожи различают поверхностные и глубокие пигментные пятна. Глубокая пигментация, в отличие от поверхностной, более «трудоемкая», требующая комплексного подхода .

Однако не при всех видах гиперпигментаций вмешательство косметолога будет оправданным. Поэтому, чтобы избежать ошибок при работе с клиентами, страдающими меланозами, рассмотрим некоторые разновидности гиперпигментации кожи.

На фотографии вверху:

(в переводе с греческого - «солнечные нашлепки») - это округлые пятнышки, которые располагаются группами, локализуясь преимущественно на открытых участках кожи и имеют тенденцию к слиянию. Первые проявления эфелидов наблюдаются у детей дошкольного возраста и возрастают в количестве к подростковому периоду. Наиболее заметными они становятся в весеннелетнее время года .

Мелазма (melasma) - это пигментные пятна, которые под воздействием ультрафиолетового излучения или после применения некоторых видов масел (минеральных или эфирных, в основном цитрусовых) появляются на коже, преимущественно в области лица и шеи. Мелазма чаще наблюдается у людей, страдающих различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта .

Лентиго (Lentigo) - гиперпигментация, которая появляется чаще в старческом возрасте (старческое лентиго), реже - в юношеском и даже детском (юношеское лентиго). Лентиго проявляется в виде овальных, плоских либо выпуклых пятен, цветом от светло-бежевого до темно-коричневого и размером от нескольких миллиметров до 3 см.

Хлоазма (chloasma) является приобретенным ограниченным меланозом. Различают два вида хлоазм: chloasma gravidarum и chloasma hepatica. Первая появляется, как правило, у женщин вследствие гормональных изменений (беременность, период полового созревания, после приема контрацептивов и др.). Клинически данный меланоз проявляется в виде пятен неправильной формы желтовато-коричневой окраски, имеющих четкие границы и локализующихся преимущественно в области лица, живота, груди, бедер.

Печеночная хлоазма поражает кожу людей, страдающих хроническими, часто рецидивирующими заболеваниями печени. Отличительные особенности - пятна без четких границ с выраженной сеточкой телеангиэктазий на поверхности. Излюбленная локализация - боковая поверхность щек с переходом на шею.

Ограниченная пигментация лба (linea fusca) - это пигментное пятно, которое появляется на коже у людей, страдающих заболеваниями центральной нервной системы (опухоли мозга, энцефалиты, сифилис нервной системы и др.) и локализуется на коже лба в виде линии шириной около 1 см .

Пигментный околоротовой дерматоз Брока (dermatosis pigmentosa peribuccale Broca) - эта патология чаще встречается у женщин с нарушением овариальной функции и/или патологией желудочно-кишечного тракта. Проявляется в виде симметричной гиперпигментации цвета кофе с молоком. Данный меланоз имеет нечеткие границы и преимущественно локализуется в окружности рта, подбородка и в носогубных складках.

Родимые пятна (невусы) относятся к доброкачественным новообразованиям кожи. Они состоят из особых меланинсодержащих невусных клеток. Существует много видов родимых пятен, отличающихся друг от друга некоторыми клиническими признаками: цветом (они могут быть телесные, желтовато-бурые или черные); гладкие или бородавчатые; с широким основанием или на «ножке»; формой (как плоские, так и возвышающиеся над уровнем кожи). Косметологам не стоить забывать о том, что некоторые виды невусов при воздействии на них раздражающих факторов и ультрафиолетовых лучей могут перерождаться в меланому - чаще всего это невусы больших размеров, иногда кровоточащие и болезненные. Поэтому удаление родимых пятен должно проводиться строго под контролем дерматологов с обязательным последующим гистологическим исследованием .

Вторичные пигментации являются результатом регресса некоторых кожных заболеваний, таких как экзема, красный плоский лишай, нейродермит, пиодермии. Также они появляются на коже на местах первичных элементов при некоторых инфекционных заболеваний, например, вторичного сифилиса или воспалительных процессов (ожогов, укусов и др.).

Диффузная приобретенная форма меланодермии развивается, как правило, у людей с нарушением функции надпочечников (в основном, их коркового слоя). Клинически такая патология проявляется появлением на кожных покровах пигментных пятен бурого или бронзового цвета, чаще локализуясь на коже лица, кистей рук, шеи, промежности, мошонки, в области ареол сосков и белой линии живота .

На фотографии: Гиперпигментированные линейные пятна у девушки в местах нанесения крема для загара при посещении солярия (фототоксическая реакция)

Очаговая гиперпигментация может наблюдаться как на коже, так и на слизистых оболочках полости рта в области губ, щек, десен, языка и неба.

Причинами генерализованной пигментации нередко могут стать некоторые заболевания (опухоли гипофиза, базедова болезнь, гипофизарная недостаточность) или прием медикаментов, содержащих мышьяк, хинин, сульфаниламиды, антипирин. Иногда генерализованные формы данной патологии появляются в результате сенсибилизации кожи углеводородами, такими как нефть, смолы, смазочные масла .

Итак, рассмотрев все виды гиперпигментаций и возможные причины их возникновения, нужно понимать о том, что в некоторых случаях косметолог самостоятельно не может решить данную проблему, и посоветовать клиенту обратиться за медицинской помощью к узкому специалисту будет с его стороны целесообразно и оправдано.

Левый столбец: Витилиго
Правый столбец: Токсическая меланодермия

Методы решения

Косметологическое лечение пигментных пятен основано на отшелушивании клеток поверхностных слоев кожи, разрушении имеющегося меланина (в рецепт косметического средства вводят препарат метилового эфира гидрохинона), угнетающем воздействии на меланогенез (используют аскорбиновую, койевую кислоты, арбутин, ретиноиды и др.) и защите от УФ-излучения .

На сегодняшний день одним из самых популярных методов эстетической коррекции кожи является пилинг (от англ. to peel - «снимать» кожу, «чистить», «отслаивать»). Однако «пилинг» - это общий термин для обозначения процедур, с помощью которых проводят отшелушивание клеток кожного покрова независимо от способа воздействия на них. Но чаще косметологи в случае механического и лазерного методов удаления пигментных пятен используют термины «дермабразия» или «шлифовка» .

Класификация пилингов

По способу воздейсвтия

В зависимости от способа воздействия выделяют несколько видов пилинга:

химический - нанесение на кожу химических агентов.
механический - осуществляется в результате воздействия на кожу абразивных частиц.
лазерный - воздействие света определенной длинны волны.
плазменный - осуществляется с помощью проникновения в кожные покровы высокоэнергетических ионизированных молекул плазмы .

По глубине воздействия

По глубине воздействия пилинги бывают:

самый поверхностный (эксфолиация), который основан на отшелушивании рогового слоя эпидермиса. Процедура осуществляется за счет воздействия на межклеточные контакты в эпидермисе на глубине 5-10 мкм. Так как во время эксфолиации живые слои эпидермиса не затрагиваются, то эта процедура считается истинно косметической и может проводиться как в салоне, так и в домашних условиях.
поверхностный (эпидермолиз) - удаление эпидермиса на глубину до 30-50 мкм.
срединный - удаление клеток до сосочкового слоя дермы.
глубокий - повреждение кожи на уровне эпидермиса, части ростковой зоны и выступающих в эпидермис верхних слоев дермы (глубина воздействия – 120-150 мкм) .

Последние три процедуры относятся к медицинским, так как в ходе их проведения повреждается кожный барьер. процедуры относятся к медицинским, так как в ходе их проведения повреждается кожный барьер. Проводить такие пилинги имеет право только специально обученный врач дерматокосметолог.

Для лечения пигментных пятен чаще применяют поверхностные и срединные химические пилинги. Этот вид пилингов является самым древним, так как еще в египетском папирусе, датируемом 1352 годом до н.э., который был найден немецким египтологом Георгом Эберсом в 1875 году, были указаны формулы пилингов и рецепты косметических скрабов .

На сегодняшний день химические пилинги, в отличие от других методов, применяются более часто, так как являются наиболее простыми и не требующими дорогостоящего оборудования. Для их выполнения используют трихлоруксусную и ретиноевую кислоты, фенол, гидроксикислоты, протеолитические ферменты.

Трихлоруксусная кислота в концентрации до 40% применяется для поверхностного и срединного пилинга , 50% - для удаления родинок и бородавок. Механизм действия кислоты осуществляется за счет коагуляции белковых структур кожи путем разрыва межмолекулярных белковых связей. Однако существует множество противопоказаний к проведению ТСА-пилингов. К ним относятся герпес; аллергические реакции на ранее проводимые процедуры; бородавки, ке-лоидные и гипертрофические рубцы в обрабатываемой зоне; аллергия на солнечный свет; онкозаболевания; беременность и период лактации; операция или криохирургия в области пилинга (менее 6-ти недель до процедуры) и прием роаккутана (6 месяцев до и 6 после пилинга) .

Ретиноевая кислота является основным компонентом «желтого пилинга», который хорошо переносится и назначается для удаления пигментированных поверхностных родинок, эпидермальных мелазм и пигментных пятен после акне .

Фенол относится к токсичным веществам, он хорошо абсорбируется кожей и действует в роговом слое за счет разрыва дисульфидных связей белковых компонентов (кератина и корнеодесмосом) и их денатурации. Однако его действие можно увидеть и на уровне ретикулярной дермы в виде изменения коллагеново-эластинового «рисунка». Это дает повод отнести фенол к глубокому химическому пилингу. Применяют его чаще для устранения старческого лентиго. Но помните, что из-за его токсичности не стоит назначать феноловый пилинг людям с заболеваниями печени, почек и сердца !

Гидроксикислоты еще с давних времен использовали для омоложения кожи (кислое молоко, сок сахарного тростника, винный осадок или сок фруктов и ягод). На сегодняшний день косметологи работают с альфа-гидроксикислотами (гликолевая, молочная, миндальная, яблочная, винная и лимонная) и бетагидроксикислотами (салициловая, LHA и тропиновая). В зависимости от концентрации кислот и pH используют:

косметические средства для домашнего ухода или предпилинговой подготовки - 5-10% AHA, pH 4-5.
препараты для поверхностного пилинга - 20-30% AHA, pH 2-3.
препараты для срединного пилинга - 50-70% AHA, pH 1-2.

Для лечения пигментных пятен чаще используют препараты с содержанием гликолевой кислоты, так как она обладает способностью уменьшать гиперпигментацию и повышает устойчивость кожи к УФ-облучению .

Ферментативный пилинг по глубине своего действия близок к эксфолиации, поэтому в лечении гиперпигментаций не используется.

Противопоказания к проведению пилингов

Общими противопоказаниями для всех видов пилинга являются:

вирусные инфекции.
гнойные процессы на коже.
аллергодерматозы.
онкозаболевания.
повышенная чувствительность к составляющим веществам препарата.
прием роаккутана последние 6 месяцев.
пластическая или криохирургия менее чем за 6 недель до пилинга.
беременность и период кормления грудью .

Следующим методом, с помощью которого также можно избавиться от гиперпигментаций, является лазерный пилинг . Это болезненная, высокотравматичная манипуляция, которая проводится квалифицированным врачом в специализированных медицинских учреждениях. В данной процедуре используется углекислотный или эрбиевый лазер, механизм действия которых осуществляется за счет коагуляции, вапоризации и карбонизации тканей. В последнее время для удаления пигментных пятен широко применяют неаблятивные лазеры (так называемая фототерапия).

Самыми распространенными из них считаются лазеры на парах меди, а также неодимовые и диодные лазеры, которые отличаются друг от друга длинной волны излучения. Их преимущество перед углекислотным или эрбиевым в том, что они способны прогревать кожу до глубоких слоев, не вызывая при этом коагуляции тканей.

Механизм действия неаблятивного лазера при удалении гиперпигментаций базируется на том, что хромофором для них является меланин и в процессе обработки пятен он разрушается. Однако лазерный пилинг не является самым безопасным методом лечения меланозов, так как в ряде случаев наблюдаются осложнения в виде эритемы, дисхромий, рубцеваний и др. .

В лечении пигментных пятен, особенно посттравматических, неплохо себя зарекомендовала механическая дермабразия , которая также относится к медицинским манипуляциям. Выделяют дермабразию с помощью вращающихся нейлоновых щеток и металлических фрез, ручное шлифование, микрокристаллическую и алмазную дермабразию. Глубина их воздействия зависит от глубины залегания пигментного пятна. Во время глубокого механического пилинга снимается не только эпидермальный слой и часть базальной мембраны, на которой собственно и расположены меланоциты, но и самая верхняя часть сосочкового слоя дермы. В результате этого в коже запускаются процессы неспецифической регенерации, происходит активное обновление клеток эпидермиса и, что самое главное, исчезает неравномерная пигментация кожи. Противопоказаниями к данной процедуре являются новообразования кожи, воспалительные и гнойничковые заболевания, келоидные рубцы .

Плазменная шлифовка - относительно новый вид пилинга с использованием плазменной энергии. Существует несколько вариантов этой дермабразии, однако в косметологии широко применяется зарегистрированная биполярная электрохирургическая технология - Coblation. Предпочтителен данный вид пилинга в лечении более глубоких гиперпигментаций, так как за один проход удаляются слои ткани толщиной 80-100 мкм. При использовании плазменной шлифовки пигментные пятна исчезают за счет активного шелушения и обновления клеточного состава эпидермиса. Противопоказания к данной манипуляции такие же, как и для лазерного пилинга .

Профилактика пигментных пятен

С целью профилактики появления пигментных пятен клиентам необходимо рекомендовать вести здоровый образ жизни, рационально питаться (употреблять в достаточном количестве продукты, богатые витаминами, минералами и антиоксидантами), а в период повышенной солнечной активности - защищать кожу с помощью солнцезащитной косметики, одежды с длинными рукавами и головных уборов.

Итак, анализируя выше сказанное, видим, что методов коррекции дисхромий на сегодняшний день существует множество. Однако надо помнить, что к каждому пациенту необходимо подходить индивидуально, учитывая все показания и противопоказания к процедурам. Ведь только при обдуманном комплексном подходе мы не только получим желаемый результат, но и, самое главное, не навредим его здоровью.

Литература

1. Дифференциальная диагностика кожних болезней. Руководство для врачей. Под ред. проф. Б.А.Беренбейна, проф. А.А.Студницина. Издание второе переработанное и дополненное. М., «Медицина», 1989.

2. С.Н.Ахтямов, Ю.С.Бутов. Практическая дерматокосметология. М. «Медицина», 2003. с. 194-205;

3. Е.Эрнандес, И.Пономарев,

С.Ключарева. Современные пилинги. Издательский дом «Косметика и медицина». М, 2009. с. 81-151.

4. Becker F.F., Langford F.P.,

Rubin M.G., Speelman P.A. Histological comparison of 50% and 70% glycolic acid peels using solution with various pHs. Dermatol Surg 1996; 22(5): 463-465.

5. Brody H.J. Trichloracetic acid application in chemical peeling, operative techniques. Plast Reconstr Surg 1995; 2(2): 127-128.

6. Dupont C., Ciaburro H., Prevost Y.,Cloutier G. Phenol skin tightening for better dermabrasion. Plast Reconstr Surg. 1972; 50(6): 588-590.
7. Косметический пилинг: теоретические и практические аспекты. Под общ. ред. Е.Эрнандес. М.: Косметика и медицина, 2003.

8. Collawn S.S. Combination therapy: utilization of CO2 and Erbium: YAG laser for skin resurfacing. Ann Plast Surg 1999; 42(1): 21-26.

9. Grimes P.E. Microdermabrasion. Dermatol Sung 2005 Sep; 31 (9Pt 2): 1160-1165; discussion 1165.

10. Bogle M.A., Arndt K.A., Dover J S. Plasma skin regeneration technology. J Drugs Dermatol. 2007; 6(11): 1110-1112.

11. Bbody H.J. Chemical Peeling / Ed. H.J. Brody. – St. Louis: Mosby, 1996

12. Бабаянц Р.С., Лоншаков Ю.И. Расстройства пигментации кожи. М.: «Медицина», 1987, с. 144.

13. Михайлов И.Н. «Структура и функции эпидермиса». М: «Медицина»; 1979, с. 77-88.

14. Hill H Z, Li W, Xin P, Mitchell DL. Melanin: a two edged sword? Pigment Cell Research 1997; 10: 158-161.

15. Breathnach A.S. Melanin hуperpigmentation of skin: melasma, topical treatment with azelaic acid, and other therapies. Cutis,1996. Vol. 57, №1. P. 36-45.

16. Moscher D.V., Fitzpatrick T.B., Hori Y. et al. Disorders of pigmentations. In: Dermatology in general medicine. Eds. T.B. Fitzpatrick et al. New York, 1993. P. 903-996

17. Pandya A.G., Guevara I.L. Disorders of pigmentation // Dermatol. Clin. 2000. Vol. 18, №4. P. 91-93.

18. Мордовцева В.В. Дифференциальная диагностика некоторых мела-ноцитарных невусов. Вестник дерматологии и венерологии. 2000. №2, с. 20-21.

19. Харитонова Н.И., Волнухин В.А., Гребенюк В.Н., Михайлова А.В. О дифференциальной диагностике витилиго и гипермеланозов кожи. Вестник дерматологии и венерологии. 2002, № 3, с. 36-39.

20. Данищук И., Лапутин Е. Поверхностный АНА-пилинг как профилактика и коррекция возрастных изменений кожи: клинические аспекты и практические рекомендации. Косметика и медицина. 2000, №4, с. 87-95.

21. Baran R., Maibach H.I. Textbook of cosmetic dermatology, 2nd ed. – London: Dunitz Martin, 1998, p 396.

22. Эвелин С. У. Отбеливание кожи. Косметика и медицина. 2002, №4, с. 37-44.

23. Наследственные заболевания кожи. Под ред. В.Н. Мордовцева, К.Н. Суворовой. Алматы, 1995, с. 544.

Авторы

Татьяна Святенко, д. м. н., профессор кафедры кожных и венерических болезней Днепропетровской медицинской академии

Олеся Андриуца, врач дермато-косметолог Центра дерматологии и косметологии профессора Святенко

Группа «Отпетые мошенники», помнится, пела, что «девушки бывают разные: черные, белые, красные», но секрета разноцветности человеческих особей нам, к сожалению, так и не открыла.

Заполним же этот пробел, рассказав об особом пигменте – меланине, ведь, главным образом, он определяет цвет нашей кожи, волос и даже глаз. Он дарит нам как вожделенный загар, так и непрошенные веснушки, родинки и прочие цветовые отметины на теле.

Черная метка

Загадочный меланин (от греч. mélas, родительный падеж mélanos – черный) – не что иное, как аморфная взвесь полимерных соединений, окрашивающая ткани животных, растений, грибов и даже микроорганизмов. Несмотря на говорящее название, меланин бывает различных цветов: черный – эумеланин, коричневый – факомеланин, желтый – феомеланин. Эти меланины определяют темный цвет бобов и виноградных косточек; заставляют банановую шкурку коричневеть, а очищенную картошку чернеть; окрашивают крылья разнообразных насекомых, чешую рыб и чернила каракатицы; придают характерные цвета чаге и деликатесному черному трюфелю.

Помимо меланинов, на цвет кожи также влияют:

гемоглобин восстановленный – придает коже голубоватый, даже синюшный оттенок;
гемоглобин оксигенизированный – придает коже красноватый оттенок;
каротиноиды – придают коже желто-оранжевый оттенок.

У человека, как и у других позвоночных, меланины образуются в специальных, похожих на морские звезды, клетках – меланоцитах, расположенных в базальном слое эпидермиса, и откладываются в виде гранул, в которых пигменты связаны с белком. Меланоциты через свои отростки впрыскивают зернышки меланина в клетки верхнего слоя кожи (корковый слой волоса, радужку глаза), и определяют ее цвет.

Считается, что сложный процесс образования меланина начинается с окисления аминокислоты тирозина (она всегда припасена в организме) под влиянием специального фермента тирозиназы. (Впрочем, некоторые исследователи убеждены, что меланин может образовываться без участия ферментов). В результате сначала образуется аминокислота дигидроксифенилаланин, или ДОФА (предшественник адреналина), затем и молекулы ДОФА, в свою очередь, окисляются, и после ряда сложных превращений мы получаем меланин. Весь этот процесс регулируется особыми (меланоцитстимулирующими) гормонами гипофиза.

Осторожно, окрашено!

Меланин в коже вырабатывается, главным образом, на солнышке, и основной его функцией считается как раз защита тканей от опасных ультрафиолетовых лучей. Всеми нами любимый загар – это природный экран от жесткого излучения. Поэтому неудивительно, что в некоторых частях света, где звезда по имени Солнце наиболее активна, люди обзавелись своеобразным «перманентным загаром», передающимся по наследству. Если у светлокожих народов Европы в эпидермисе встречаются единичные гранулы меланина, то у негров Африки, папуасов, меланезийцев или, скажем, австралийцев он сплошь ими заполнен. У темнокожих людей даже губы имеют темный, синеватый, оттенок из-за наличия меланина в слизистой, которая у светлокожих пигмента напрочь лишена.

Цвет волос определяется количеством меланина в их корковом слое. В темных пигмента много, он может проникать даже в сердцевину волоса. В светлых гранул не только меньше, но они и мельче по размеру, а диффузный (негранулированный) меланин придает волосам рыжий оттенок.

Цвет глазной радужки тоже зависит от количества меланина и от глубины его месторасположения. Если пигмент содержится только в четвертом и пятом слоях, то, просвечивая через бесцветные слои радужки, он придает глазам синий или голубой цвет. Если же меланин есть и в передних слоях, то глаза будут карими или желтыми. Если в передних слоях радужки меланин распределен неравномерно, то глаза оказываются желто-каре-голубыми, серыми или зелеными.

Помимо разноцветных людей, бывают и личности в прямом смысле слова бесцветные – альбиносы (лат. albus — белый). Это люди с наследственным нарушением: у них биосинтез меланина попросту не происходит. Из-за этого большинство альбиносов не только очень чувствительны к солнцу, но и имеют проблемы со зрением и слухом и отличаются ослабленным иммунитетом.

Да кому он нужен?

Когда все мы вымрем, как динозавры, на свете останутся тараканы и грибы, — и все благодаря меланину. Известно, что черные тараканы выживают даже в ядерном реакторе, их спасает темный пигмент. Оказывается, он способен не только «фильтровать» солнечные лучи, но и защищать организмы от очень серьезных доз радиации.

Когда воздействию радиации подвергались беременные крысы, те из них, что одновременно получали с пищей меланин, не только не погибли, но и сохранили цветущее здоровье, при этом ДНК потомства тоже оказались в целости и сохранности. Крысы же, обделенные меланином, погибли вместе с детенышами.

Меланиновое питание

Мы часто слышим о вреде кофе, чая, шоколада и какао. Однако полностью отказываться от этих продуктов вовсе не стоит, хотя бы потому, что они содержат столь ценный меланин. А если еще и закусить чашечку терпкого напитка черносливом, черникой или темным виноградом, можно считать, что мы неплохо подстраховались от рака, солнечных ожогов и влияния радиации.

Более того, на Чернобыльской АЭС были обнаружены грибы, которые меланин не просто защищает от радиации, но даже помогает им перерабатывать ее в энергию. На четвертом энергоблоке было даже зафиксировано явление, названное радиотропизмом – по аналогии с гелиотропизмом: если подсолнухи поворачиваются к солнцу, то эти грибы росли в сторону источника радиации. В экспериментах, полностью лишавших грибы питательных веществ и других источников энергии, грибы фактически жили на одной только радиации, продолжая даже в таких экстремальных условиях вырабатывать меланин. Не исключено, что подобные механизмы могут включаться и у других организмов.

Кроме того, ученые наперебой утверждают, что меланин может омолаживать, выводить соли тяжелых металлов и токсины (а, значит, лечить различные отравления), помогает при алкоголизме и наркомании, останавливает рост злокачественных опухолей. Короче говоря, меланин – едва ли не панацея. При этом у него не выявлено никаких противопоказаний.

В принципе, ученые уже научились не только синтезировать меланин, но и добывать его из животного и растительного сырья, грибов. Независимо друг от друга белорусским и российским ученым удалось получить меланин из конских грив и хвостов, из растительных отходов сельского хозяйства и микробиологических грибов. Однако до того, чтобы поставить его производство на поток, судя по всему, дело дойдет ох как не скоро.

И на нас есть пятна

Меланин распределяется на коже неодинаково: разгибательные (наружные) поверхности рук и ног всегда темнее, чем сгибательные, а спина сильнее окрашена, чем грудь и живот. Ладони и подошвы же вообще светлые даже у самых-пресамых темнокожих. Кроме того, бывает, что меланин образует либо темные сгустки, либо «проплешины». Иногда это может быть весьма привлекательно и пикантно, иногда, напротив, уродливо. Как это бывает, насколько это вредно или полезно, безопасно или опасно?

Веснушки, или эфелиды (греч. «солнечные нашлепки») чаще всего передаются по наследству и возникают у рыжих или светловолосых людей. Обычно они находят себе приют на носу, щеках, висках, предплечьях, кистях рук и особенно заметны и многочисленны в весеннее-летний период. Впервые веснушки появляются в возрасте 3-5 лет, а особенно агрессивно ведут себя в период полового созревания.

Старческие пятна, или лентиго – как правило, множественные округлые или удлиненные, плоские или слегка выпуклые пятнышки разного размера (от нескольких миллиметров до трех сантиметров в диаметре) и цвета (от светло-бежевого до темно-коричневого) . Чаще всего встречаются на открытых участках тела у пожилых людей. У молодых лентиго обычно говорит о врожденных заболеваниях внутренних органов.

Меланиновые наркоманы

Приверженцы толстого слоя меланина, старающиеся загорать как можно больше и круглый год, уже признаны больными на голову людьми.

«Танорексия» (от английского tan — загар) считается опасной манией. По мнению специалистов, подвержены ей, главным образом, девушки-подростки 13-16 лет из не самых жарких стран.

В борьбе с танорексией в Великобритании запретили посещение соляриев подросткам до 16 лет, а во многих штатах Америки от детей требуют письменного разрешения родителей. А вот в умеренных количествах загар только на пользу.

Хлоазма — симметрично расположенные пятна от темно-желтого до темно-коричневого цвета с резко очерченными краями. Хлоазма чаще всего возникает на лбу, спинке носа, висках, верхней губе, подбородке, иногда – вокруг сосков, по средней линии живота, на половых органах. Очень часто хлоазма появляется в первые месяцы беременности и пропадает после родов, но иногда сохраняется и на длительный срок. Кроме того, хлоазма может быть связана с приемом гормональных контрацептивов или сигнализировать о заболеваниях женской половой сферы, печени, желчного пузыря, желудочно-кишечного тракта или даже о заражении глистами. Летом хлоазма, как правило, заметнее, а зимой может практически полностью исчезать.

Витилиго – случай-исключение, это не гиперпигментрированные, а, напротив, депигментированные участки кожи, белые пятна с рваными краями. Это специфическое заболевание, возникающее из-за того, что на некоторых участках кожи в меланоцитах отсутствует фермент тирозиназа. Точные причины возникновения витилиго неизвестны, сопутствующими могут быть генетические и нейроэндокринные факторы — психические травмы, дисфункция надпочечников, щитовидной и поповых желез. Витилиго чаще встречается у женщин и лечению поддается плохо. Обычно назначаются препараты, повышающие чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам, с последующими солнечными ваннами.

Родинки, или невусы – наиболее распространенный вид гиперпигментации кожи. Это однотонные темные пятна, которые могут располагаться на любой части тела, иногда бывают выпуклыми и «рыхлыми», на них могут расти более заметные волоски, чем на коже вокруг. Некоторые из родинок живут вместе с нами с самого рождения, но большинство появляются в течение жизни. Кстати, «врожденные» родинки считаются самыми безопасными.

Также пигментные пятна могут оставаться на месте ожогов, травм, уколов и укусов насекомых или, скажем, после крапивницы.

Некоторые специалисты (в основном, рефлексотерапевты) утверждают, что гиперпигментация во все этих и вышеперечисленных случаях не только способствует диагностике имеющихся или ранее пережитых организмом проблем, является зримым напоминанием о них, но и защищает слабые органы. По их мнению, родинки, веснушки и другие пятнышки располагаются на точках-проекциях особо хилых органов и потому с удвоенной силой защищают последние. Не случайно, нередко после излечения от той или иной болезни пигментные пятнышки сами собой бесследно исчезают. Так что многие врачи советуют без крайней необходимости к родинкам и веснушкам «не приставать» — пусть себе живут!

Меланин и мелатонин

В просторечии пигмент меланин нередко путают с гормоном эпифиза мелатонином, который как раз угнетает выработку меланина. Именно благодаря мелатонину осенью, когда дни становятся короче, некоторые животные меняют шорстку на более светлую, а человеческие особи некрасиво бледнеют. У этого процесса есть разумное объяснение. Смысл такой линьки не только в том, чтобы и охотник, и дичь сливались с сугробами, но и в том, что кожа (или шерсть) с меланина при слабой освещенности не способна «проглотить» необходимое (в частности, для выработки витамина D) количество ультрафиолета.

Одновременно мелатонин, который вырабатывается только в темное время суток и является природным снотворным, регулирует режим сна и бодрствования, даже при резкой смене часовых поясов. Он также регулирует деятельность сердечно-сосудистой и иммунной систем. Главное – спать именно ночью, за задернутыми шторами или в специальной темной повязке и без всяких уютных ламп-«ночникков».

Что характерно: описывая невероятную пользу мелатонина, ученые приписывают ему почти тот же спектр действия, что и его «антагонисту» меланину – защита от радиации и свободных радикалов, омоложение организма, борьба с болезнью Паркинсона и раковыми опухолями. Вот такой вот парадокс.

Вероника Гоммерштадт