Эуфиллин при беременности дозировка. Эуфиллин во время беременности: польза или вред

При отечности и некоторых других заболеваниях назначают эуфиллин во время беременности. Препарат давно известен в качестве лечения бронхитов и астмы.

Показания к применению

• Водянка беременных . Это заболевание вызвано поздним гестозом или другими осложнениями. Препарат назначается внутривенно в виде капельницы при существенных отеках ног, сочетающихся с высоким артериальным давлением и белком в моче . Если симптомы беременной ограничиваются только отеками, а анализы мочи нормальные, то необходимости в приеме эуфиллина нет. В такой ситуации прописано щадящее лечение в виде мочегонных средств на основе трав или брусничный травяной чай.
• Гипертензия . Этот симптом появляется как результат отеков, даже если раньше женщина такой болезнью не страдала. Давление растет по причине сдавленных почечных артерий отеками. Рекомендуется эуфиллин, который дает мочегонный эффект и увеличивает кровоток. При снижении отеков падает давление.
• Серьезные заболевания легких. Бронхиальная астма или бронхоспазм приводят к напряжению мышц в органах дыхания. Эуфиллин уменьшает мышечные спазмы, что снижает уровень нарушений функциональных расстройств дыхательных органов.
• Проблемы мозгового кровообращения. Эуфиллин нормализуют кровообращение в мозгу, снижая внутричерепное давление.

В инструкции к препарату указано, что его действие нацелено на стимуляцию функций сердца, сосудов и дыхательного центра в головном мозге. Последние исследования показывают, что инструкционный вкладыш препарата несколько устарел. Требуется пересмотреть инструкция и записать в нее полный список показаний для применения. Сегодня сфера использования эуфиллина сильно расширилась, но это незаметно при прочтении вкладыша к лекарству.

Способы использования

Эуфиллин во время беременности используется несколькими способами: внутривенно, перорально, внутримышечно, ректально. Чаще всего при беременности эуфиллин назначается перорально. Дозировка определяется врачом в зависимости от тяжести болезни. Таблетки 150 мкг назначаются 1-3 р/сутки, они менее эффективны, чем инъекции. Но и побочных эффектов от таблеток намного меньше. Таблетки пьют через час после еды, натощак можно повредить слизистую желудка. Продолжительность приема зависит от состояния пациентки – от двух дней до нескольких месяцев.

Если беременная имеет заболевания желудка или кишечника, то принимать таблетки нельзя. Тогда назначается ректальная форма препарата или клизма (одна-две ампулы с раствором для уколов смешивается с 25 мл теплого кипятка) 2-4 р/сутки. Уколы препарата беременным назначаются намного реже. Обычно это делается только при гестозе с сильными отеками – ставятся внутривенные капельницы. Доза выбирается индивидуально по состоянию женщины. Для лечения капельницами нужно, чтобы пациентка находилась в стационаре. Уколы и капельницы эуфиллина беременным назначают только в экстренных и тяжелых случаях.

Противопоказания

Некоторым беременным применение эуфиллина строго противопоказано. Этот препарат небезопасен при следующих заболеваниях и состояниях.

• Вегето-сосудистая дистония.
• Инфаркт миокарда.
• Тахикардия.
• Патологии печени.
• Эпилепсия.
• Язва, гастрит.
• Тахиаритмия.
• Повышенное или пониженное давление.
• Аллергия на кофеин.

С большой осторожностью нужно принимать эуфиллин пациенткам с гипертрофическими патологиями сердца, атеросклерозом, почечной и печеночной недостаточностью, сбоем гормонального фона, болезнях щитовидки, судорогах и анальном кровотечении. Если у беременной повышена температура, требуется особый контроль при приеме препарата. Эуфиллин тормозит скорость психомоторных реакций, ухудшает внимательность, после приема препарата вождение противопоказано.

Действующее вещество эуфиллина – теофиллин, которое проникает через плаценту. Это приводит к накоплению теофиллина в крови плода. Исследования показали, что дети, рожденные от матерей, принимающих эуфиллин во время беременности, требуют пристального медицинского контроля. Особенно это относится к тем случаям, когда препарат принимался в последний семестр беременности. Таким детям грозит интоксикация и связанные с ним проблемы. Без противопоказаний эуфиллин применяется под пристальным контролем над возможными побочными действиями.

Побочные эффекты

Разные органы и системы могут отрицательно отреагировать на прием эуфиллина, появляются следующие симптомы.

• Пациентка раздражительна, возбуждена, тревожится по пустякам.
• Болит голова, не может заснуть.
• Кружится голова, подергиваются конечности.
• Тахикардия у матери и плода (в третьем семестре).
• Пониженное давление.
• Болит сердце.
• Болит желудок, обостряется язва.
• Отмечается рвота, понос, изжога, беременную тошнит больше обычного.
• Кожная аллергия, зуд.
• Появляется белок в анализе мочи и крови.
• Чувство жара.
• Падает глюкоза в крови.
• Повышенное потоотделение.
• Нет аппетита.

Чтобы избежать появления нежелательных эффектов, нужно учитывать взаимодействие препарата с прочими лекарствами.

Взаимодействие препаратов

• При использовании кортикостероидов с эуфиллином увеличиваются побочные эффекты последних. Кортикостероиды являются противовоспалительными препаратами стероидной группы. Их назначают при анемии, бронхиальной астме, нефритах, панкреатите, артрите и ревматизме.
• Если эуфиллин применяется с лекарствами, возбуждающими нервную систему, то увеличивается их нейротоксичность.
• Лекарства от диареи понижают всасываемость эуфиллина.
• При приеме изониазида эуфиллин выводится из организма быстрее, нужно увеличивать дозу второго лекарства.
• Антибиотики группы макролидов вынуждают уменьшать дозу эуфиллина.
• Прививка от гриппа требует уменьшение количества эуфиллина.
• Бета-адреностимуляторы, диуретики действуют сильнее при эуфиллине, поэтому нужно корректировать дозу.
• Литий при одновременном приеме с эуфиллином и бета-адреноблокаторами неэффективны – снижается влияние всех препаратов. Поэтому отказываются от такого сочетания лекарств.
• Эуфиллин с прочими производными ксантина принимать нельзя.
• Нежелательно одновременно с препаратом пить какао, кофе, крепкий чай.
• Препарат несовместим с аскорбиновой кислотой, глюкозой, алкоголем.

Спорные моменты

Говоря о лечении беременной, нужно задуматься о том, как лекарственные препараты подействуют на развитие, здоровье и самочувствие ребенка. Прием любого лекарства в отношении воздействия на плод является спорным. Большое количество медикаментов строго противопоказано в отношении их использования беременными, а также при кормлении грудным молоком. Но бывают и медпрепараты, которые совершенно безопасны. Поэтому выбирать лекарство должен квалифицированный врач, знающий действия и противопоказания препаратов. Только опытный специалист грамотно назначит эффективное лекарство и подберет дозировку.

С проблемой отечности сталкивается 75% беременных женщин. До некоторой степени отечность при беременности – это нормальное явление. Женская матка под воздействием роста плода стремительно увеличивается, оказывая сильное давление на вены. Кровообращение нарушается, в организме скапливается излишняя жидкость, которая заметна по опухлостям ног. Это вполне нормально, пока скопившаяся жидкость не начинает перемещаться в верхнюю часть тела, что заметно по отекам лица. При таких симптомах следует принимать решение по лечению отечности, для чего и используется препарат эуфиллин.

Стоимость эуфиллина довольно невелика, что усиливает его популярность. Растворы для инъекций в разы дороже таблеток. Этот препарат женщинам, вынашивающим малыша, назначается только тогда, когда более мягкие средства оказываются неэффективными. Для начала женщинам в положении рекомендуется полечиться ягодными морсами и мочегонными сборами, много гулять и дышать свежим воздухом. Народные средства тоже должны использоваться только после консультации с врачом.

Женщины, однако в некоторых случаях обойтись без помощи у нее не получается. К примеру, одним из неприятных сопутствующих факторов при беременности являются . Они мучают далеко не всех женщин, однако многие будущие мамы сталкиваются с этой проблемой на своем опыте. Чтобы уменьшить дискомфорт, врачи назначают различные противоотечные препараты, ярким представителем которых является «Эуфиллин». Так ли он нужен и можно ли вообще его принимать, мы и выясним в данной статье.

Зачем назначают

«Эуфиллин» - очень сильный лекарственный препарат , который нередко назначают в условиях стационара. Средство помогает справиться с гипертензией, бронхиальной и сердечной астмой, бронхоспазмами.

В некоторых случаях его приписывают для улучшения кровообращения в головном мозге и купирования церебральных сосудистых кризов, имеющих атеросклеротическое происхождение.

Это также один из главных препаратов при лечении внутричерепного , ишемического инсульта и хронической формы недостаточности кровообращения мозга.

Что же касается периода беременности, то «Эуфиллин» назначается лишь в случае крайней необходимости, если вынашивание ребенка осложняется гестозом, вызванным спазмами сосудов, и у женщины меняется кровоток во внутренних органах.

Применение «Эуфиллина» действительно способствует снижению отечности, так как препарат выводит из организма соли, вызывающие накапливание излишков .

Знаете ли вы? Существует мнение, что дети, зачатые зимой, обладают более высокими интеллектуальными показателями по сравнению с малышами, зачатыми в летнее время.

Можно или нельзя

Как вы уже, наверное, поняли, «Эуфиллин» при принимать можно, но только в случае крайней необходимости и под присмотром врача, который сможет подкорректировать схему приема и дозировку.
Тем не менее, если вы страдаете только от отеков, а признаки других показаний к применению препарата не наблюдаются, тогда лучше подыскать альтернативное средство борьбы с излишним количеством воды в организме.

Дозировка и длительность приема

Учитывая, что беременность входит в список противопоказаний к применению описанного препарата, то четкой инструкции его использования в этот период просто не существует.

В каждом отдельном случае дозировка и длительность курса «Эуфиллина» назначаются лечащим врачом и в основном в условиях стационара. Чаще всего использование лекарства начинается с небольших доз, которые со временем увеличиваются.
Что касается способов введения препарата в организм, то это может быть прием таблеток, введение раствора с помощью капельницы или посредством микроклизм.

Обычно общий курс лечения составляет не больше нескольких дней, хотя в отдельных случаях применение препарата растягивают до месяца.

Важно! При обычном состоянии, а особенно в период беременности, нельзя употреблять препарат на голодный желудок, так как это может вызвать проблемы в работе ЖКТ (об этом говорится в инструкции по применению «Эуфиллина»). Препарат в форме таблеток принимают через 1-1,5 часа после приема пищи, запивая водой (в большом количестве). Внутривенное введение препарата должно выполняться только врачом.

Побочные эффекты

Поскольку описанное лекарственное средство относится к сильнодействующим составам, то нет ничего удивительного в том, что оно может вызывать появление побочных эффектов.

К наиболее распространенным в период беременности относят увеличение частоты сердцебиения, тошноту, понижение артериального давления, головокружение и даже судороги.
К менее серьезным внезапным проявлениям принадлежат беспричинное беспокойство, раздражительность, возбудимость.

В отдельных случаях может наблюдаться нарушение координации движений, головная боль, понос, учащенное дыхание и даже расстройство сна. При появлении любого из перечисленных симптомов обязательно сразу же обратитесь к своему врачу и прекратите использование препарата.

Медицинские противопоказания

Такой внушительный список побочных эффектов от использования «Эуфиллина» не мог не отразиться на появлении другого списка - противопоказаний.
Так, лекарственное средство нельзя назначать беременным, страдающим от тахикардии, тиреотоксикоза, неконтролируемого гипотиреоза, почечной или печеночной недостаточности, язвы желудка, тяжелой коронарной недостаточности.

Также стоит воздержаться от его применения женщинам, склонным к низкому давлению (гипотонии) и аллергии на .

Знаете ли вы? Уровень солей в околоплодных водах соответствует аналогичному показателю в воде океана.

Более безопасные аналоги

Для тех, кто не хочет рисковать и принимать «Эуфиллин», существует ряд препаратов, которые могут достойно заменить его.

К основным из них относят «Неофиллин» (назначается для профилактики спазмов бронхов, обусловленных бронхиальной астмой или обструктивной болезнью), «Теотард» (используется для лечения бронхиальной астмы у детей и взрослых, а также при легочной гипертензии, эмфиземе легких) и «Теофиллин» (расширяющее бронхи средство, которое также часто применяется как мочегонный состав при застойных явлениях, основанных на проблемах с почками и сердцем).
Самым безобидным вариантом замены «Эуфиллина» является отвар или морс, хотя они далеко не всегда помогают снять отечность при беременности, для чего чаще всего назначают упомянутый препарат в сочетании с биологически активными добавками, содержащими в себе В6 и магний.

Подобная терапевтическая схема положительно сказывается на кровеносных сосудах и гладкой мускулатуре беременной, одновременно положительно влияя на восстановление работоспособности головного мозга, особенно при отеках его тканей. В этих случаях препарат вводится внутривенно.

Проще говоря, прием «Эуфиллина» во время беременности допускается, но только при крайней необходимости и по рекомендации лечащего врача. При возможности лучше использовать другие альтернативные варианты снятия отечности.

Многие будущие мамы страдают от отёчности, особенно в третьем триместре. Избыточное скопление жидкости в тканях возникает из-за проблем с сосудами и большого количества потребляемой соли. Не всегда отёки сигнализируют о серьёзных нарушениях, но когда на поздних сроках беременности увеличивается кровяное давление и нарушается работа почек, впору говорить о гестозе, опасном как для мамы, так и для ребёнка. В этом случае медики назначают Эуфиллин. Проблема лишь в том, что у этого средства имеется множество ограничений и побочных эффектов.

Действие и состав препарата

Эуфиллин - популярное лекарственное средство, фармакологическое действие которого основано на работе аминофиллина - активного компонента препарата. Это вещество, в свою очередь, является смесью, состоящей из четырёх частей теофиллина и одной части этилендиамина.

Теофиллин в переводе с греческого и латинского языков означает чайный лист.

Теофиллин - натуральный алкалоид, который содержится в чайном дереве, падубе парагвайском, и в плодах какао . При попадании в женский организм это вещество:

• расслабляет бронхиальные мышцы;
• улучшает вентилирование лёгких через стимуляцию сокращений диафрагмы, что в итоге приводит к насыщению крови кислородом;
• снижает тонус кровеносных сосудов, увеличивая их просвет, в результате чего:
  • улучшается циркуляция крови в миокарде;
  • стимулируется сердечная деятельность;
  • понижается кровяное давление;
• расслабляет маточную мускулатуру (оказывает токолитическое действие);
• обладает умеренным мочегонным эффектом за счёт выведения ионов натрия и хлора, которые и задерживают жидкости в тканях.

Второй составляющий компонент аминофиллина - этилендиамин - способствует скорейшему растворению и усвоению теофиллина, а также усиливает расслабление гладкой мускулатуры.

Таким образом, Эуфиллин оказывает на организм беременной женщины комплексное воздействие, не только избавляя от отёков, но и снижая высокое кровяное давление, а также улучшая работу сердца.

Можно ли Эуфиллин будущим мамам

Производители в аннотации к лекарственному средству предупреждают, что действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер и накапливаться в плазме ребёнка. Кроме того, использование Эуфиллина на поздних сроках гестации часто приводит к потенциально вредной концентрации теофеллина в крови новорождённого.

Многие медики выступают против назначения Эуфиллина беременным женщинам, считая его устаревшим и потенциально вредным препаратом. В качестве аргумента они приводят тот факт, что диуретический эффект лекарства способен нарушить водно-солевой баланс, а это столь же опасно для организма будущей мамы, как и отёки.

Однако врачи «старой закалки» продолжают рекомендовать медикамент, мотивируя это многолетним опытом его применения в акушерско-гинекологической практике. И действительно, при тяжёлых гестозах Эуфиллин способен быстро помочь женщине, устранив опасное состояние.

Таким образом, перед назначением препарата доктор оценивает все возможные риски и угрозы, учитывает выраженность симптомов, триместр беременности (в первом выписывают крайне редко), а также состояние здоровья будущей мамы и ребёнка.

Если Эуфиллин всё же был назначен, необходимо соблюдать определённые правила:

• лечение медикаментом лучше проходить в стационаре, поскольку необходимо регулярно проводить обследование женщины и плода;
• препарат нельзя применять на протяжении длительного времени (обычно будущим мамам показана симптоматическая терапия отёчности);
• стоит минимизировать дозировку (насколько это возможно).

Американское Управление по контролю за продуктами и лекарственными средствами присвоило аминофиллину - действующему веществу Эуфиллина - категорию C. Из этого следует, что эксперименты на животных установили негативное влияние препарата на эмбрион. И всё же вероятная польза от использования медикамента при серьёзных показаниях оправдывает многочисленные риски.

В каких случаях назначают медикамент

В аннотации к лекарственному средству можно обнаружить показания как стандартные, относящиеся ко всем категориям пациентов, так и касающиеся лишь периода гестации. Таким образом, использование препарата допустимо при:

• приступах бронхиального спазма;
• бронхиальной астме;
• эмфиземе лёгких (патологическом расширении бронхиол, которое сопровождается кислородным голоданием лёгочной ткани);
• обструкции лёгких;
• повышенном артериальном давлении в сосудах лёгочного круга кровообращения;
• нарушенном мозговом кровообращении;
• гестозе (позднем токсикозе), сопровождающемся:
  • сильно выраженными отёками;
  • повышенным артериальным давлением;
  • высоким содержанием ;
• фетоплацентарной недостаточности.

Не нужно считать Эуфиллин универсальным «препаратом от отёков». В большинстве случаев они не представляют серьёзной опасности для женщины. Лекарственное средство, как правило, назначается при позднем токсикозе, развившемся во II и III триместрах беременности, при этом отекает верхняя половина тела, в моче появляется белок, повышается кровяное давление.

Поздний токсикоз у будущих мам - видео

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Эуфиллин - серьёзное лекарственное средство, что ещё раз подтверждает внушительный перечень ограничений и запретов. У медикамента имеются абсолютные и относительные противопоказания к применению.

Абсолютные и относительные противопоказания к приёму Эуфиллина - таблица

Нежелательные последствия от применения таблеток и раствора

Список нежелательных последствий и их выраженность во многом зависят от того, какая лекарственная форма назначена будущей маме - таблетированная или жидкая (раствор для инъекций).

1. При приёме таблеток возможно появление следующих побочных реакций:
   • проблемы со сном;
   • тревожность;
   • повышенное сердцебиение;
   • понижение уровня сахара в крови.
2. Результатом инъекционной терапии может стать:
   • мигрень;
   • сильное беспокойство, раздражение;
   • бессонница;
   • аритмия;
   • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, сердечные боли, гипотония);
   • диспепсические расстройства (рвота, жжение в груди, эпигастральные боли, сниженный аппетит);
   • низкий уровень глюкозы в организме;
   • высыпания на коже;
   • усиленное мочевыделение.

При использовании Эуфиллина в третьем триместре возможно повышенное сердцебиение у плода и высокая концентрация теофиллина в плазме крови у новорождённого ребёнка.

Лекарственное взаимодействие

Крайне важно сообщить доктору о приёме других медикаментов, поскольку Эуфиллину свойственно вступать во взаимодействие с лекарственными средствами.

1. Одновременный приём Эуфиллина с глюкокортикостероидами усиливает выраженность нежелательных последствий со стороны последних.
2. Сорбенты и противодиарейные средства понижают всасывание Эуфиллина.
3. Действие препарата усиливается при использовании антибиотиков из группы макролидов, а также медикаментов, содержащих человеческий интерферон.
4. Эуфиллин влияет на эффективность мочегонных препаратов и бета-адреностимулирующих средств (часто назначают при астме).

Кроме того, препарат нельзя совмещать с глюкозой и аскорбиновой кислотой.

На время терапии Эуфиллином следует воздержаться от употребления продуктов, которые содержат кофеин (кофе, шоколад, чёрный или зелёный чай).

Инструкция по применению

Внутривенное введение (капельницы)

Чаще всего в период вынашивания ребёнка Эуфиллин назначают в виде внутривенных инъекций (с помощью капельницы), которые проводят в стационарных условиях.

Перед применением лекарственное средство разводят изотоническим раствором натрия. Препарат вводят крайне медленно (скорость вливания обычно не превышает 30–50 капель в минуту), отслеживая при этом показатели давления и сердечный ритм женщины и ребёнка.

Использование таблетированной формы

Эуфиллин в виде таблеток принимают после приёма пищи, чтобы избежать проблем с желудком. Запивают лекарство чистой кипячёной водой.

В медицинском руководстве к препарату не указаны особенности применения медикамента в период гестации, поэтому длительность терапии и дозировку в каждом случае определяют индивидуально. Схема лечения зависит от тяжести симптоматики и особенностей организма.

Терапия посредством ингаляций

Ингаляции с раствором препарата - ещё один пример использования Эуфиллина не по прямому назначению. Поэтому и отношение к ним со стороны медицинских работников неоднозначное:

1. Одни специалисты рекомендуют дышать разбавленным раствором препарата через небулайзер при приступах обструктивного . Считается, что подобные процедуры расширяют и очищают бронхи, улучшают дыхание.
2. Другие отрицают такой способ терапии, поскольку лечебное действие обнаруживается лишь при проникновении медикамента в системный кровоток. Попадание же активного компонента на слизистую бронхов не оказывает какого-либо значимого эффекта.

В любом случае самостоятельный приём Эуфиллина категорически запрещён.

Чем заменить Эуфиллин

В аптечных сетях можно найти лишь один синонимичный препарат - Аминофиллин-Эском. Помимо этого, Эуфиллин имеет аналоги, также относящиеся к группе бронхорасширяющих лекарственных средств, но содержащие в своём составе иные действующие компоненты. К ним относятся:

• Теофиллин (в виде таблеток и ректальных свечей);
• Дипрофиллин (таблетированная и инъекционная формы);
• Теобромин;
• Теофедрин-Н;
• Теотард.

Поскольку чаще всего Эуфиллин назначают беременным женщинам при гестозе, повышенном давлении и отёках, заменить препарат можно лекарственными средствами, направленными именно на борьбу с этими патологическими состояниями.

Лекарства-заменители Эуфиллина для будущих мам - таблица

В период беременности здоровье матери имеет огромное значение. Именно от него зависит, как в дальнейшем будет проходить физиологическое и психическое развитие ребенка как в период беременности, так и после рождения. Одним из факторов, который оказывает большое влияние на здоровье женщины в период вынашивания ребенка, является применение медицинских препаратов.

Большинство из них категорически противопоказано принимать, но насчет некоторых возникают многочисленные споры и дискуссии. Одним из таких препаратов, который даже при своих противопоказаниях является предметом частых споров как врачей, так и беременных женщин — это эуфиллин. Мы попытаемся разобрать все преимущества и недостатки данного препарата, попробуем найти аналогичные, но более безопасные медицинские средства и ответим на вопрос, который интересует многих беременных женщин: можно ли принимать эуфиллин при беременности?

Общая характеристика препарата

Фармакологическое действие эуфиллина обусловлено воздействием основного действующего вещества, которые является производным ксантина. Данное вещество блокирует поступление отрицательно заряженных ионов кальция через мембраны клеток, что способствует уменьшению тонуса гладкой мускулатуры.

Препарат стимулирует работу дыхательного центра и диафрагмы, при этом расслабляя мускулатуру бронхов. Таким образом, происходит повышение альвеолярной вентиляции и восприимчивость к углекислому газу, благодаря чему происходит снижение частоты и тяжести протекания апноэ. Препарат стабилизирует деятельность дыхательной функции, способствует снижению уровня углекислоты в крови и ее насыщению кислородом. Эуфиллин повышает частоту сердечных сокращений, усиливает коронарный кровоток и насыщает сердечную мышцу кислородом.

Помимо всех вышеперечисленных свойств, данный препарат применяется для снятия массированных отеков, особенно у беременных в период второго триместра беременности. Однако применение данного препарата не является оправданным в большинстве случаев. Отеки у беременной женщины возникают из-за того, что наблюдается быстрый рост матки, которая начинает передавливать тазовые вены и тем самым замедляя кровообращение. Это приводит к тому, что происходит застой жидкости в нижних конечностях и отеки. В большинстве случаев, отеки у беременных женщин не являются опасными и носят временный характер, поэтому нужно использовать другие, менее опасные методы лечения отеков.

Препарат может быть назначен, если у женщины наблюдаются очень сильные отеки, которые начинают переходить на верхнюю часть тела и сопровождаются резким повышением артериального давления. Эуфиллин способствует расширению всех сосудов, а благодаря диуретическому эффекту облегчается работа почек, которые намного эффективнее справляются с выводом жидкости.

Дозировки препарата

Дозировки и способ применения препарата напрямую зависят от общего состояния беременной и величине отеков. Эуфиллин могут применять внутримышечно, внутривенно или в виде микроклизм. Надо заметить, что дозировки препарата определяются не самостоятельно, исходя из инструкции, а согласно рекомендациям лечащего врача, который может точно определить, какие дозировки в конкретном случае будут являться оптимальными.

Перорально эуфиллин принимается по 0.15 грамм от 1 до 3 раз в день, после приемов пищи. Длительность курса лечения напрямую зависит от течения заболевания и индивидуальной переносимости препарата. Необходимо заметить, что эуфиллин не принимается до еды, поскольку может вызвать диспептические явления, которые связаны с раздражающим действием препарата.

Препарат может вводиться внутривенно, при этом процедура занимает не менее 5-6 минут, поскольку возможно резкое повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Однократное введение препарата предусматривает дозы, которые не превышают 5-10 мл. Курс лечения в данном случае может длиться от нескольких дней до полутора недель.

Противопоказания препарата

Несмотря на то, что эуфиллин может применяться во время беременности, период вынашивания ребенка является одним из самых главных противопоказаний к применению. Также не рекомендуется использовать препарат в период лактации, поскольку возможно негативное воздействие активных компонентов на организм ребенка.

Кроме вышеперечисленного, противопоказаниями к применению эуфиллина являются:

• Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
• Гиперчувствительность. В случае наличия гиперчувствительности противопоказано применение и других производных ксантина, таких как кофеин или теобромин;
• Печеночная или почечная недостаточность;
• Неконтролируемый гипотиреоз или тиреотоксикоз (возможно появление кумуляции);
• Тяжелая коронарная недостаточность, тахикардия.

Если в период беременности у женщины наблюдаются такие заболевания, то применение эуфиллина строго противопоказано, поскольку возможные положительные последствия не оправдывают негативных последствий, которые наступят практически со 100% вероятностью.

Следует помнить о том, что применение данного препарата может вызвать гипоксию плода, которая повышает риск внутриутробной гибели. Таким образом, применение эуфиллина во многих случаях не является необходимым. Препарат можно заменить другими аналогами, которые являются не такими вредными и предназначены специально для лечения отеков.

Беременность - прекрасный период в жизни женщины. Но в связи с возросшей нагрузкой на организм именно в это время проявляют себя или обостряются различные болезни. Для лечения астмы и бронхита врач может назначить будущей маме Эуфиллин. Также препарат часто применяют для борьбы с отёками.

Действие Эуфиллина

Эуфиллин - это бронхолитическое средство с действующим веществом аминофиллин. Его лечебный эффект направлен на уменьшение сократительной деятельности гладкой мускулатуры, в результате чего улучшается дыхательная функция и стимулируется вентиляция лёгких. Препарат создаёт условия для насыщения крови кислородом, уменьшает концентрацию углекислоты, тормозит образование тромбоцитов. Кроме того, Эуфиллин является токолитиком и диуретиком. Это значит, что он снижает сократительную активность матки и ускоряет почечный кровоток.

Для чего назначают Эуфиллин при беременности

Официальная инструкция гласит, что применять Эуфиллин при беременности нужно с осторожностью и только в тех случаях, когда ожидаемый положительный эффект для матери превышает возможный вред для плода. Мнения врачей о допустимости использования лекарственного средства в этот период разнятся. Традиционно Эуфиллин назначается для борьбы с таким тяжёлым осложнением беременности, как поздний токсикоз (или гестоз), который проявляется отёками, наличием белка в моче и повышенным давлением. Но есть противоположное мнение, согласно которому Эуфиллин вовсе не является необходимым в «интересном положении».

Эуфиллин давно уже не используют в акушерстве при гипертонии беременных. Это чрезвычайно старый препарат, практически неэффективный для понижения давления, поэтому с этой целью его не используют в большинстве стран мира. Используется ТОЛЬКО при обструкции дыхательных путей при астме и бронхите <…> Этот препарат имеет немало противопоказаний и побочных сторон. В постсоветском акушерстве это дань догме и ничему более.

http://klubkom.net/posts/22531

Формы выпуска и показания к применению

Эуфиллин выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Эуфиллин в виде таблеток при беременности

В виде таблеток препарат назначается при следующих заболеваниях:

• ночное апноэ;
• бронхиальная астма;
• обструктивный бронхит;
• повышенное давление;
• эмфизема лёгких;
• «лёгочное сердце» (увеличение и расширение правого предсердия и правого желудочка сердца).

Раствор для капельниц и ингаляций

Показаниями для проведения инъекций раствором Эуфиллина являются:

• отёки, образовавшиеся в результате дисфункции почек;
• острая или хроническая сердечная недостаточность;
• астматический статус;
• нарушение мозгового кровообращения (ишемия);
• мигрень.

При беременности возможно назначение ингаляций с Эуфиллином - здесь используется бронхорасширяющий эффект препарата, который позволяет снять спазм при обструктивном бронхите.

Применение в разных триместрах

Применение лекарства в первом, самом важном, триместре крайне нежелательно. Во втором и третьем триместрах препарат назначается строго по показаниям и под контролем наблюдающего беременность врача.

В первом триместре происходит закладка тканей и органов ребёнка, поэтому любое вмешательство в организм женщины (в том числе и лекарственное) нужно по возможности свести минимуму.

Противопоказания и побочные действия Эуфиллина при беременности

Эуфиллин - серьёзное лекарство, которое имеет много противопоказаний. Применять его необходимо с повышенной осторожностью.

Противопоказания для разных форм выпуска Эуфиллина - таблица

Эуфиллин способен проникать через плацентарный барьер. По классификации, разработанной FDA (Управлением по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США), препарат находится в категории С. Это означает, что исследования, проводившиеся на животных, выявили определённое отрицательное влияние на плод. Достаточных данных о воздействии средства на организм беременной женщины нет. Тем не менее в случае, если возможная польза для будущей матери превышает имеющийся риск для ребёнка, применение Эуфиллина оправдано.

Побочные эффекты

Потенциальных побочных эффектов, как и противопоказаний, много.

Побочные эффекты препарата на различные системы организма - таблица

Инструкция по применению Эуфиллина при беременности

Эуфиллин нежелательно принимать вместе с глюкокортикостероидами, так как он способен увеличить риск появления побочных эффектов от данной группы лекарств.

В период терапии этим препаратом во избежание передозировки нельзя пить крепкий чай и кофе. Также медикамент несовместим с алкоголем. Впрочем, для беременных женщин спиртосодержащие напитки в любом случае под запретом.

Назначается Эуфиллин, как правило, на несколько дней. При необходимости возможно повторное лечение. В некоторых случаях врач может рекомендовать длительный курс терапии - сроком до одного месяца.

Аналоги и препараты со схожим действием

Если Эуфиллин вызвал побочные реакции, имеет противопоказания к применению или оказался недостаточно эффективным, врач может назначить другой перпарат с аналогичным или схожим действием.

Препараты, которыми при необходимости можно заменить Эуфиллин - таблица