1.На каком сроке беременности можно путешествовать? Акушеры считают наиболее благоприятными для путешествий первый и второй триместры. Позади токсикоз, утренняя тошнота и острая реакция на духоту и запахи; в то же время до родов еще далеко. Конечно же, перед поездкой нужно проконсультироваться с врачом. Противопоказаниями для дальних переездов являются , обострение любых хронических заболеваний, проблемы с формированием плаценты, угроза маточного кровотечения, выкидыши в анамнезе.
2.Какую страну выбрать для путешествия во время беременности? Подбирайте страны с умеренным климатом: не слишком жарким, не слишком сухим, не слишком влажным. От экзотических стран (Африка, Куба, Мексика и пр.) лучше на время отказаться, ведь они находятся в другом климатическом поясе, а проблемы с акклиматизацией вам сейчас совершенно не нужны. Лучше всего подойдут направления, куда можно долететь за 2-5 часов на самолете: юг России, Крым, Хорватия, Франция, Испания, Швейцария, страны Балтии.
3.Приобретая тур, обратите внимание на то, что медицинская страховка обычно не включает в себя случаи, связанные с беременностью и . На всякий случай имейте при себе кредитку, чтобы в случае непредвиденных расходов не попасть в сложное положение. Уровень медицинского обслуживания в выбранной стране должен быть достаточно высоким. На всякий случай.
4.Стоит избегать стран, где дневная температура поднимается выше 40°С. Также не рекомендуется в период ожидания малыша отправляться высоко в горы, ведь чем больше высота, тем меньше кислорода, а воздух необходим малышу для нормального развития.
5. по системе «все включено» может сыграть для вас плохую роль: оно чревато перееданием и невозможностью выбрать наиболее подходящие блюда. Лучше всего питаться в кафе, ресторанах или готовить самостоятельно (если вы снимаете виллу или апартаменты).
6.Выясните у своего акушера-гинеколога, . Обычно самым благоприятным временем для перелета является второй триместр, с 14 по беременности. В самолете старайтесь по возможности двигаться. Длительное сидение в одном положении способно нарушить кровообращение, а это нежелательно для вас и малыша.
7.Если вы во время беременности отправляетесь в путешествие на поезде, выбирайте нижнюю полку. Сама поездка в идеале должна длиться не более 15 часов, максимум – сутки. В поезде недостаточно воздуха, мало возможности двигаться и нет медиков, хотя стоит признать, что это наиболее безопасный вид транспорта во время беременности.
8.Отправляясь в длительное путешествие на автомобиле, учтите, что при беременности вредно долго находиться в одном положении и переутомляться. Каждые 200 километров нужно останавливаться и выходить из машины, 15-минутный перерыв поможет восстановить кровообращение. Обязательно продумайте, где вы остановитесь переночевать и перекусить. Для долгих переездов на машине имеет смысл купить специальный ремень безопасности для беременных.
9.На пляже лучше всего отдыхать в первой половине дня до 11 часов и вечером после 16 часов, когда солнце наименее активно. Долго загорать при беременности не рекомендуется, т.к. есть вероятность перегреться и спровоцировать появление пигментных пятен на коже. Также длительное пребывание на солнце для будущей мамы может быть чревато маточным кровотечением, перегревом, обмороками, варикозом.
10. Можно, но не более 15-20 минут. Во-первых, вы можете не почувствовать утомление, а оно способно привести к падению кровяного давления, головокружению и обмороку. Во-вторых, будущим мамам нельзя переохлаждаться. Температура воды должна быть не ниже 22°С.
ВАЖНО! На время путешествия обеспечьте себя всем необходимым.
Что взять с собой (список):
- Медицинский полис.
- , записку с указанием своей группы крови и номером телефона мужа или близких друзей (если вы путешествуете одна или с детьми). Если вы летите заграницу, обменную карту стоит перевести на английский язык.
- Справку гинеколога с разрешением на перелет («Аэрофлот» требует такую уже на 36 неделе беременности).
- Дорожную аптечку с разрешенными при беременности препаратами. Обратите внимание, что заграницей многие препараты могут называться иначе или стоить очень дорого. То, что может пригодиться, лучше иметь при себе.
- Солнцезащитную косметику с фактором защиты не менее 30SPF.
- Одноразовые накладки на унитаз, влажные салфетки, дезинфицирующий гель для рук.
- Негазированную питьевую воду, сухое печенье.
- Удобную обувь, легкую одежду из натуральных «дышащих» тканей, головной убор.
- Дорожную подушку для шеи.
Можно ли беременным за границу? Наступил сезон отпусков, поездок. Пугаться не нужно, если данное время совпало с периодом . Совсем наоборот, это будет хорошей возможностью отдохнуть, набраться сил перед родами, первыми месяцами уходом за малышом. Дабы летний отдых поистине стал позитивным, необходимо учесть важные нюансы интересного со всех сторон положения. Беременность, которая у женщины протекает без осложнений, не выступает противопоказанием к путешествиям. Особенно, когда срок беременности совсем небольшой. Однако если имеют место быть совершенно любые проблемы, связанные с вынашиванием ребенка, к примеру, угроза выкидыша, наличие позднего токсикоза, то от дальних поездок лучше воздержаться.
Если в планах будущей мамы посещение экзотической страны, то стоит еще на этапе планирования задуматься, а стоит ли туда вообще ехать сейчас. Важным фактором будет выступать уровень гигиены страны.
Когда же ездить на моря?
Наверное, самый основной вопрос: когда ехать безопаснее всего? Лучше отправляться в путешествия во время второго , это между и . В этот период опасность случая преждевременных / выкидыша очень мала. Также следует учитывать собственные обстоятельства. Например, если женщина ожидает тройню, то в данный период ехать никуда не рекомендуется, поскольку нужны будут медицинские частые осмотры. Еще в 2008-м году гинекологи и акушеры Американского колледжа настоятельно рекомендовали женщинам не ехать за границу, отправляться в любые поездки, в случае срока беременности меньше 18-й недели или больше 24-й недели беременности. Перед самой поездкой стоит заранее консультироваться с лечащим врачом. Посещение врача (контрольное) должно быть непосредственно перед самой поездкой. Есть такие отчаянные мамочки, которые решаются на путешествия после . Но акушеры-гинекологи говорят, что это очень опасно. Возрастает риск возникновения преждевременных родов. Хуже будет, если начнутся в незнакомой местности с чужими врачами или же в поездке. Не нужно стесняться, а следует попросить контакты своего гинеколога, возможно, есть врачи-знакомые в той стране, городе, куда будет отправляться беременная женщина, расспросить о клиниках, которые вызывают доверие.
В период отпусков каждый хочет отправиться к теплому морю и посмотреть достопримечательности других стран. Беременные женщины - не исключение. Но перед тем, как планировать путешествие, будущей маме рекомендуется сначала узнать, можно ли ей покинуть страну.
Противопоказания к путешествию
Поездка за границу беременной допустима только с разрешения наблюдающего врача. Он оценит состояние ее здоровья, развитие плода и срок. Если отклонений не наблюдается, то он даст согласие на путешествие. Но если у женщины имеются противопоказания, то ей придется отложить отдых до лучших временем. К ним относится:
заболевания и инфекции половых органов;
предлежание плаценты;
выезд беременных за границу не разрешен и при наличии у женщин хронических заболеваний в стадии обострения.
угроза выкидыша;
кровотечения;
сильный токсикоз;
многоводие;
маловодие;
Не разрешено принимать к перелету и женщин, срок беременности у которых больше 35 недель и 30 недель при вынашивании двух и более детей.
Что нужно для путешествия?
Чтобы отправиться отдыхать за границу беременной женщине, ей предстоит пройти обследование получить консультацию у своего врача. Он должен оформить справку, в которой указать срок беременности и отсутствие противопоказаний. Вся ответственность ложиться ему на плечи, поэтому не стоит удивляться, если будущая мама получит отказ и выезд беременной за границу будет отменен.
В справке обязательно должны быть указаны координаты и фамилия врача, а также печать и подпись. Такой документ считается официальным и с юридической стороны позволяет беременной выезжать за границу. При отсутствии справки авиакомпания в праве отказать женщине в предоставлении своих услуг.
Перед поездкой
Когда документы оформлены, виза открыта, а билеты еще не куплены, беременной необходимо тщательно подготовиться к выезду за границу. Для этого необходимо выбрать турфирму, которая в обязательном порядке предоставляет медицинскую страховку. Это позволит требовать в стране бесплатное медицинское обслуживание, которое может понадобиться.
Даже при хорошем самочувствии и стабильно протекающей беременности, женщине можно за границу только со страховкой. Либо, придется взять с собой дополнительную сумму денег, которая будет храниться на непредвиденные расходы.
Выбор страны
У многих возникает вопрос можно ли беременным за границу в экзотические страны? Можно, но лучше выбрать более подходящее место. Дело в том, что, к примеру в Индии, полная антисанитария. Такая поездка за границу для беременной может обернуться весьма печально. Велика вероятность подхватить местные инфекции, которые неблагополучным образом скажутся на ребенке. Приготовление пищи в этих странах, как правило, происходит из немытых овощей, что подвергает огромному риску женщину и ее будущего малыша. Отдых для беременных за границей должен стать полезным, а не угрожающим жизни. Поэтому, свой выбор лучше оставить на европейских странах.
Отдых в теплых странах - это прекрасная возможность беременной женщине расслабиться и получить массу положительных эмоций. Если позволяют средства и нет противопоказаний, то будущей маме обязательно нужно отправиться в путешествие и хорошо отдохнуть перед предстоящими родами.
Беременность - это не болезнь и не повод отказываться от привычного образа жизни. Но будущие мамочки обычно переживают за здоровье малыша и опасаются навредить ему неосторожным поступком. Именно поэтому настороженность вызывают авиаперелёты в период беременности.
Многие женщины летают и не замечают никаких негативных последствий, а для кого-то один недолгий перелёт становится роковым. Поэтому, чтобы решить для себя - лететь или не лететь, стоит проанализировать разные точки зрения и прислушаться к мнению специалистов.
Когда беременной лучше не летать?
Обычно будущим мамам советуют не летать на сроке менее 12 и более 27 недель. На первых неделях высока вероятность выкидыша, поэтому многим дамам рекомендуют ограничить активность и не путешествовать вообще. Кроме того, у беременной может случиться приступ тошноты, что не очень приятно в условиях полёта. На последних неделях организм женщины активно готовится к родам, а перелёт может спровоцировать преждевременное их начало. Кроме того, перепады высоты провоцируют сужение сосудов, а это чревато гипоксией у малыша.
Если лететь необходимо, не стоит заранее настраиваться на негатив. Лучше посоветоваться с врачами и принять правильное решение. Если ваше самочувствие не нарушено, вы летали раньше и это не вызывало никаких проблем, доктор разрешит пользоваться самолётами и дальше. В сомнительных случаях могут быть назначены дополнительные обследования, например, . При помощи ультразвукового исследования доктор сможет заметить:
- Внематочную беременность. Если такая неприятность случилась, лучше немедленно лечь в больницу и провести соответствующую операцию. Перелёт повысит риск разрыва фаллопиевой трубы.
- Повышенный тонус матки. Сам по себе он не опасен и обычно вызывается нервозностью мамы во время обследования. Но, если есть такая склонность, во время полёта из-за переживаний и сильных скачков давления тонус может стать ещё сильнее, что чревато выкидышем.
- Предлежание плаценты. На ранних сроках оно не обнаруживается, так как плацента формируется с 5-6 недели до 15-16. Но, если её низкое положение будет обнаружено во втором-третьем триместрах, лучше отказаться от полётов. Это чревато кровотечением и отслойкой плаценты.
Конечно, врач не сможет предусмотреть все возможные проблемы. Но даст общие рекомендации, как облегчить полёт и сделать его более безопасным.
Какие еще существуют риски?
Следует учитывать, что во время полёта на борту самолёта снижается процент кислорода в воздухе. Поэтому, если вы страдаете от пониженного давления, головокружений и слабости, они усилятся. Это правило касается и тошноты, а также чувствительности к ароматам.
Не стоит летать женщинам с аэрофобией. Если вы до сих пор летали, только преодолевая страх, то во время беременности, следует отказаться от путешествий - ребёнку лишний стресс ни к чему.
Многие боятся перепадов давления во время перелёта. На самом деле они не настолько опасны, и не навредят здоровой женщине с нормально протекающей беременностью. Гораздо опаснее вынужденная неподвижность во время полёта. Чем больше срок, тем выше вероятность того, что длительное сидение спровоцирует застой крови и образование . Поэтому многие авиакомпании не продают билетов женщинам в третьем триместре беременности.
Что касается выкидышей, то врачи считают, что на ранних сроках они в большинстве случаев связаны дефектами зачатия, а не с поведением женщины. По статистике, количество выкидышей у женщин, летавших во время беременности, и не летавших не отличается.
Многие женщины боятся облучения в рамке металлоискателя. На сегодня нет никаких данных об опасности такого осмотра, но будущая мама имеет право от него отказаться. Мотивируется это тем, что радиационное излучение при прохождении рентгеновского обследования действительно повышает риск лейкемии у малыша.
Как подготовиться к полёту
Во-первых, женщина должна убедиться, что она хорошо себя чувствует и перенесёт перелёт. Затем необходимо приобрести билет. Заранее узнайте, не потребует ли авиакомпания справки о состоянии здоровья. После этого можно покупать билет. Если вы собираетесь лететь в эконом-классе, выбирайте места в первом ряду. Так впереди вас не будет кресел, и вы сможете вытянуть ноги. Также важно оценить расположение туалета и насколько легко вы до него сможете дойти.
Обычно беременным рекомендуют места в передней части салона. Воздух в самолёте циркулирует от носа к хвосту. Поэтому в задней половине салона будет больше бактерий, в том числе и болезнетворных. Но, если будущая мама боится качки, то лучше выбирать места в районе расположения крыльев. Там полёт будет наиболее мягким.
Правила перелета для беременных
Чтобы сделать полёт максимально комфортным и безопасным, будущей маме необходимо:
- Надеть компрессионные колготки или чулки, чтобы предотвратить застой жидкости в конечностях и отёки;
- Периодически менять положение и разминать ноги во время полёта;
- Выпивать пол-литра воды ежечасно, чтобы предотвратить обезвоживание в сухой атмосфере самолёта;
- Выбирать удобную свободную обувь без шнурков и застёжек и такую же одежду.
Если прислушиваться к советам врачей и грамотно подойти к организации, даже такая стрессовая ситуация, как полёт, пройдёт гладко и без проблем.
Казалось бы, в современном глобализированном мире беременность повсюду воспринимается одинаково: к будущим мамам относятся тактично и доброжелательно, а советы по поведению и объем обязательных обследований совпадают вне зависимости от того, на каком языке говорит врач.
Как бы не так! Оказывается, нюансов довольно много, причем однозначно трактовать их в пользу отечественного подхода или против такового вряд ли удастся. Объяснить различия в ведении беременности в России и за границей можно разве что многолетними традициями, поэтому к некоторым из них следует отнестись как к национальным особенностям. А другие - просто принять к сведению, определившись самостоятельно, какая точка зрения разумнее.
Отличие № 1: Выкидыш - не трагедия
К сожалению, около четверти всех беременностей заканчиваются на ранних сроках самопроизвольными абортами. Такова естественная защита природы от генетических поломок и аномалий в развитии будущего ребенка. Но если в России кровотечение в первые месяцы беременности является поводом для экстренной госпитализации с целью по возможности сохранить эмбрион или плод, то во многих зарубежных странах медики относятся к ситуации проще.
Раз организм матери счел, что вынашивание необходимо прервать, - значит, так тому и быть, считают иностранные эскулапы. Никаких «полежать на сохранении» или ударных доз прогестерона. А также - диагноза «привычное невынашивание» после второго или третьего выкидыша подряд. Очень часто женщин за границей даже не обследуют после подобных исходов беременности: ситуация попросту не считается чем-то патологическим. Врач посоветует подождать полгода и восстановить силы, а затем предпринять очередную попытку к зачатию.
Отличие № 2: Беременность - не болезнь
В США и странах Европы женщинам, пришедшим на первый прием к акушеру по беременности, выдается минимум рекомендаций по изменению образа жизни. Разумеется, их призывают отказаться от курения и минимизировать употребление алкоголя, но на этом - все!
Читательницы, имеющие опыт вынашивания ребенка в России, наверняка сходу вспомнят десяток предостережений от акушерок и врачей: не нервничать, за компьютером подолгу не сидеть, сумки тяжелее двух килограммов не поднимать, ни в коем случае не бегать (и отказаться от домашней уборки!), есть вволю, как можно больше времени проводить в горизонтальном положении, ограничить сексуальные контакты… Продолжать можно до бесконечности.
По результатам такого «тренинга» будущая мать ощущает себя хрустальной вазой, которая может разбиться от любого неловкого движения. Неудивительно, что многие соотечественницы сталкиваются с проблемой избыточного набора веса во время беременности, что может отрицательно сказаться как на здоровье плода, так и на фигуре матери - уже после родов.
Тенденцию эту можно проследить, ознакомившись с содержанием видеокурсов, посвященных физподготовке для будущих мам, которые без труда можно найти в интернете. В российских роликах вы увидите только плавные разминки и очень бережную йогу, в то время как заграничные культуристки в интересном положении запросто упражняются с гантелями, отжимаются и даже качают мышцы верхнего пресса!
Отличие № 3: Минимум обследований
Российские женщины, которым довелось наблюдаться в заграничных клиниках со второй и последующими беременностями, часто удивляются практически полному отсутствию анализов, обследований и консультаций узких специалистов. Никто не просит принести флюорографию мужа, сдать кровь или мазки на инфекции, проверить состояние зубов у стоматолога и зрение у окулиста. Более того, за весь период вынашивания пациентку пригласят на прием всего 4–6 раз!
При этом УЗИ в некоторых странах предпочитают делать на каждой консультации, а скрининг на генетические патологии - скорее редкость, нежели обязательное правило.
Такая «расслабленность» подразумевает минимум сопутствующих диагнозов и назначений: зарубежные акушеры почти никогда не выявляют повышенный тонус матки, не назначают «для профилактики» препараты прогестерона или вазодилататоры для улучшения маточно-плацентарного кровообращения.
Отличие № 4: Короткий декретный отпуск
В соответствии с отечественным законодательством каждая работающая женщина имеет право уйти в декретный отпуск на 30-й неделе беременности (а если она ожидает двойню - то и вовсе на 28-й). За границей все скромнее: например, в США вас освободят от выполняемых обязанностей за 6 недель до предполагаемого дня рождения малыша, а в некоторых странах - и вовсе за 2–3 недели.
Более того - иностранные работодатели часто безо всякого снисхождения относятся к беременным подчиненным: рассчитывать на сокращение рабочего дня или отмену ночных дежурств (если такие подразумеваются по трудовому договору) не стоит.
Подобное демонстративное безразличие отмечается, кстати, не только в профессиональных кругах, но и в повседневной жизни: в Европе даме «в положении» никто не подумает уступить место в автобусе или метро, а также помочь отнести тяжелые покупки из супермаркета к машине. Вот оно, истинное равенство полов!
Отличие № 5: В роддом без сменной обуви
Партнерские роды (на которых может присутствовать отец ребенка или кто-то из родственников) в России только набирают популярность, в то время как за рубежом это - обычная практика, о которой зачастую даже не нужно договариваться заранее. Что интересно: допуск «группы поддержки» в роддом упрощен до минимума. Так, у будущего папаши не только не возьмут никаких справок о состоянии здоровья, но даже не потребуют переобуться в сменную обувь или надеть халат. Хорошо это или плохо? Решайте сами.
Еще одной особенностью является краткий (по сравнению с отечественными нормативами) срок послеродового пребывания молодой матери в больнице. В большинстве стран женщину выпишут уже на вторые-третьи сутки после появления ребенка на свет, а в ряде государств это произойдет уже через несколько часов после родов! И даже кесарево сечение, по мнению иностранных акушеров, не причина находиться в стационаре целую неделю, как у нас (разумеется, если операция прошла без осложнений).
Как видите, западный подход к акушерским услугам по многим позициям является более ненавязчивым и даже по-своему беспечным. Однако, по данным ВОЗ , материнская смертность в России в 2015 году составила 25 случаев на 100 000 родов, закончившихся рождением живых детей. В США этот показатель составляет 14, Сингапуре - 10, в Великобритании - 8, в Чехии - 4, в Исландии - 3. Разумеется, зависимость между этими двумя фактами неоднозначна, но повод для размышления в любом случае хороший.
Ольга Кашубина
Фото istockphoto.com
