Требуется ли подготовка к УЗИ брюшной полости и как проводится процедура? Стоит ли делать УЗИ на ранних сроках беременности и зачем? Обязательно ли делать узи.

На вопрос о том, как часто нужно делать УЗИ , ответить можно следующим образом. Независимо от того есть жалобы на здоровье или нет, необходимо прохождение комплексного планового обследования раз в год, а при наличии патологий органов и систем – даже чаще. Ранняя диагностика значительно повышает шансы на успешное лечение и удешевляет его. Практически любые ранние стадии рака имеют благоприятный прогноз, а это означает, что своевременное выявление патологии способно спасти жизнь пациента. Для полного представления о состоянии своего здоровья комплексное обследование (за рубежом его называют Check-up). Оно должно включать: клинические анализы крови, мочи, УЗИ, обследования сердца (ЭКГ, ЭхоКГ), флюорографию. Прохождение такого обследования даже в обычной поликлинике не займет больше одного дня.

Ультразвуковой скрининг организма включает исследование следующих органов:

• почек (УЗИ забрюшинного пространства );
• органов малого таза;
• сердца;
• щитовидной железы;
• печенки, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Развернутый скрининговый протокол УЗИ: преимущества

При прохождении ультразвукового исследования отдельного органа невозможно получить представление о состоянии всего организма. Это может сыграть злую шутку: например, болит желчный пузырь и закономерно пациент идет на УЗИ брюшной полости , игнорируя при этом необходимость обследования других органов. Но в стандартный протокол УЗИ брюшной полости не всегда входит исследование почек. А ведь никто не отменял вероятности развития крошечной опухоли почек, которая постепенно разрушает этот жизненно важный орган. И плачевного результата в некоторых случаях можно было избежать, вовремя обнаружив опухоль и удалив ее пока она не стала неоперабельной или не разнеслась метастазами по всему организму.

Получить направление на ультразвуковой скрининг всего организма в государственных учреждениях здравоохранения достаточно сложно. Выход и этой ситуации достаточно простой – потратить раз в год на диагностику состояния своего здоровья определенную сумму, обратившись в частную клинику. Это позволит не ждать месяцами возможности пройти обследования и избежать очередей в поликлинике. И стоит меньше задумываться о том, как часто нужно делать УЗИ , а идти его и делать при малейших подозрениях на ухудшение состояния того или иного органа.

Ультразвуковая диагностика является плановой стандартной процедурой обследования в период беременности. УЗИ считается одной из самых достоверных и безопасных процедур. Оно позволяет диагностировать пороки плода в период его внутриутробного развития, определить состояние ребенка и системы «матка – плацента - плод». Благодаря УЗ-диагностике акушер-гинеколог, ведущий беременность, имеет возможность вмешаться в процессы, протекающие в организме матери, и таким образом сохранить жизнь и здоровье ее и ребенка.

Однако вопрос о безопасности данного вида исследования продолжает будоражить умы будущих родителей. Насколько процедура безопасна для малыша? Как часто нужно делать ? Сколько можно проводить процедур УЗИ без последствий для здоровья? Об ультразвуковом исследовании достаточно много достоверной информации, но много и домыслов. Пришло время разобраться, что есть что.

На чем основан метод УЗ-исследования?

Основан метод на анализе разницы сигналов зондирующего и отраженного УЗ-волн. С помощью специального УЗ-датчика (трансдюсера) к исследуемому органу направляется ультразвуковая волна 3,5 МГц. Отражаясь от различных сред и меняя свою частоту, УЗ-волна возвращается и поглощается приемником УЗ-датчика. Далее информация поступает на компьютер, являющийся составной частью аппарата УЗИ диагностики, который и обрабатывает полученные данные. Оператор УЗИ может видеть на мониторе разные по эхогенности структуры (околоплодные воды, кости и ткани плода и т.п.) и интерпретировать результат. Достоверность информации зависит от точности аппарата УЗИ и опыта его оператора.

Частота процедур УЗИ в период беременности

Сколько раз может быть назначена процедура УЗ-диагностики за период вынашивания ребенка? Согласно приказа МЗ РФ №457 от 28.12.00, в алгоритм обследования беременной женщины входят 3 плановых скрининг-УЗИ :

• первый скрининг в период с 12 по 14 неделю проводится для уточнения срока беременности, её плодности и проверки соответствия размера ребенка и ТВП (толщины воротникового пространства) нормативам;
• второй скрининг в период с 20 по 24 неделю проводится для диагностики возможных патологических процессов в системе «матка - плод - плацента», определяется место прикрепления плаценты, состояние ребенка в утробе матери и его половая принадлежность;
• третий скрининг в период с 32 по 34 недели проводится для уточнения предлежания плода, подтверждения места прикрепления плаценты, а также для подтверждения или снятия подозрений на патологию и аномалии развития ребенка. Осуществляется сопоставительный анализ размеров ребенка и нормативных данных, а также оцениваются количественные характеристики амниотической жидкости.

Основания для назначения дополнительных УЗ-процедур

Помимо скринингов, могут быть назначены дополнительные диагностические УЗ-исследования, направление на подтверждение/уточнение выявленной ранее или другими методами патологии, для мониторинга состояния матери и ее малыша и контроля за процессом лечения, если таковое проводится, вплоть до УЗ-обследования на ранних сроках. Основания для УЗИ достаточно весомые:

• отягощенная наследственность;
• хронические заболевания матери, которые могут повлиять на процесс развития малыша (диабет, фенилкетонурия, ГБ и т.п.);
• при воздействии на будущую маму патологических и вредных факторов внешней среды (радиационное излучение, ядовитые вещества, инфекции и интоксикации);
• в качестве мониторинговой процедуры при выявленных ранее отклонениях в течении беременности.

Большинство будущих мамочек задаются вопросом, сколько времени занимает УЗ-процедура, и как долго плод будет подвергаться воздействию ультразвука? Время, требуемое для прохождение процедуры, зависит от вида исследования:

• стандартное УЗИ – 10 минут;
• продолжительность 3-х и 4-х мерного УЗИ – от 30 до 50 минут.

УЗИ в первые недели беременности: польза и вред

Причинами назначить УЗИ на ранних сроках являются:

• наличие кровянистых выделений;
• боль внизу живота острая или тянущая.

Нет достоверных данных о вредном влиянии УЗИ на ранних сроках беременности на формирование или развитие эмбриона, или каких-либо отдаленных последствиях. Однако стоит помнить, что УЗИ – это медицинская диагностическая процедура. И проводится строго по показаниям. В процессе УЗИ плод (его тело и мозг) подвергаются УЗ-излучению, лишний раз это делать не стоит.

Насколько вредно часто проводить УЗ-диагностику?

Вред УЗИ при беременности не доказан. Последствия для развития ребенка не обнаружены. Конечно, 100% гарантию ни один врач или ученый не даст. Потому что сложно поставить чистый эксперимент, т.е. исключить влияние других факторов (обследований, лечения основного заболевания, влияние вредных привычек). Также требуется проследить последствие воздействия фактора УЗИ на нескольких поколениях.

Именно поэтому и говорят об относительной безопасности или безопасности в сравнении с другими методами. Любую медицинскую процедуру, любое вмешательство нужно проводить, только если другого выхода нет, особенно на ранних сроках беременности. Безусловно, эмбрион испытывает воздействие направленного на него излучения, и хотя эффект от такого воздействия не выявлен, лучше не экспериментировать. По отношению к любой медицинской процедуре нужно исходит из следующего правила: когда получаемая от процедуры (с данном случае УЗИ) польза, превосходит теоретически возможный вред, тогда ее нужно проводить.

При желании провести дополнительно УЗИ следует помнить, что ни одно, в том числе ультразвуковое исследование, не предоставляет стопроцентно достоверную информацию о состоянии ребенка. Достоверность информации достаточно велика, но все же это вероятностный показатель. Проведение объемных (3-х и 4-х мерных) исследований тем более нужно проводить строго по показаниям, т.к. время воздействия УЗ-волн на плод при этих процедурах значительно больше, чем при стандартном УЗИ. Стремление запечатлеть свое еще не рожденное дитя или уточнить пол малыша не является обоснованием для дополнительной процедуры УЗИ.

Мифы о диагностике ультразвуковым методом

Ультразвуковое исследование – это прорыв в технике неинвазивного, безболезненного диагностирования. Сколько же нужно УЗИ при беременности?

Нормальным в России считается проведение 3-х скринингов, однако в ряде случаев могут быть назначены дополнительные процедуры.

Не стоит отказываться от достаточно точного и информативного исследования, прислушиваясь к следующим не доказанным соображениям:

1. УЗ-диагностика негативно влияет на геном. УЗИ якобы деформирует структуру ДНК, вызывая мутации и аномалии развития у будущих поколений. Подтверждающих эту теорию данных нет. Эксперименты на мышах привели к отрицанию этой гипотезы.
2. Считается, что малыш испытывает боль при воздействии ультразвуком, т.к. некоторые дети активно реагируют на исследование, размахивая конечностями. Не известно, на что реагирует плод: на ультразвук, давление датчика, волнение матери или ее дискомфорт, вызванный полным мочевым пузырем. Если вы похлопаете себя по животу, скорее всего ваш малыш отзовётся и толкнет в ответ. Это вовсе не означает, что ваши действия причинили ему страдание.

Назначать обследование должен специалист, проводить диагностику - мастер своего дела с помощью высококлассного оборудования. Это минимизирует возможные риски и максимизирует несомненную пользу от проведения УЗИ. Ответ на вопрос: «Как часто можно делать УЗИ при беременности?» - сводится к простой рекомендации: не чаще, чем назначает акушер-гинеколог, ведущий беременность.

Каждая беременная женщина с нетерпением ждет момента, когда она может взять в руки своего малыша, взглянуть на него. Поэтому момент, когда впервые можно увидеть своего ребенка пусть пока только на экране аппарата УЗИ ждут с нетерпением многие молодые мамы. Однако не стоит торопить события.

Есть определенные сроки беременности, в которые предусмотрено проходить процедуру ультразвукового исследования. Во сколько недель необходимо пройти первое УЗИ? Что оно показывает и как подготовится к процедуре?

Ультразвуковые исследования в современной медицине самый доступный и популярный метод обследования. Такие исследования достаточно безвредны и информативны.

Для контроля за беременностью на ранних сроках используют два вида УЗИ: трансабдоминальное, когда волны проходят через брюшную стенку, и трансвагинальное – датчик вводится во влагалище.

Трансвагинальное УЗД не требует особой подготовки и отличается высокой информативностью. Для проведения УЗД через переднюю стенку живота необходимо так называемое «акустическое окно». Для этого нужно наполнить мочевой пузырь жидкостью перед диагностикой.

Первое УЗИ при беременности назначают в зависимости от показаний. Некоторые женщины стремятся сделать его как можно раньше, чтобы убедиться, что все в порядке и беременность развивается. Однако, несмотря на безопасность процедуры, проводить ее без рекомендации врача не следует.

При нормальном течение беременности, первое УЗИ проводят на сроке 11-13 недель. Оно, как правило, входит в первый скрининг.

Если есть подозрение на внематочную беременность, замерший плод, у женщины до беременности были гинекологические проблемы, то исследование ультразвуком могут назначить и раньше.

Как проходит исследование

Для прохождения исследования необходимо:

1. 1. Заранее записаться на прием и прийти на свое время , чтобы не ждать слишком долго

Особенно, если необходимо наполнить мочевой пузырь.

1. 1. Женщина проходит в кабинет и ложится на кушетку на спину .
   2. Если УЗИ проводят трансвагинально , то необходимо снять нижнее белье, ноги немного согнуть в коленях и раздвинуть

Врач аккуратно вводит во влагалище специальный датчик, одетый в презерватив. Процедура совершенно безболезненная и никак не травмирует ребенка.

1. 1. Если УЗИ выполняется через живот, то заранее необходимо наполнить мочевой пузырь

На живот наносят специальный проводящий гель и датчик движется от лона к пупку.

1. 1. На экран аппарата УЗИ выводится картинка, на которой можно рассмотреть маленького человечка , хотя пропорции его пока не такие, как у взрослого

Голова ребенка намного больше туловища.

1. Если у пациентки есть вопросы, то она может задать их врачу .
2. Процедура занимает немного времени . Обычно не больше 10 минут.
3. Врач выдает заключение по проведенному исследованию

Некоторые аппараты способны делать фото выводимой картинки.

Что можно увидеть на мониторе в 12 недель беременности

На сроке 12 недель, когда обычно выполняется первое исследование, можно:

• • Определить размер плода и установить приблизительный срок родов;
  • Обнаружить наличие серьезных патологий у плода

В этом сроке уже сформированы голова, руки и ноги, а также некоторые органы малыша;

• Измерить частоту сердечных сокращений плода (ЧСС), сравнить ее с нормой;
• Различить многоплодность беременности;
• Оценить состояние матки, ее тонус, расположение плаценты;
• Измерить воротничковую зону в области шеи ребенка, по величине которой можно судить о возможности генетических аномалий плода.

В конце первого триместра беременности плод все больше становится похож на человечка. Однако голова ребенка продолжает оставаться значительно больше туловища.

Длина его на 12 неделе составляет около 8-10 мм, а вес 15-20 граммов. Лицо малыша почти сформировано. У него появились веки на глазах, зачатки ушей, на руках и ногах есть пальчики. Формируются половые органы, но различить их на УЗИ в этом сроке пока нельзя.

Вряд ли будущая мама сможет все это рассмотреть на экране самостоятельно, но можно задавать вопросы врачу, который проводит диагностику.

Особенности первого УЗИ

Первое УЗИ при беременности дает возможность обнаружить патологии плода, которые способны привести к рождению неполноценного ребенка с серьезными нарушениями здоровья, часто не совместимыми с жизнью. Это главная особенность первого исследования.

Однако при определении этих возможных патологий руководствуются не только данными УЗИ, но и проводят специальные анализы (скрининг), которые подтверждают генетические аномалии плода. После всех анализов и консультаций врачи советуют прервать беременность. После прерывания беременности женщина проходит лечение и может вновь зачать ребенка.

Для большинства женщин такое решение принять очень не просто, однако стоит подумать и о том, какое будущее ждет больного ребенка и семью. Не многие могут вынести такой груз, а если у ребенка серьезные проблемы со здоровьем, которые вылечить не возможно, то его смерть после нескольких месяцев или лет жизни, наполненной страданиями, станет еще большим ударом для родителей.

Прервать беременность при серьезных медицинских показаниях в первом триместре гораздо менее травматично, чем в последующих сроках.

Поэтому срок прохождения первого УЗИ строго регламентирован.

Вредно ли его делать

Все беременные беспокоятся о здоровье своего еще не рожденного ребенка. И часто будущие мамы бывают очень мнительными. Бытует мнение, что УЗИ, на ранних сроках особенно, вредно для малыша. Некоторые рассказывают, что после этой процедуры у них произошло прерывание беременности в раннем сроке. На самом деле это не более, чем совпадение.

Миллионы женщин провели ультразвуковое исследование в этом сроке и благополучно выносили беременность.

Проведение многих исследований доказало, что УЗИ не опасно ни для ребенка, ни для матери. В то время как польза от его информативности довольно велика.

Поэтому прохождение УЗИ при беременности во всех триместрах беременности крайне необходимо для оценки состояния здоровья плода и возможности осложнений при вынашивании и в родах. Идти на эту процедуру обязательно.

Как проходит УЗИ при беременности, о чем нужно помнить при подготовке к плановой диагностике, какие вопросы задать врачу по результатам осмотра - читайте в нашей статье 10 важных правил для проведения УЗИ во время беременности.

УЗИ при беременности: важные правила

Следи за сроками

В первую очередь, внимательно следи за своим сроком беременности и иди на ультразвуковое исследование именно тогда, когда его назначил врач, ведущий твою беременность. Потому что в результате каждого из трех плановых УЗИ врач исключает определенные патологии развития ребенка.

Выбери клинику для проведения УЗИ

Не пожалей денег и делай УЗИ в хорошей клинике на современном аппарате. Для этого не поленись узнать отзывы о клинике, оборудовании и врачах, делающих УЗИ при беременности.

Продумай временные вопросы для проведения УЗИ при беременности

Прежде всего, согласуй время с мужем, если он также захочет присутствовать при процедуре. Запланируй время так, чтобы в клинику ты попала за 10-15 минут до назначенного времени, потому что, скорее всего, тебе придется заполнять карточку или еще какие-либо документы.

Продумай организационные вопросы УЗИ при беременности

Уточни в клинике карту проезда, а также - какие вещи и документы тебе необходимо с собой брать. Подготовь деньги. Оденься удобно - чтобы быстро можно было обнажить животик. Возьми с собой на всякий случай бумажные платочки - чтобы вытереть гель. А также одноразовую пеленку, если ты идешь на УЗИ не в частную клинику, а в обычную местную поликлинику.

Не забудь о гигиене перед походом на УЗИ

Душ, чистое белье и носочки, а также аккуратная одежда - естественные гигиенические нормы для посещения любого врача. УЗИ при беренности не исключение.

Не забудь обменную карту беременной

А также возьми с собой копии предыдущих УЗИ, если такие были. Вероятно, врач захочет ознакомиться с этими документами, сравнить результаты УЗИ при беременности и дать рекомендации, если возникнет необходимость.

Приготовь ответы на вопросы

Во время УЗИ при беременности врач, скорее всего, задаст тебе несколько вопросов. Будь готова назвать

• первый день последних месячных,
• длительность менструации,
• какие по счету роды,
• чем завершились предыдущие беременности,
• сколько весил/весили ребенок/дети при рождении,
• есть ли какие-то врожденные патологии в семье, например, пороки сердца.

Приготовься не паниковать

Будь спокойна и береги себя и ребенка при любых обстоятельствах. Во время УЗИ могут (но очень редко!) выявить патологию развития ребенка. Твоя задача - не паниковать и все тщательно перепроверить. Как перепроверить?

Да очень просто: пройти УЗИ еще раз у другого специалиста, более узкого, специализирующего именно на твоих проблемах. Как правило, в случаях подозрения на какие-либо патологии будущую маму отправляют на дообследование либо в ПАГ, либо в ОХМАТДИТ.

Опровергнуть серьезный диагноз частная клиника не может по закону. Также необходимо узнать, какие анализы и когда надо сдать, чтобы опровергнуть диагноз. На эти вопросы может ответить или твой участковый врач, или тот, кто проводил ультразвуковое исследование.

Узнай о дополнительных исследованиях

Поинтересуйся, какие дополнительные исследования предлагает клиника на твоих сроках. На ранних и средних сроках беременности УЗИ рекомендуют делать синхронно с генетическими скринингами крови - на 14-16 неделе и на 18-20 неделях - так называемые PRISCA первого и второго триместров.

Сопоставление данных, полученных при УЗИ, и данных биохимии крови позволяет исключить основные генетические патологии практически со стопроцентной вероятностью.

В третьем триместре вместе с УЗИ делают также допплерометрию - определяют скорость кровотока в сосудах плода и матери, смотрят функциональность пуповины. А во время кардиотокографии происходит регистрация частоты сердечных сокращений сердечка малыша.

УЗИ при беременности: хороший врач скажет правду

Комментирует Виктория Максимова, акушер-гинеколог, заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе клиники ISIDA:

«На акушере-гинекологе лежит двойная ответственность: и за жизнь мамы, и за жизнь ребенка. В этом и состоит специфика нашей профессии.
Такой врач должен быть «профессионалом в квадрате». А наряду с этим еще и хорошим психологом - чтобы пациент ему доверял. Это значит уметь слушать, сострадать, быть милосердным.
Конечно, акушерство больше связано с позитивными эмоциями. Однако ситуации бывают разные.
Считаю, что правду врач должен говорить всегда. Но делать это следует мягко, тактично, возможно, через родственников. В каждом конкретном случае важен индивидуальный подход, ведь все люди разные.
Как врач с большим опытом работы, я всегда знаю, как вести себя с пациенткой - едва она переступает порог. Стараюсь доносить информацию доступно, ведь очень важно, чтобы моя собеседница все правильно поняла. Такого результата можно достичь, если женщина видит, что врачу не безразлична ее проблема».

УЗИ представляет собой ультразвуковое исследование человеческого организма. УЗИ — это известный современный метод диагностики, при котором внутренние органы человека исследуются при помощи звуковых волн. На сегодняшний день трудно представить себе, как медицина смогла бы обойтись без диагностики посредством УЗИ. А ведь совсем еще недавно УЗИ можно было не делать, так как врачи работали, не используя этот метод в своей медицинской практике. Как можно было обследовать внутренние органы пациентов и заниматься диагностикой заболеваний без УЗИ? Ведь сейчас доктор, как правило, назначает пациенту делать УЗИ при любых подозрениях на патологию какого-либо органа. И уже через короткое время может получить полное описание этого человеческого органа и наличие в нем патологий.

Что возможно обнаружить при помощи УЗИ

Итак, что же можно обнаружить, и чего обнаружить нельзя, если сделать УЗИ? При помощи УЗИ-диагностики действительно очень хорошо исследовать внутренние органы, которые имеют однородную плотность. Однако посредством УЗИ невозможно исследовать изнутри такие органы, как кишечник и желудок, так как они являются полыми. Если сделать УЗИ этих органов, то возможно обнаружить лишь патологии их размещения, стенки, а также наличие опухолей. Также при помощи УЗИ не делают исследования костных тканей и костных образований. Дело в том, что для более детального исследования этих органов нужно проводить другие исследования, с применением других технологий, таких как томография и рентген.

Вред для организма

В наше время метод исследование при помощи УЗИ приобрел широкую популярность. И многие люди задаются вопросом, насколько вредно проводить ультразвуковое исследование? К сожалению, ответить на это вопрос однозначно невозможно, так как врачи так и не пришли к единогласному выводу. Большинство врачей утверждает, что в наше время такие исследования проводятся при помощи современного оборудования, которое не способно причинить никакого вреда организму. Но при этом некоторые специалисты советуют не злоупотреблять УЗИ-исследованиями и не делать их слишком часто. Но, как бы там ни было, в любом случае потенциальный вред от ультразвукового исследования несравним с потенциальным вредом от вовремя не выявленных патологий. Поэтому если врач имеет какие-то подозрения и он назначает УЗИ, то сделать его нужно непременно.

Еще один вопрос, который интересует многих, это насколько часто можно делать диагностику при помощи УЗИ. Наиболее часто задаются этим вопросом именно беременные женщины. Что касается будущих мам, то, как правило, за весь срок беременности им назначают его четыре раза. И такие обследования делать просто необходимо, так как в этом случае это единственное исследование, при помощи которого врачи могут обнаружить разнообразные патологии в развитии плода. Малышам также можно проводить УЗИ, причем с самых первых дней их жизни.

Всегда ли верно заключение

Так же многих часто волнует вопрос о правильности поставленного диагноза на основе проведенного УЗИ-исследования, и том, может ли он быть ошибочным. Хочется отметить, что на результат исследования часто влияют сразу несколько важных факторов: это и квалификация специалиста, который проводит исследование, и качество аппарата, и даже подготовка исследуемого человека к этой процедуре. Однако даже если исследование будет сделано неправильно, его результаты все равно не будут являться для врача основой для окончательного диагноза — эта диагностика дает лишь первоначальную информацию для последующих исследований при обнаружении патологий.