Kuinka käsitellä oikein tripelfosfaatteja ja struviitteja kissan virtsassa. Struviitti kissan virtsassa: oireet ja hoito Struviitti kissan virtsarakossa

Lämminveristen eläinten virtsa sisältää noin 5 % orgaanisia ja epäorgaanisia suoloja - elimistön kuonatuotteita. Nämä yhdisteet ovat liuenneessa muodossa, mutta jos niiden pitoisuus jostain syystä kasvaa, suolat kiteytyvät. Sitten munuaisiin tai virtsateihin niistä voi muodostua kiinteitä konglomeraatteja, ja virtsakivitauti kehittyy.

Yksi virtsan alkuaineista, joka voi kiteytyä konglomeraattien muodostuessa, on fosforihapon magnesium- tai ammoniumsuolat (struviitit tai tripelifosfaatit). Kissoilla urolitiaasi 80 %:ssa tapauksista johtuu virtsan ylikyllästymisestä näillä erityisillä suoloilla, ja struviittikiviä muodostuu useimmiten, jos virtsan pH on yli 7, eli se antaa alkalisen reaktion.

Tilastojen mukaan tätä urologista oireyhtymää esiintyy joka 10. alle 6-vuotiaalla kissalla.

Struviitin saostumisen syyt voivat olla:

• Veden vapaan pääsyn puute, minkä vuoksi virtsa konsentroituu.
• Kissan ruokavaliossa on liikaa ruokia, jotka sisältävät runsaasti proteiineja tai magnesium- ja fosforiyhdisteitä (esimerkiksi kala- tai kasviruoat).
• Istuva elämäntapa, joka edistää konglomeraattien muodostumista suolakiteistä.
• Liikalihavuus, joka usein johtaa aineenvaihduntahäiriöihin.
• Varhainen kastraatio, joka johtaa lähes aina hormonaaliseen epätasapainoon.
• Virtsaelinten sairaudet, joihin liittyy virtsan viivästyminen tai heikentynyt virtsaaminen (kystiitti, nefriitti, virtsaputken tulehdus).

Hyvä tietää. Virtsateiden anatomian erityispiirteistä johtuen kissat kärsivät struviittityyppisestä virtsakivitaudista useammin kuin kissat. Siamilaiset, maine coonit, burmalaiset, persialaiset, karteesiset (Chartreuse) -kissat ovat muita alttiimpia tripelfosfaattikivien muodostumiselle.

Oireet

Kissan virtsassa esiintyvän struviitin pääoire on virtsaamisongelmat. Se on vaikeaa, koska virtsaputken limakalvon jatkuva ärsytys aiheuttaa virtsankarkailua (kissa istuu usein tarjottimella tai virtsaa minne tahansa) tai stranguriaa (kivulias virtsaaminen, mistä on osoituksena eläimen epäluonnollinen jännittynyt asento laskeutuessaan tarjottimelle) .

KSD:n kehittyessä kissa menettää ruokahalunsa, juo usein vettä, yleiskunnon heikkeneminen voi ilmetä myös nopeana hengityksenä ja sydämentykytysnä. Virtsa muuttuu sameaksi ja voi sisältää virtsan hiekkaa tai verta. Jos kivi tukkii virtsanjohtimen eikä virtsaa poistu elimistöstä yli vuorokauden ajan, eläimen vereen alkaa kertyä myrkkyjä, mikä aiheuttaa kehon myrkytyksen. Ilman kiireellistä hoitoa kissa kuolee virtsarakon repeämään tai akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan.

Tärkeä! Kun virtsanjohdin tukkeutuu (tukos) kivellä, älä yritä poistaa sitä antamalla kissalle diureettia. Seurauksena voi olla virtsateiden vaurioituminen tai virtsarakon repeämä.

Diagnostiikka

Tärkein menetelmä struviitin havaitsemiseksi kissan virtsasta on virtsaanalyysi, joka sisältää fysikaalisten ominaisuuksien, kemiallisen koostumuksen ja sedimentin tutkimuksen mikroskoopilla. Seuraavia indikaattoreita pidetään normaaleina kissoille:

• läpinäkyvyysaste on korkea;
• väri - keltainen kaikissa muunnelmissa;
• tiheys - 1,02÷1,03;
• pH - 5,5÷7.

Virtsassa ei pitäisi olla proteiinia, glukoosia, asetonikappaleita, hemoglobiinia, bilirubiinia (sallittu pieninä määrinä).

Virtsan mikroskooppisella tutkimuksella voidaan havaita struviittikiteitä sekä patogeeninen mikrofloora (jotkut mikro-organismit myötävaikuttavat suolakonglomeraattien muodostumiseen). Diagnoosin selventämiseksi käytetään tarvittaessa röntgenkuvausta (struviitit ovat röntgensäteitä läpäisemättömiä) ja ultraäänitutkimusta.

Huomio! Jos virtsa analyysiä varten otetaan kotona, astia on ensin pestävä puhtaalla vedellä ja kaadettava kiehuvalla vedellä. Virtsa toimitetaan laboratorioon steriilissä astiassa. Jos virtsaa ei ole mahdollista kerätä kotona, lääkäri suorittaa käsittelyn katetrin avulla.

Struviitin hoito kissoilla

Fosforihapon suolat ovat helposti liukenevia, joten struviittikivistä on usein mahdollista päästä eroon lääkkeet. Suolakonglomeraattien pehmentämiseksi eläinlääkäri voi määrätä kissalle lääkkeitä tai yrttilääkkeitä. Samalla käytetään mietoja diureetteja, jotka stimuloivat virtsarakon lihaksia ja helpottavat suolajäämien erittymistä.

Pakollinen komponentti struviittityypin KSD:n hoidossa on ruokavalio, jossa on rajoitettu pitoisuus proteiineja, fosforia ja magnesiumia - tripel-fosfaattien "rakennusmateriaalia". Jos sairauteen liittyy tulehdus tai infektio, kissalle voidaan määrätä antibiootteja.

Jos virtsaputki on tukossa, virtsa poistetaan katetrin avulla, tämä toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa.

Jos kivillä on isot koot, ne poistetaan virtsarakosta leikkauksella. Tämä voi olla kystotomian onteloleikkaus, jonka aikana vatsakalvoon tehdään viilto, tai struviitin murskaus laserilla tai ultraäänellä, mitä seuraa pienten kiviosien evakuointi diureeteilla.

Ennaltaehkäisy

Estääkseen struviitin muodostumisen kissojen virtsassa eläinlääkärit suosittelevat useiden yksinkertaisten sääntöjen noudattamista. Perimmäisin niistä on eläimen tasapainoisen ruokavalion ja juomajärjestelmän järjestäminen.

Jos lemmikkisi syö kotitekoista ruokaa, keskity keitettyyn lihaan, kalaan ja vihanneksiin, käytä säännöllisesti valmiita lääkeruokia täydentääksesi ruokavaliota tarvittavilla kivennäisaineilla. Ei ole suositeltavaa antaa kissoille makkaroita, rasvaista lihaa, vahvoja liemiä, paljon maitotuotteita. Kissanpurkkeja tai kuivakroketteja syödessä kannattaa valita premium- tai superpremium-ruoka, ne sisältävät kaikki kissan elimistölle välttämättömät aineet, eivätkä sisällä haitallisia säilöntä-, maku- ja makuaineita. Kissalle tulee olla raikasta vettä saatavilla ympäri vuorokauden.

Toimenpiteisiin struviitin muodostumisen estämiseksi kissojen virtsaan kuuluu myös liikkuva elämäntapa. Anna lemmikkillesi mahdollisuus juosta, hypätä, leikkiä, vaikka hän asuisi jatkuvasti talossa eikä menisi ulos. Lihavalla kissalla, joka viettää kaiken aikansa sohvalla tai matolla, on paljon suurempi riski saada KSD:tä kuin leikkisällä, aktiivisella kissalla.

Struviittikivet muodostuvat helpommin, jos eläin harvoin tyhjentää rakkoa. Ja koska kissat ovat puhtaita ja välttävät likaisen wc:n käyttöä, älä unohda vaihtaa lokeron täyteainetta ajoissa. Varmistaaksesi, että lemmikkisi on terve, käy eläinlääkärilläsi kahdesti vuodessa tarkastuksessa, johon sisältyy virtsatesti.

Voit myös esittää kysymyksen verkkosivujemme henkilökunnan eläinlääkärille, joka vastaa niihin mahdollisimman pian alla olevaan kommenttikenttään.

Videoneuvoja eläinlääkäriltä: kuinka kerätä kissan virtsa analyysiä varten

Hei! Auta tekemään oikea valinta. Skotlannin kissa 7 vuotta vanha, steriloitu. Ensimmäiset 4 vuotta he ruokkivat Royal Caninia, alkoi vakava allergia. He siirtyivät luonnolliseen ruokaan: keitettyyn lihaan tai kalaan viljan ja vihannesten kanssa. Joskus keitetty kananmuna, smetana. Vähärasvaisia ​​maitotuotteita ei syödä (kefiiri, fermentoitu leivottu maito). Luonnolliseen ruokaan siirtymisen jälkeen hän lopetti veden juomisen, vaikka vesi on aina sen arvoista. Kuukausi sitten hänellä diagnosoitiin kystiitti, lääkärit puukottivat kissaa antibiooteilla. Kaikki päättyi viikon oksentamiseen, täydelliseen syömisestä kieltäytymiseen ja tippa-aineisiin. Nyt ruokahaluni on palannut normaaliksi. He tekivät ultraäänen, löysivät rakosta hiekkaa, kiteitä, joiden halkaisija oli 3 mm. Tehnyt virtsan analyysin. Leukosyytit +, proteiini ++, ketonit -, nitriitit -, urobilinogeeni -, bilirubiini-, sokeri -, tiheys 1,030, veri -, pH 6. Sedimentti yksittäiset struviitit, yksittäiset hyaliinisylinterit. Määritä ruokasarja Urinari Royal Canin, Hills c / d, muut lääkärit - Hills s / d. Millainen ruoka on oikein valita ja onko mahdollista jättää kissan luontaiseen ruokaan ja mikä?

• Hei! Kastroitu kotikissa, 1,5 vuotias, syö super-premium-kuivaruokaa kotikissoille ja juo pullotettua vauvan juomavettä. Hyvä olo, mutta virtsa-analyysi osoitti, että kaikki ei ole normaalia. Yhdessä analyysissä - struviitti, kolmessa muussa - niiden puuttuminen, mutta lisääntynyt proteiini 1:stä 3:een. Proteiini kreatiniiniksi on normaalia. Pitääkö minun huolestua ja suorittaa muita toimenpiteitä, mitä neuvoisitte? Ehkä ottaa ruokaa KSD:n ehkäisyyn tai munuaisten munuaista, istua sen päälle ja tarkistaa virtsa uudelleen hetken kuluttua?

  • Hei! Helpoin tapa selvittää, missä kunnossa munuaiset ja virtsarakko ovat, on tehdä ultraääni. Se näyttää, onko hiekkaa. Ennaltaehkäisevä mikrobi voi tehdä ruokaa. Valitse sama tuottaja, joka sinulla on nyt (jotta ei tapahdu äkillistä rehumuutosta)

    Kiitos pikaisesta vastauksestasi!
    Ilmoittaudun ultraan. Ja mitkä ovat ennusteet lisääntyneestä proteiinista? Munuaisten patologia tai kenties väliaikainen "paheneminen" ja se menee ohi? Eli esimerkiksi ultraääni ei tunnista kiteitä, mutta virtsassa on silti proteiinia, mitä se sitten on, mitä tehdä?
    Voiko KSD:n ennaltaehkäisevää ruokaa antaa heti, vai kannattaako se sekoittaa tavalliseen ruokaan ja ottaa käyttöön vähitellen?
    Ja mitä mieltä olette, eikö kissalle kannata antaa juotavaa pullotettua vettä, vai eikö sillä ole väliä? Koska on magnesiumia, fosforia ... Onko yksinkertainen keitetty parempi?

    Magnesiumia ja fosforia tulee pitää minimissä. Struviitit eivät näy ultraäänellä, mutta hiekka ja kivet näkyvät helposti. Proteiini voi pahentua (varsinkin proteiinin lievän lisääntymisen vuoksi). Ota ruoka käyttöön vähitellen. Joka päivä ¼ tavallisesta annoksesta korvataan uudella ruoalla. Olet täysin poissa 4 päivässä. Testit on ehdottomasti suoritettava uudelleen, tämä auttaa jäljittämään dynamiikkaa (tilanteen paraneminen tai huononeminen). Sitten keitetty vesi on parempi (ehkä sinulla on vesisuodatin, joka puhdistaa veden juuri sellaisista elementeistä, koska kaikki kissat eivät juo keitettyä vettä)

    Ymmärsi. Daria, auttoit minua paljon päätöksessäni jatkaa. ICD:tä vastaan ​​​​ruoan, analyysin ajaksi siirrän, teemme ultraäänen, annan tavallista vettä (tai pullotettua, mutta ilman mineraalien epäpuhtauksia). Pyydän teitä selventämään viimeistä kohtaa - kuinka normaalia on, jos siirrän toista virtsakoetta ja ultraääntä, jotta voin parantaa tuloksia ruokavaliota muuttamalla? Älä ota mitään pariin kuukauteen ja katso sitten esimerkiksi huhti-kesäkuun tulosten välistä dynamiikkaa? Vai tarvitaanko tällaisella proteiinilla kiireellisiä lisätoimia?

    Hei taas! Ultraääni on silti parempi tehdä nyt elinten toiminnan arvioimiseksi, jos patologioita on. Myös ultraäänitulosten perusteella voidaan päättää muuttaa hoito-ohjelmaa ja muuttaa ruokintaa. Koska ICD:ssä määrätään urinari-sarjan syötteitä. Mutta jos munuaisten patologioita kuitenkin paljastetaan, on tarpeen ruokkia Renal-sarjalla. Ja nämä ovat koostumukseltaan täysin erilaisia ​​​​syötteitä. Toinen happamoi virtsaa, toinen alkalisoi. Ei siis ultraa. Ja dynamiikan kustannuksella, sitten kuukauden kuluttua on tarpeen luovuttaa verta ja virtsaa uudelleen ja nähdä

Aleksei 21:46 | 08 maaliskuuta 2019

Hei. Kissani (3-vuotias, steriloitu) oli verta virtsassaan. Virtsan analyysi osoitti proteiinia - 1, leukosyyttejä - 5-10, punasoluja - paljon, suoloja - struviitteja. Ne lävistettiin hemostaattisella, antispasmodisella ja antibiootilla. Tänä aikana heitä ruokittiin kuukauden ajan lääkärin suosituksen mukaan Hills s/d -ruoalla. Veri katosi, proteiini - 0,3, leukosyytit - 3-5, punasolut - 2-4-6, struviittisuolat. Siirretty suosituksen mukaisesti Hills c/d -ruokaan. Kuukautta myöhemmin testit toistettiin, mutta struviitit eivät hävinneet. He joivat lääkettä "Stop kystiitti" 7 päivän ajan jatkaen samalla ruokintaa. He läpäisivät virtsatestin uudelleen: proteiini - 1, leukosyytit - 1-3, punasolut - 20-30, suolat - struviitti. Mitä muuta tehdä, kuinka poistaa suola?

• Irina 16:32 | 07 maaliskuuta 2019

  Hei. Possu kissani on 10 vuotias. Kärsivä mikrobi cb 5-vuotiaasta alkaen. He söivät lääketieteellisen linjan tai virtsan ennaltaehkäisyn Hillsin tai Royal Caninin ruokaa, mutta siellä oli harvinainen ja kova uloste.. Kuukausittaisten analyysien mukaan virtsan happamuus on 6,5. Struviittikiteitä ei ole lainkaan tai niitä on vain vähän. Kuitenkin joka toinen vuosi leikkaus hiekan poistamiseksi tai huuhtelemiseksi rakosta. Viimeisin leikkaus oli 25.1.2019. Vaihdoin ruoaksi urinari sanabeliin.Uste parani päivittäiseksi ja pehmeäksi,vettä juo enemmän.6.maaliskuun virtsan analyysin mukaan kaikki on normaalia ja struviittikiteitä 4 ristiä! ja läpinäkyvyys ei ole täydellistä. Lääkäri käski ruokkia Royal Canin Urinari s/o:ta uudelleen, mutta ongelmat ulosteen kanssa alkavat taas. Mitä sinä suosittelet?

  • Daria - eläinlääkäri 23:38 | 08 maaliskuuta 2019

    Hei! Vaihda märkäruokaan. Vain märkäruoka, ei kuivaruokaa. Ensinnäkin näin ratkaiset ongelman kovalla ulosteella, koska. märkä ruoka - ylimääräinen kosteus, jonka vuoksi ulosteet ovat pehmeämpiä. Toiseksi märkäruoka sallii eläimen juoda niin paljon kuin kuivaruokavaliolla, mutta virtsaa muodostuu suurempia määriä, vähemmän väkevöityä, mikä tarkoittaa, että suolat erittyvät nopeammin, eivät keräänty eivätkä "koputa" kiviksi. Biokemia ei tehnyt verta? ultraääni? Onko munuaistoimintasi tarkastettu? Eikö kukaan kotona harrasta "herkkujen" syömistä terapeuttisen ruokavalion lisäksi? Annoitko eläimelle lääkitystä?

Käsitteen määritelmät " virtsakivitauti"Voit antaa paljon. Yksinkertaisesti sanottuna sen olemus on tämä - koirien ja kissojen kehossa esiintyvien aineenvaihduntahäiriöiden vuoksi virtsaan ja virtsateihin muodostuu kiviä, joita kutsutaan uroliitteiksi tai kivikiviksi.

Virtsa on monimutkainen liuos, joka on välttämätön väliaine aineenvaihduntatuotteiden poistamiseksi kehosta. Aineenvaihduntatuotteet (urea ja kreatiniini), kivennäisaineet (kalsium, magnesium, fosfaatit), elektrolyytit (natrium ja kalium), vesi erittyvät virtsaan, virtsan pH vaihtelee happo-emästasapainon homeostaattisesta ylläpidosta riippuen. Kaikki poikkeamat normista voivat johtaa virtsakivitaudin kehittymiseen eläimillä. Virtsateiden mekaaninen tukkeutuminen hammaskivellä on virtsakivitaudin syy. Kiviä voi muodostua sekä munuaisiin että virtsateihin, mutta virtsakivitaudin kliiniset oireet liittyvät virtsatiesairauksiin.

Diagnoosi. Virtsakivitauti sairaus todetaan, kun kivet löydetään tuoreesta virtsasta, virtsarakosta ultraääni- tai röntgentutkimuksen avulla ja kivien havaitseminen niiden poistoleikkauksen aikana. Kivien esiintyminen virtsassa, joka on seisonut yli tunnin, ei anna aihetta päätellä virtsakivitautia, koska virtsaputket voivat saostua luonnollisten kemiallisten reaktioiden seurauksena.

Uroliittien koostumus vaihtelee suuresti - homogeenisesta (kystiini) monimutkaiseen mineraalien ja jopa mineraalien ja proteiinien seokseen. Ne eroavat myös toisistaan ulkomuoto- Pehmeistä hiekkamaisen materiaalin kerrostumista (limatulpat), joita havaitaan pääasiassa kissoilla ja jotka koostuvat proteiinimaisesta kuoresta, joka on täytetty mineraalipitoisuudella, koviin, sileisiin tai epätasaisiin kiviin, jotka koostuvat pääasiassa mineraaleista ja pienistä matriiseista. Emme kuvaile yksityiskohtaisesti kunkin kiven ominaisuuksia, tämä ei ole tämän artikkelin tarkoitus. Tämän ongelman perusteelliseen tutkimukseen osallistuvat eläinlääkärit voivat viitata asiaankuuluviin ohjeisiin.

Kivien muodostuminen tapahtuu seuraavista syistä:

1. Jos uroliitin komponenttien pitoisuus virtsassa on suurempi kuin mahdollisuus niiden liukenemiseen ja erittymiseen ilman kiteen muodostumista.
2. Jotkut kiteet ovat herkkiä virtsan pH:lle. Joten struviitit muodostuvat vain emäksisessä virtsassa (PH> 7,0). Kalsiumoksalaatit eivät yleensä ole herkkiä virtsan pH:lle.
3. Suurten kiteiden muodostuminen, jotka voivat aiheuttaa virtsateiden tukkeumia (tukoksia), tulisi tapahtua hyvin nopeasti, koska. hitaan kiteiden muodostumisen myötä ne huuhtoutuvat pois virtsarakosta ilman, että heillä on aikaa vahingoittaa.
4. Ytimen (pohjan) läsnäolo suuren uroliitin muodostumisen aloittamiseksi. Se voi olla solujen jäännöksiä, ommelmateriaalia, bakteereja ja joidenkin raporttien mukaan viruksia.
5. Jotkut bakteeri-infektiot voivat edistää virtsakivitaudin kehittymistä. Siten jotkut virtsarakon infektiot edistävät struviittityyppisen virtsakivitaudin kehittymistä koirilla (erityisesti nartuilla ja ensimmäisen elinvuoden pennuilla).

Virtsakivitaudin kliiniset oireet

Uroliittien esiintyminen virtsateissä voi aiheuttaa kliinisiä oireita, joita lemmikin omistaja saattaa tai ei huomaa. Tämä pätee erityisesti kissoihin, koska ne piiloutuvat omistajilta, eivätkä omistajat aina näe niiden virtsaamista. Pääasiallinen kliininen oire on luonnollisen virtsaamisen mahdottomuus tai virtsaaminen on vaikeaa.

Tällöin eläin istuu usein alas (kissat, kissat, naaraat) tai nostaa tassuaan (urokset), yrittää virtsata, vinkua, itkee, virtsaa erittyy pisaraina, usein veren kanssa.

Vatsan tunnustelu osoittaa täytetyn rakon olemassaolon. Tämä toimenpide voidaan aina suorittaa kissoille, koirilla vatsan seinämän tunnustelu on joskus erittäin vaikeaa vatsan seinämän jännittyneiden voimakkaiden lihasten vuoksi.

Virtsakivitautia on useita asteita:

1. subkliininen virtsakivitauti. Uroliittien esiintymiseen virtsateissä liittyvät oireet saattavat puuttua. Struviitti, kalsiumoksalaatti ja muut kalsiumia sisältävät uroliitit ovat röntgensäteitä läpäisemättömiä ja näkyvät röntgensäteissä. Virtsan analyysi voi osoittaa kohonneita kiteitä ja epänormaalia virtsan pH-arvoa. Nämä uroliitit ovat yleensä struviittia ja joskus kalsiumoksalaattia. Kalsiumoksalaattikivien pinta on usein erittäin epätasainen ja ne voivat aiheuttaa virtsatietulehduksen oireita (lievistä vaikeisiin), kun taas sileät struviitit tai kystiinit eivät usein aiheuta kliinisiä oireita ollenkaan. Nefroliitteihin liittyy harvoin kliinisiä oireita, hematuriaa lukuun ottamatta, kunnes ne siirtyvät virtsajohtimeen aiheuttaen sen tukkeutumisen (tukoksen) ja hydronefroosin.

2. Lieviä virtsakivitaudin oireita:

• Jonkin verran virtsaamistiheyden lisääntymistä
• Lievä hematuria - veren värjäytyminen
• Virtsaamisajan lievä nousu
• Pieni epämukavuus virtsaamisen aikana
• Lisääntynyt sukupuolielinten nuoleminen

3. vakavia oireita:

• Pollakiuria - kissat eivät juuri poistu wc:stä, koirat vuotavat jatkuvasti ja pisaroita virtsaa
• Virtsan tenesmus (erotettava ummetuksesta)
• Vaikea hematuria - selvä verta virtsassa
• Vaikea virtsaamisvaiva - äänet ja selvä kipu
• Tunnistettaessa virtsarakko on voimakkaasti laajentunut.
• Polydipsia/polyuria sekundaarisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä
• Yleinen masennus ja anoreksia

4. Oireet, jotka uhkaavat eläimen elämää:

• Anuria (virtsaamisen puute)
• Heikkous/romahdus
• Kuivuminen
• Tunnistettaessa virtsarakkoa ei ehkä löydy, jos se on halkeama tai anuria (muuten se tuntuu tiheältä massalta)
• Ureeminen halitoosi voidaan havaita
• Oksentaa
• kouristukset

Riittävän hoidon määräämiseksi eläinlääkärin on kyettävä arvioimaan virtsakivitaudin kehittymisaste.

Virtsakivitaudin diagnoosi

Virtsakivitauti on vahvistettu:

• Kliiniset oireet
• Uroliittien tunnustelu koirilla virtsarakossa (kissalla niitä on vaikea palpoida)
• Röntgensäteilyä läpäisemättömät uroliitit näkyvät tavallisissa röntgenkuvissa.
• Kontrastikuvat radioluotavista ja pienistä (halkaisijaltaan alle 2 mm) uroliitteista
• Uroliittien eristäminen virtsaamisen aikana (ne voidaan kerätä verkkoon)

Röntgenkuvaus on välttämätön radioapasiteetin, laskeumakohdan, uroliittien lukumäärän ja koon määrittämiseksi. Yleensä kiviä on useassa paikassa yhtä aikaa, joten kaikkien virtsateiden tarkastus on välttämätöntä.

Riisi. 1. Kalsiumoksalaattikiteitä virtsassa

Kissoilla virtsakivitauti yleensä paranee struviitin (kolmoisfosfaatin) muodostumisen myötä., mutta viime aikoina on lisääntynyt kalsiumoksalaattitapaukset kissojen virtsassa ja mikä vielä pahempaa, virtsakivitauti sekoitettu tyyppi kun virtsassa on sekä struviittia että oksalaattia neutraalilla pH-tasolla. Monet eläinlääkärit laiminlyövät laboratoriodiagnoosin, koska he luottavat struviitin esiintyvyyteen kissoissa. Pidän tätä lähestymistapaa vääränä.

Koirilla virtsakivitauti voi edetä kaikkien tunnettujen virtsaputkien muodostumisen myötä., siksi koirien kivityypin laboratorio visuaalinen määritys on erittäin tärkeää hoidon määräämisen kannalta. 10 ml:n tuoreen virtsanäytteen sedimentti tulee mikroskoopilla välittömästi keräyksen jälkeen kehon lämpötilassa, koska aika, jäähtyminen tai virtsan haihtuminen voivat saostaa kiteitä ja antaa vääriä positiivisia tai paradoksaalisia tuloksia. Suurin osa virtsan tavallisista kiteistä on tyypillistä ulkonäköä, ja suurella määrällä niitä voidaan arvioida uroliitin tai ainakin sen ulkokerroksen koostumusta.

Riisi. 2. Struviitit

Riisi. 3. Struviitti ja erytrosyytit virtsassa

Virtsakivitaudin hoito

Oikean hoidon valinta riippuu uroliittien sijainnista:

munuaiset- Nefroliitit on erittäin vaikea poistaa kirurgisesti, elleivät ne ole keskittyneet yhteen munuaiseen. Sitten nefrektomia (munuaisen poisto) on mahdollista. Nefroliittien kanssa munuaisten jälkeisen munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen on mahdollista. Struviittiuroliittien liukeneminen on mahdollista määräämällä erityisruokavalio.

Virtsanjohtimet- virtsanjohtimien uroliitit poistetaan kirurgisesti onnistuneesti, mutta on oltava tietoinen mahdollisesta munuaisten jälkeisen vajaatoiminnan kehittymisestä.

Virtsarakko- Hoito riippuu uroliitin tyypistä. Struviitit, uraatit ja joskus kystiinit voidaan liuottaa, ja kalsiumoksalaatit ja muut kalsiumia ja piidioksidia sisältävät uroliitit poistetaan kirurgisesti tavanomaisella kystotomialla (rakon avaaminen ja kivien poistaminen).

Virtsaputki- riippuen siitä, kuinka uroliitit sijaitsevat, käytetään useita hoitotyyppejä:

1) manipulointi - manuaalinen hieronta(käytetään usein kissoille, joilla on hiekkatulppa) tai katetrointi pieni polyuretaanikatetri (esimerkiksi erityinen Jackson-katetri kissoille tai lääketieteellinen subclavian katetri, jonka halkaisija on 0,6 - 0,8 mm).

Vaikka katetrointia käytetään usein kissojen ja joidenkin koirarodujen uroliittien irrottamiseen tai hajottamiseen, tämä hoito on vaarallisin seuraavista syistä:

• se vahingoittaa kudoksia, mikä johtaa fibroosiin ja arpeutumiseen, mitä seuraa virtsaputken kaventuminen;
• tuo infektion virtsateihin.

2) Retrogradinen virtsaputken huuhtelu jota seuraa liukeneminen (struviitit, uraatit ja kystiinit) tai kystotomia (kalsiumoksalaatit, muut kalsiumia ja piidioksidia sisältävät uroliitit) on ainoa hoito virtsaputken virtsaputken kivitaudille.

Menetelmä virtsaputken kiven retrogradiseksi pesemiseksi

Eläimelle annetaan yleisanestesia tai voimakkaita rauhoittavia aineita. Sitten suoritetaan seuraavat vaiheet:

• Tyhjennä virtsarakko kystosenteesin avulla (rakon puhkaisu vatsan seinämän läpi)
• Peräsuolen kautta sormet puristavat virtsaputkea pubista vastapäätä, uroliitin alapuolella (tämä vaatii avustajan)
• Distaaliseen virtsaputkeen asetetaan steriili katetri.
• Kiinnitä virtsaputken peniksen osa katetrin ympärille
• Steriili suolaliuos ruiskutetaan katetriin ruiskun kautta.
• Kun intraluminaalinen paine saavuttaa halutun pisteen, avustaja poistaa sormet ja vapauttaa virtsaputken
• Paineen alla suolaliuosta urolith palaa rakkoon
• Voit toistaa menettelyn useita kertoja

Taaksepäin suuntautuvan huuhtelun jälkeen tukos uusiutuminen on erittäin harvinaista. Kissoilla tätä menetelmää ei yleensä käytetä; miehillä tätä matalavaikutteista menetelmää suositellaan usein käytettäväksi.

3) uretrostomia käytetään miehille, kun käsittely tai retrogradinen huuhtelu on epäonnistunut. Virtsaputken leikkaus luo pysyvän aukon virtsaputkeen. Tätä menetelmää käytetään toistuvaan peniksen virtsaputken tukkeutumiseen kissoilla ja joskus miehillä. Vaikka tämä on ainoa hoitomuoto eläimille, joilla on pysyvä virtsaputken tukkeuma, sitä on käytettävä varoen, koska joidenkin raporttien mukaan 17 % kissan virtsaputken virtsaputkesta johtaa leikkauksen jälkeisiin virtsatietulehduksiin. 10 %:lla kissoista virtsaputken poisto ja ruokavaliomuutokset johtavat myös leikkauksen jälkeiseen infektioon, kun taas yhdelläkään ruokavaliolla hoidetuista kissoista ei ole virtsatietulehdusta.

Liukeneminen

Voi liuottaa struviitti-, uraatti- ja kystiinikiviä. Tämä on ainoa ei-henkeä uhkaava menetelmä kivien poistamiseksi virtsakivitautia sairastavilla eläimillä. Liuottamista käytetään munuais- tai virtsarakkokiviin. Jos virtsatietulehdus on olemassa, antibiootteja annetaan osana hoitoa virtsaviljelyn ja herkkyystestin tulosten perusteella. Hoidon yksityiskohdista käsitellään alla.

Struviitit (magnesiumammoniumfosfaatti, kolmifosfaatit). Struviittikivien liuottamiseksi riittää, että noudatetaan tiukasti erityisiä eläinlääkinnällisiä ruokavalioita. Ne ovat melko laajalti edustettuina Venäjän markkinoilla, mikä tahansa eläinlääkäriklinikka Moskovassa ja Venäjän suurissa kaupungeissa voi tarjota eläinlääketieteellistä ruokavaliota lemmikkillesi. Käytämme menestyksekkäästi Purina (UR) ja Hills (s/d, c/d) syötteitä.

Nämä ruoat edistävät virtsan happamoitumista, jolloin struviitti liukenee. Lisäksi näiden ruokavalioiden korkea natriumpitoisuus stimuloi diureesia (virtsaamista), mikä auttaa huuhtelemaan virtsarakon ja poistamaan kertyneet suolat mahdollisimman pian. Kun virtsakivitauti ei ole monimutkaista bakteeri-infektioiden takia, hoito erityisruokavaliolla tuottaa positiivisia tuloksia jo 4-5 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta. On huomattava, että mahdollisimman varhainen käynti eläinlääkärissä ja virtsakivitaudin varhainen diagnosointi edistävät eläimen nopeaa toipumista ja minimoivat taudin mahdolliset uusiutumiset. Erittäin tärkeää on, että omistaja noudattaa eläimen ruokintaohjelmaa. EI MITÄÄN, paitsi erikoisruokavalio, eläimelle ei voi antaa enempää!!!

Hoidon laadunvalvonta suoritetaan virtsan laboratoriotesteillä ja virtsarakon kivien esiintymisen röntgendiagnostiikan avulla. Kivien puuttuessa virtsasta ja kuvista hoito on todettu tehokkaaksi ja omistajan tehtävänä on jatkossa PAKOLLINEN virtsakoe vähintään puolen vuoden välein. Mielestämme optimaalinen aika testien kontrollitoimitukselle on 3 kuukautta.

Laboratorio arvioi virtsan pH:n sekä virtsan sedimentin läsnäolon ja analysoinnin sekä määrittää virtsakiteiden tyypin ja määrän.

Liukenemattomien uroliittien hoito

- kalsiumoksalaatit
Kalsiumoksalaattiuroliitit ovat yleisempiä tietyillä koiraroduilla (yorkshirenterrierit ja kääpiösnautserit) ja viime vuodet niitä alkoi esiintyä huomattavasti useammin, erityisesti kissoilla.
Valitettavasti tämän tyyppiset kiteet ovat täysin liukenemattomia, ja tämän tyyppisen virtsakivitaudin hoito suoritetaan yksinomaan poistamalla kivet kirurgisesti virtsarakosta. Joskus tarvitaan 3-4 leikkausta vuodessa, jos oksalaattimuodostuksen intensiteetti on erittäin korkea.
Uusiutumisen estämiseksi on tarpeen vähentää kalsiumin ja oksalaattien pitoisuutta virtsassa. Ennaltaehkäisy on mahdollista erityisruokavalioilla (Hills x/d, Eucanuba Oxalat Urinary Formula jne.). Toistan. EHKÄISY. Mutta ei oksalaattikivien liukeneminen!

- Kalsiumfosfaatit
Fosfaatti-kalsiumkristalluria ilmenee eri muodoissa: sekä amorfisena (kalsiumfosfaatit) että kalsiumhydrofosfaattina (brusiitti). Näitä kivennäisaineita on usein uroliitteissa yhdessä struviitin, uraatin tai kalsiumoksalaatin kanssa. Useimmat kalsiumfosfaattikiteet (lukuun ottamatta brusiittia) ovat pH-herkkiä ja muodostuvat alkaliseen virtsaan.
Lääketieteellistä protokollaa näiden uroliittien liuottamiseen ei ole vielä kehitetty, joten suositellaan kirurgista poistoa ja hyperkalsiuria (kuten kalsiutapauksessa), mutta ei virtsan alkalisointia.

- Piidioksidi (silikaatit)
Silikaattiuroliitit ovat harvinaisia ​​koirilla. Niitä kutsutaan "Jack-kiviksi". Näiden uroliittien etiopatogeneesi ei ole täysin selvä, mutta uskotaan, että näiden kivien muodostumisriski kasvaa, jos koira syö maaperää tai maaperän saastuneita vihanneksia (rutabaga, punajuuret). Henkilökohtaisesti en ole koskaan törmännyt tämän tyyppiseen virtsakivitautiin.
Kliinisissä oireissa ainoa hoitomuoto on kirurginen kivien poisto, ja ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on suositeltavaa, että koira ei syö sen saastuttamaa maata tai kasvillisuutta.

Suolapitoisuuden nousu, pH:n muutos, kiteytysytimien ilmaantuminen johtaa kiinteiden sedimenttien muodostumiseen, jotka estävät virtsan ulosvirtauksen. Calculi on ryhmitelty hiekkajyviin tai kiviin. Ne pystyvät tukkimaan virtsatiehyen, mikä on uhka eläimen hengelle.

Kissojen virtsaan muodostuu eri kemiallisen koostumuksen omaavia kiviä, mutta useimmiten muodostuu struviitteja. Siksi termiä käytetään, kun kyse on uroliiteista yleensä.

Uroliittien lajikkeet

Kissoilla on kahdenlaisia ​​virtsakiviä:

• Struviitit (tripelfosfaatit).
• Oksalaatit ovat oksaalihapon yhdisteitä.

Muodostuu emäksisessä virtsassa. Ne edustavat monimutkaista suolojen seosta, jossa kolmiarvoisen fosforin ionit hallitsevat sekä kalsiumia, ammoniumia ja magnesiumia. Kiteytymisen syy voi olla kuivuminen.

Jopa 80 % kissojen uroliiteista on tripelfosfaatteja. Nämä ovat löysää tai kovettunutta keltaista tai kermanväristä muodostelmaa. Mikroskoopin alla virtsassa havaitaan timantinmuotoisia kiteitä.

Struviitit ovat alttiita lääkkeiden liukenemiselle, niillä on radioaktiivisuutta, mikä mahdollistaa kissojen konservatiivisen hoidon.

Oksalaatit

Muodostuu happamassa ph-virtsassa, kiteytyy nopeasti, niillä on monimutkainen rakenne, jossa on terävät reunat. Lisääntyneen kovuuden kivet ovat vaikeasti liukenevia, joten konservatiivinen hoito on tehotonta.

Struviitin muodostumisen edellytykset

Struviitit muodostuvat seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:

• Riittävä määrä mineraalisuoloja.
• Virtsakanavan luumenissa oleskelun kesto.
• Virtsan pH > 7,0.
• Virtsassa on proteiinia.

Syyt

Kivien muodostuminen aiheuttaa alkaloosin. Tämä virtsan tila johtuu seuraavista syistä:

• Epätasapainoinen kissan ruokavalio.
• Veden ja suolan aineenvaihdunnan patologia.
• Synnynnäinen taipumus.
• Hormonaalinen vajaatoiminta kissalla.
• Adynamia.
• Tarttuvat taudit.
• Krooniset patologiat.

Epätasapainoinen ruokavalio

Pääasiassa hiilihydraateista johtuva ylimääräinen proteiini, jonka energiavaje on, hyödynnetään mätänevän suolen mikrofloorassa muodostaen myrkkyjä, jotka muuttavat virtsan ominaisuuksia. Tärkeä rooli on välttämättömien aminohappojen, esimerkiksi tauriinin, sekä A-vitamiinin tarpeen varmistamisella.

Veden ja suolan aineenvaihdunnan patologia

Nesteen puute, sen riittämätön laatu, kuivuminen johtavat virtsasuolojen pitoisuuden nousuun. Kyllästetyistä liuoksista peräisin olevat kemialliset yhdisteet saostuvat.

synnynnäinen taipumus

Outbred-kissat, persialaiset ja birmalaiset ovat alttiita virtsakivitaudille.

Hormonaalinen epätasapaino

Parathormonin liikaeritykseen liittyy kalsiumin pitoisuuden nousu, virtsan pH:n nousu, mikä saa aikaan kiteytymistä.

Adynamia

Istuminen johtaa nesteiden pysähtymiseen, mikä lisää niukkaliukoisten virtsasuolojen saostumisriskiä. Tällaiset kissat ovat alttiita liikalihavuudelle, diabetekselle, haimatulehdukselle. Adynamian epäsuora syy on kastraatio. Seksuaalisesti motivoimattomat kissat ovat alttiita alentuneelle liikkuvuudelle.

Tarttuvat taudit

Ehdollisesti patogeenisten mikrobien tunkeutuminen verestä, imusolmukkeista tai sukuelimistä aiheuttaa erityskanavien tulehduksen. Nekrotisoiduista soluista tulee kiteytysytimiä.

Oireet

Kivien muodostumisen alkua on vaikea havaita. Kissan ruokahalu huononee, se tulee uneliaaksi ja kokee epämukavuutta virtsatessa. Kliiniset oireet kehittyvät vähitellen:

• Vatsa turpoaa, tulee kipeäksi.
• Kissa tulee ärsyttäväksi, hieroo emännän jalkoja vasten.
• Kun laskeudut tarjottimelle, kuuluu valitettava miau.
• Kissa alkaa helpottaa itseään missä tahansa.
• Täyteaine muuttuu vaaleanpunaiseksi, hematuria kehittyy.
• Janon näkeminen.

Toistuvasta kystiitistä tulee sairaan kissan jatkuva seuralainen. Jos kivet tukkivat virtsatiekanavan ontelon, kissa lopettaa syömisen ja juomisen. hän kehittää anuriaa, oksentelua, kouristuksia. Tila on hengenvaarallinen.

Diagnostiikka

Struviitin esiintyminen kissassa määritetään ottaen huomioon kliiniset oireet sekä lisätiedot eläimestä:

• Rotu. Kotikissat ovat alttiita patologialle, samoin kuin persialaiset, niiden hybridit, birmalaiset.
• Ikä. Sairaita, enimmäkseen yli 6-vuotiaita eläimiä.
• Lattia. Kissoilla tautia esiintyy 6 kertaa useammin anatomisten ominaisuuksien vuoksi.
• Onko eläin steriloitu ja minkä ikäisenä? Kissan varhaisessa kastraatiossa virtsaputki jää alikehittyneeksi, joten tukosriski kasvaa.
• Ruokavalion koostumus. Halpojen valmisrehujen, luonnollisten ruokien käyttö, erityisesti runsaalla kalalla ja kissoille epätavallisten ruokien kanssa, lisää uroliitin riskiä.

Ultraäänen tai radiografian avulla määritetään kivien sijainti, tyyppi, muoto, lukumäärä. Virtsan kemiallinen analyysi sekä kristallografinen tutkimus voivat määrittää kiven tyypin ja kehittää valvontatoimenpiteitä.

Hoito

Terapeuttinen konsepti on kehitetty kliinisten oireiden perusteella. Jos virtsaputki on tukossa ja kissan tila on hengenvaarallinen, leikkaus on aiheellinen. Vastuulliset fellinologit toimittavat lemmikin klinikalle ajoissa, ja eläinlääkäri määrää konservatiivisen hoidon, joka koostuu kivien liuottamisesta.

Kirurginen hoito

Seuraavat hoidot ovat kysyttyjä:

• Katetrointi. Päivystys anureesissa.
• Kystostomia. Kivien poisto virtsarakosta.
• Uretrostomia. Virtsaputken tukkeuman poistaminen.

Konservatiivinen hoito

Vaiheet struviitin hoitamiseksi kissoilla ovat:

• Dieettiterapia.
• Juomajärjestö.
• Lääketieteellinen terapia.

Kissan tasapainoisella ruokinnolla varmistetaan virtsan optimaalinen ph, mikä estää sen komponenttien saostumisen. Terapeuttisesti vaikuttavista luonnontuotteista ruokavalion laatiminen edellyttää fellinologin korkeaa ammattitaitoa. Siksi on parempi käyttää valmisruokaa KSD:stä kärsivälle kissalle. Sairaan lemmikin hoitaminen epätavallisella ruoalla tulisi lopettaa - vain dieettiruoka.

On tarpeen kiinnittää huomiota juomisen järjestämiseen. On parempi käyttää pullotettua juomavettä. Kulho tulee pestä päivittäin vaihtamalla juomaa 1-2 kertaa päivässä.

Lääketieteellinen hoito koostuu seuraavista:

• Vahvistavat aineet:

1. Polyionisia seoksia käytetään oikean vesi-suolasuhteen varmistamiseksi.
2. Samaan aikaan suoritetaan antibakteerista, anti-inflammatorista, vieroitushoitoa.

• Antispasmodit - Drotaverine.
• Kiviä tuhoavat lääkkeet:

1. Erwin kissa. Uute lääkekasveista. Sillä on diureettinen vaikutus ja se tuhoaa kiviä.
2. Lopeta kystiitti. Fytosuspensio. Estää kivien muodostumista ja liuottaa muodostuneita.

• Eläinlääkärin määräämät anti-inflammatoriset ja antiseptiset aineet.

Ennaltaehkäisy

• Korvaa huonolaatuinen juomavesi pullotetulla tai suodatetulla vedellä.
• Virtsan pH:ta seurataan erityisillä testeillä.
• Pidä alusta puhtaana. Kissa mieluummin kestää kävelyyn asti kuin käyttää likaista wc:tä.
• Estä liikalihavuus. Käytetään korkealaatuista rehua. Aktiivipelejä järjestetään säännöllisesti. Sulje pois herkkujen ja ihmisruoan käyttö.
• Älä salli hypotermiaa ja ylikuumenemista.
• Käy säännöllisesti kahdesti vuodessa.

Jos kissalle on muodostunut uroliitteja, hänen on muutettava elämäntapaansa. Vastuullinen fellinologi pystyy takaamaan sairaalle lemmikille tyydyttävän terveydentilan ja pitkän iän.

Hyvin hoidettu ja oikein ruokittu kissa, joka on jatkuvassa eläinlääkärin valvonnassa, on yleensä terve. Mutta aivan kuten ihmiset ja kaikki muut elävät olennot, kissat ovat alttiita erilaisille sairauksille. Tietenkin on mahdotonta antaa kattavaa tietoa kaikista kissan sairauksista, mutta kissanomistajien on tiedettävä ainakin tämäntyyppisten eläinten yleisimpien sairauksien tärkeimmät merkit, ilmenemismuodot ja hoito.

Virtsakivitauti vaikuttaa 1–13,5 %:iin kissoista. Tämä on yksi kissojen sairauksista, jolle on ominaista erittäin merkittävät erot näkemyksissä etiologiasta ja esiintymisen syistä. Virtsakivitauti on yksi yleisimmistä kissoilla havaituista patologioista, johon liittyy hiekan ja kivien muodostumista virtsarakkoon (ei munuaisiin!). Anatomisten ominaisuuksien vuoksi kissat kärsivät tästä taudista paljon useammin kuin kissat. Sairaus ilmaantuu yleensä ensimmäisen kerran 2–6 vuoden iässä.

Historiallinen viittaus

Ensimmäistä kertaa he alkoivat puhua virtsakivitaudista 1900-luvun 70-luvulla. Vuonna 1973 ryhmä tutkijoita ehdotti viruksen aiheuttamaa virtsakivitaudin alkuperää. Rooli määrättiin kissojen kalikivirus- ja herpesvirusinfektiolle. Tätä oletusta ei ole vahvistettu useissa muissa tutkimuksissa. 1970-luvulla alettiin olettaa, että kuivaruokien käyttö tai niiden sekoittaminen voisi johtaa virtsakivitautiin. Tutkijat ovat osoittaneet, että näin ei ole, vaikka magnesiumsuolojen tärkeä rooli virtsakivitaudin esiintymisessä on osoitettu.

Nyt on todettu, että riittämätön veden saanti kissan kehossa ja virtsan pH-arvon nousu edistävät virtsaputken muodostumista ja virtsakivitaudin esiintymistä.

Se on kehittynyt niin, että kissoilla on heikentynyt jano. Kissat polveutuvat afrikkalaisesta villikissasta, ja ne ovat säilyttäneet kehon kyvyn keskittyä virtsaa, mikä voi näin ollen edistää kivien - struviittien (tärkeimmät urolitit virtsakivitaudissa) - muodostumista.

Virtsa ja sen rooli kissan kehossa

Virtsalla on keskeinen rooli kissojen elämässä. Sen päätehtävänä on poistaa kehon kuona-aineita ja verenkiertoon kertyviä myrkkyjä. Urea erittyy virtsaan (siis sen nimi) ja muihin tuotteisiin, kuten virtsahappoon, kreatiniiniin, natriumiin, oksalaatteihin. Lisäksi virtsalla on rooli homeostaasin ylläpitämisessä säätelemällä veden ja kivennäisaineiden erittymistä kehosta. Virtsa, joka muodostuu munuaisissa veren suodattuessa nefronien läpi, virtaa alas kahta virtsanjohdinta pitkin ja kerääntyy rakkoon. Kun eläin tuntee tarvetta virtsata, virtsa poistuu virtsaputken kautta.

Toisin kuin ihmisillä, kissoilla on luu peniksessä. Urolitiaasin yhteydessä peniksen luu toimii esteenä kivien poistamiselle, ja useimmiten tässä paikassa tapahtuu virtsaputken tukos.

Syyt

Yleisesti ottaen tutkijat eivät ole vielä määrittäneet luotettavasti, mikä voi olla kissojen virtsakivitaudin syy. Oletetaan, että useimmissa tapauksissa virtsakivien muodostuminen johtuu vesi-suola-aineenvaihdunnan häiriöstä, joka johtuu väärästä, yksitoikkoisesta ruokinnasta ja vitamiinien puutteesta. On myös olemassa mielipide, että kaupallisen kuivaruoan jatkuva ruokinta on yksi johtavista tekijöistä, joka johtaa kivien muodostumiseen. Ja usein eläimiä tutkiessaan omistajat myöntävät, että he periaatteessa ja usein jatkuvasti ruokkivat lemmikkiään juuri sellaisilla rehuilla. Ja jälkimmäiset ovat yleensä ylikyllästetty fosfateilla (luujauho), jotka ovat tärkeimmät aineet, jotka edistävät taudin puhkeamista.

Yksitoikkoisen ja epäasianmukaisen tiivisterehujen ruokinnan lisäksi on muita syitä, jotka voivat suoraan tai epäsuorasti vaikuttaa kivien muodostumiseen munuaisissa ja virtsateissä:

• mikro-organismit - stafylokokit, streptokokit, proteus ja muut;
• pitkittynyt virtsan pysähtyminen - seurauksena tapahtuu alkalisaatiota, suolojen saostumista ja kivien muodostumista;
• lääkkeet, nimittäin niiden hallitsematon ja liian tiheä käyttö;
• polyhypovitominosis - vitamiinien riittämätön saanti kehossa;
• kissan kehon yksilölliset ominaisuudet;
• ilmasto-olosuhteet (samojen tutkijoiden mukaan esimerkiksi Venäjällä tautia esiintyy useimmiten Pohjois-Kaukasuksella, Uralilla, Donilla, Volgalla. Tämä johtuu maaperän, kasvillisuuden ja veden koostumuksen ominaisuuksista) ;
• endokriinisten elinten toimintojen rikkominen - kilpirauhanen, sukurauhaset jne.;
• pieni virtsaputken halkaisija, erityisesti steriloiduille kissoille;
• tulehdusprosessit munuaisaltaan, virtsateiden, virtsarakon alueella.

Oireet

Sairauden ilmeneminen riippuu suoraan virtsakivien sijainnista sekä niiden koosta, pinnan luonteesta ja liikkuvuudesta. Tärkeimmät urolitiaasin merkit kissoilla ovat:

• kipu virtsaamisen aikana, joka ilmenee eläimen ahdistuksesta wc-käynnin aikana, jännittyneestä asennosta sekä valittavista äänistä;
• toistuva virtsaaminen;
• hematuria, eli veren esiintyminen virtsassa, kun virtsa muuttuu punaiseksi;
• koliikkia, joka voi olla jatkuvaa tai ilmetä terävinä kohtauksina (koliikkia voi ymmärtää kissan ahdistuneisuudesta, huoneessa heittelemisestä ja miaukumisesta).

Haluan myös kiinnittää huomiota siihen, että virtsateiden tukkeutuessa virtsakivillä sairauteen voi liittyä virtsan pysähtymistä. Joskus eläin voi kuolla uremiaan (kehon myrkytys pysähtyneen virtsan tuotteilla). Kivien määrä voi vaihdella yhdestä useaan sataan. Kivet vahingoittavat limakalvoa, minkä seurauksena kehittyy tulehdus, joka voi aiheuttaa virtsarakon, munuaisten sairauksia ja märkivän virtsaputken tulehduksen. Jos sairausprosessia monimutkaistaa pyeliitti tai pyelonefriitti, eli munuaisten tulehdus, näille sairauksille tyypillisiä merkkejä saattaa ilmetä:

• lämpötilan nousu;
• heikkous, sorto, joka voidaan korvata ahdistuksella;
• mätä esiintyy virtsassa, kun se samenee ja sillä on epämiellyttävä haju.

Jos kissassa on havaittu vähintään yksi yllä luetelluista merkeistä, on suositeltavaa ottaa yhteyttä eläinlääkäriin. Diagnoosin tekeminen kotona ei ole mahdollista. Eläinklinikalla on tarpeen kuvata tarkasti havaitut merkit sekä puhua yksityiskohtaisesti ruokinnasta. Sinun on myös otettava kissan virtsakoe laboratorioon. Joissakin tapauksissa he voivat tarjota ultraäänen tai röntgenkuvan.

Laboratoriossa määritetään yleensä virtsahapon suolojen kiteiden, munuaisaltaan epiteelin ja virtsasylintereiden esiintyminen virtsassa. Laboratoriotietojen perusteella ultraäänitulokset (röntgen) ja lopullinen diagnoosi kissalla virtsakivitaudista, virtsatiesairauksista ei kuitenkaan aina kerrota kivien esiintymistä, ne voivat olla eri syitä ja erilaisia ​​koirilla ja kissoilla .
Alempien virtsateiden sairaudet voidaan pohjimmiltaan selittää seuraavilla tekijöillä:

1. Tartuntaperäinen kystiitti (virtsarakon tulehdus): kun virtsasta löytyy suuri määrä bakteereja. Kissoilla tarttuva kystiitti on melko harvinainen.
2. Idiopaattinen kystiitti: yleinen kissoilla, joista se muodostaa yli 60 prosenttia virtsatiesairauksista. Tämän taudin kehittymiseen vaikuttavat monet tekijät, kuten stressi, elinolosuhteet (useiden kissojen läsnäolo talossa, pito yksinomaan sisätiloissa jne.). Yllättäen ravinnolla on keskeinen rooli tämän taudin ehkäisyssä ja hoidossa.
3. Virtsakivet (kivet), joita eläimillä muodostuu yleensä virtsarakkoon, eivätkä ollenkaan munuaisiin, kuten ihmisillä. Tärkein rooli tämän taudin toistumisen ehkäisyssä on ruokavaliolla.
4. Kasvaimet.

Tarkan diagnoosin tekemiseksi on tarpeen suorittaa kliininen virtsaanalyysi ja tehdä asianmukaiset johtopäätökset vasta sen tulosten jälkeen.

Mikä on virtsakivi

Itse asiassa virtsakivet muodostuvat virtsarakossa olevista kiteistä. Nämä samat kiteet, vaikka ne eivät muodostakaan kiviä, voivat kuitenkin aiheuttaa kliinisiä virtsatiesairauksien oireita tai jopa estää virtsan virtauksen, mikä on eläimen hengenvaarallista.

Kiteitä muodostuu, kun virtsa kyllästyy kivennäisaineilla aineenvaihdunta- tai ruokintahäiriöiden seurauksena, mikä voi luoda suotuisat olosuhteet virtsakiven muodostumiselle. Suurin osa ihmisistä on sen harhan alla, että kuivaruoka edistää virtsakivien muodostumista. Loppujen lopuksi se auttaa suojelemaan virtsateitä oikein valitulla korkealaatuisella ruoalla.

Kivien tyypit

Struviitti kivet: yleisimmät muodostuvat fosfaatti-, ammonium- ja magnesiumioneista. Muodostuu usein koirilla, joilla on virtsatietulehdus, mikä vaikeuttaa taudin kulkua. Tässä tapauksessa molemmat ongelmat on hoidettava samanaikaisesti.

Kalsiumoksalaattikivet: ovat myös yleisiä sekä koirilla että kissoilla.

Ammoniumuraattikivet: ovat paljon harvinaisempia, ja ne liittyvät usein maksasairauteen.

Kystiinikivet: harvinaisin kaikista listatuista.

Kivet voivat olla erikokoisia, yksi- tai useampia, yhtä tai useampaa tyyppiä samanaikaisesti. Oikean hoidon määräämiseksi on erittäin tärkeää määrittää kivien tyyppi. Jos lemmikistäsi on siis poistettu kivi kirurgisesti, vie se analyysiin, jonka tulosten perusteella eläinlääkäri voi valita eläimelle sopivan hoidon. Hoito sisältää todennäköisesti antibiootteja mahdollisen virtsarakon infektion torjumiseksi, tulehduskipulääkkeitä virtsateiden tulehduksen vähentämiseksi tai virtsan pH:ta muuttavia lääkkeitä. Idiopaattisen kystiitin yhteydessä feromonit voivat auttaa eläintä selviytymään stressistä.

Struviittikivet voidaan liuottaa noudattamalla erityisruokavalioita. Yleensä tällainen ruokavalio sisältää suuremman prosenttiosuuden natriumia, mutta sen määrä on eläimen terveydelle turvallinen, mikä stimuloi janoa ja nesteen saantia ja johtaa siten vähemmän tiivistetyn virtsan muodostumiseen. Lisäksi tällaisen ruoan koostumus vähentää virtsan mineraalipitoisuutta ja happamoi sitä. Kystiini- ja ammoniumuraattikivet voidaan myös liuottaa, mutta tämä vaatii täysin erilaisen ruokavalion, joka alkalisoi virtsan. Kalsiumoksalaattikivet ovat liukenemattomia. Joten ne on poistettava kirurgisesti nukutuksessa.

Kissojen virtsakivet voivat olla halkaisijaltaan jopa senttimetriä. Ne eivät muodostu ruoan vaikutuksesta, mutta ruoka voi paljastaa niiden läsnäolon.

alttius sairastua

Rotuja, joihin oksalaatti muodostuu yleisimmin, kuuluvat:

• burma;
• persialainen;
• Venäjän sininen;
• Maine Coon;
• Siamilainen.

Urean pitoisuus eläimen virtsassa riippuu suoraan eläimen ruokavalion proteiinien (proteiinin) pitoisuudesta. Liiallinen proteiinipitoisuus kissanruoassa (naudanliha - 16,7%, kana - 19%, kala - 18,5%, raejuusto - 16,7%), jonka puriiniaineenvaihdunta on heikentynyt (puriiniaineenvaihdunnan lopputuote on virtsahappo), johtaa virtsan kehittymiseen hapan virtsakivitauti kissoilla. Proteiinipitoisuuden vähentämisellä on positiivinen vaikutus, sillä se auttaa vähentämään patogeenisten bakteerien kasvulle suotuisan substraatin määrää. Maitohapporuokavalio ja kasvisruokavalio edistävät alkalisen virtsakivitaudin kehittymistä

Virtsakivitaudin kehittymisen riski kissoilla on suurempi:

• jatkuvalla kodin huollolla;
• kastraation, steriloinnin jälkeen;
• ylipainon kanssa;
• väärän ruokinnan kanssa;
• kissoilla (kissat kärsivät virtsakivitaudista paljon useammin kuin kissat);
• aikuisilla eläimillä (struviittikiviä muodostuu useammin alle 4-vuotiaille kissoille, oksalaattikivien muodostumisen huippu tapahtuu 10-15 vuoden aikana).

Ennaltaehkäisy ja hoito

Ennaltaehkäisy perustuu kissan ruokinta- ja juotusolosuhteiden parantamiseen. Muista huolehtia monipuolisesta ruokavaliosta. Yritä välttää yksitoikkoisen ruokinnan antamista ja kovan veden juomista. Lisää vitamiineja lemmikkisi ruokavalioon. Älä unohda tehdä säännöllisiä kävelylenkkejä. Voit myös joskus viedä virtsaa analysoitavaksi laboratorioon, jossa on mahdollista tutkia sedimentti taudin havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa.

Kissojen urolitiaasin hoitoon käytetään oireenmukaista hoitoa, on suositeltavaa käyttää kipulääkkeitä sekä kouristuksia estäviä lääkkeitä.

Harvinaisissa tapauksissa virtsaputken tutkiminen tai jopa virtsakivien kirurginen poisto voi olla tarpeen.

Yleensä käytetään seuraavaa hoito-ohjelmaa:

• antibioottihoitoa suositellaan tulehduksen lievittämiseksi;
• Ei ehkä ole tarpeetonta antaa kissalle lääkekasveja: karhunmarjan lehtiä, persiljajuurta;
• virtsateiden desinfioivien lääkkeiden käyttö (furadoniini, urosulfaani, metronidatsoli);
• tuhoamiseksi, kivien poistamiseksi, hiekka - uradon, kystone on määrätty sisälle;
• kouristuksen poistaminen, kivun, koliikkien poistaminen - tätä varten no-shpu, analgin, baralgin tai muut antispasmodiset lääkkeet annetaan lihakseen;
• kiven siirtyminen - yleensä novokaiiniliuos ruiskutetaan virtsaputkeen ja jonkin ajan kuluttua he yrittävät siirtää kiven virtsarakkoon (tämä manipulointi suoritetaan, jos kissalla on virtsaputken tukos virtsakivillä);
• virtsarakon pesu tulehduskipulääkkeillä (natriumkloridiliuos antibiootilla).

ruokavalioterapia

struviittikiviä, voidaan liuottaa Royal Caninin erikoisruokavalioilla. Tämä ruokavalio sisältää enemmän natriumia (kissalle turvallisessa määrässä), mikä stimuloi janoa ja siten vedenottoa, mikä johtaa laimeampaan virtsaan. Lisäksi tämä ruoka vähentää kivennäisaineiden (magnesium ja fosfori) pitoisuutta virtsassa ja happamoi sitä.

Struviittikivillä on suljettava pois:

• runsaasti kalsiumyhdisteitä sisältävät elintarvikkeet;
• maito;
• raejuusto;
• keltuainen);
• juustomassaa.

• keitetty naudanliha;
• vasikanliha;
• muna (proteiini);
• porkkana;
• kaurapuuro (pieni määrä);
• maksa, kaali, kala (ankerias, hauki).

Ruoka-annoksia sovellettaessa on otettava huomioon joitain vivahteita. Rehun happamoittava vaikutus virtsaan voi olla sekä liiallinen että riittämätön. Siksi hoidon aikana tarvitaan toistuva virtsaanalyysi. Kaikilla lääkerehuilla on vasta-aiheita, joten ennen kuin annat niitä lemmikkillesi, ota yhteyttä eläinlääkäriin. Kissanruokavalmistajat eivät suosittele valmiiden kuiva- tai säilykeruokien yhdistämistä luonnolliseen (kotitekoiseen) ruokaan. Valmisruoan sekoittaminen puuron tai muiden tuotteiden kanssa kissan ruokintakulhossa on ehdottomasti kielletty. Tuoretta, puhdasta vettä (mieluiten suodatettua) tulee olla kissan saatavilla koko ajan.

Virtsahappo ja kystiinikivet voidaan myös liuottaa. Niiden liuottamiseen käytetään Royal Caninin tai Hillsin erikoisruokavaliota, joka alkalisoi virtsan.

Valitettavasti, kalsiumoksalaattikivet, ovat liukenemattomia. Siksi ne on poistettava kirurgisesti yleisanestesiassa.

klo oksalaattikivet ruokavalion tulisi rajoittaa:

• oksaalihappo;
• maksa;
• munuaiset;
• runsaasti kalsiumia sisältävät ruoat (maito, juusto, raejuusto jne.).

On välttämätöntä, että ruokavaliossa on seuraavat elintarvikkeet:

• punajuuri;
• kukkakaali;
• herneet, palkokasvit;
• keitetty liha;
• kalastaa;
• vilja;
• vihannekset.

Äärimmäisissä tapauksissa suoritetaan kystomia. Tämä on virtsarakon ontelon kirurginen avaaminen kivien poistamiseksi. Tällaisia ​​toimenpiteitä tehdään, jos kivet saavuttavat kokoa, joka ei salli uuttamista vähemmän radikaaleilla menetelmillä.

Virtsakivitaudin hoidon aikana on myös tarpeen korjata ja ylläpitää kaikkien kehon järjestelmien normaalia toimintaa, nimittäin: torjua intensiivisesti myrkytystä ja täydentää veren ja nesteen menetystä, valvoa munuaisten ja sydämen toimintaa sekä ehkäistä hypotermiaa. eläin. Tämä koko tehtäväkokonaisuus ratkaistaan ​​pätevällä infuusiohoidolla (pisarat) yhdistettynä virtsan, veren ja sydämen toiminnan lisätutkimuksiin.

Vanhojen kissojen todellinen ongelma on virtsateiden patologia. Nefriitin ja kystiitin lisäksi kissan virtsassa esiintyy usein myös struviitteja. Nämä ovat tunnettuja rakossa tai munuaisissa olevia kiviä, jotka muodostuvat magnesiumsuoloista tai ammoniumfosfaateista. Eläinlääketieteessä kaikkia kiviä kutsutaan struviitiksi riippumatta siitä, mistä ne on muodostettu..

Yleistä tietoa

Eläimen virtsassa on aina elementtejä, kuten kalsium- ja magnesiumsuoloja. Kun niiden määrä nousee yli hyväksyttävien rajojen, virtsa muuttuu ylikylläiseksi liuokseksi ja suolat saostuvat. Tästä syystä kiviä alkaa muodostua ja tilanne muuttuu patologiseksi. Useimmissa tapauksissa ongelma ilmenee kissoilla 5-7 vuoden iässä.

Tärkeä. Nykyään tutkijat sanovat yhä useammin, että tauti nuoreutuu nopeasti - kissat alkoivat kärsiä struviitista jo ensimmäisenä elinvuotena.

Virtsakivitaudin kehittymiseen on useita syitä:

1. Huonolaatuinen ruoka. Kissalle ruokitaan jatkuvasti heikkolaatuista kuivaruokaa.
2. Tulehdusta ehkäisevien kortikosteroidien pitkäaikainen käyttö.
3. Jatkuva ja pitkittynyt virtsan kertyminen.
4. Onkologia.
5. Virtsatiejärjestelmän tarttuvia vaurioita.
6. Liiallinen kauksiinin tuotanto. Tämä proteiini, joka joutuu eläimen virtsaan, edistää liukenemattomien suolojen välitöntä laskeutumista. AT Tämä tapaus patologia kehittyy riippumatta siitä, kuinka kissa syö, mutta sen omistajat huomauttavat, että lemmikki kärsii jatkuvasti kystiitistä ilman näkyvää syytä.

Merkkejä virtsarakon kivistä

Struviitit naarmuttavat virtsaputken limakalvoa, joten virtsaan saattaa ilmestyä verta.

Virtsarakon kivet eivät välttämättä häiritse eläintä pitkään aikaan. Kissan omistajat voivat kuitenkin kokea seuraavia oireita:

1. Toistuva virtsaaminen.
2. Hallitsemattomat suolen liikkeet.
3. Kun kävelee "pienen" lemmikin mukana, se rasittaa paljon.
4. Virtsa tulee yleensä ohuena virtana tai pisaraina.
5. Veren epäpuhtauksien esiintyminen virtsassa.
6. Mutainen virtsa.
7. Jatkuva jano.

Kun olet huomannut ensimmäiset merkit, sinun ei pitäisi ajatella, onko se vaarallista. On parempi kysyä välittömästi neuvoa asiantuntijalta.

Virtsakivitaudin diagnoosi

Katetria käytetään virtsan keräämiseen diagnoosin aikana.

Pitkälle edenneissä tapauksissa, kun traumaattinen kystiitti on jo alkanut, struviitit diagnosoidaan syvällä tunnustelulla, koska virtsarakon koko kasvaa merkittävästi. Mutta Taudin tarkkaa diagnoosia varten tarvitaan laboratoriotutkimusten kompleksi.

1. Virtsan mikroskooppinen analyysi.
2. Proteiinimäärän havaitseminen virtsasta.
3. virtsan pitoisuus jne.

Eläinlääkärin on määritettävä virtsan happamuus ehdottomasti. Normaalissa pH-arvossa 6,5–8,5 sairaalla kissalla on erilaisia ​​​​tuloksia - yli 8,5. Tällaisessa emäksisessä ympäristössä suolat eivät voi täysin liueta ja saostua.

Huomio! Jos tulehdusprosessi on pahenemisvaiheessa, silloin virtsasta havaitaan suuria määriä leukosyyttejä.

Virtsaanalyysi auttaa myös selventämään taudin luonnetta. Esimerkiksi bakteerit, jotka usein aiheuttavat tulehdusta, näkyvät selvästi mikroskoopissa. Struviitin diagnosoinnissa tämä on erittäin tärkeä merkki.

Eläinlääkärin käynti on pakollinen virtsakivitaudin ensimmäisten merkkien yhteydessä.

Virtsatutkimuksen lisäksi kissalle voidaan tehdä lisätutkimuksia. Näitä ovat ultraääni tai röntgenkuvaus. Joitakin struviittityyppejä on vaikea nähdä röntgenkuvassa, joten eläimelle ruiskutetaan katetri rakkoon kontrastiaineita, jotka "valaistavat" kivet.

Struvit-hoito: terapeuttiset tekniikat

Jos uroliitti tukkii virtsaputken kokonaan ja virtsa lakkaa virtaamasta, eläin tulee viedä välittömästi eläinlääkäriin. Tämä tila voi kehittyä uremiaksi ja johtaa virtsarakon repeämiseen.

Tärkeä. Tällainen vakava taudin kulku havaitaan yleensä kissoilla virtsaelimen rakenteen anatomisten ominaisuuksien vuoksi. Kissat sietävät virtsakivitautia lievemmässä muodossa.

Jos menit lääkäriin ajankohtana, jolloin eläimen elämä ei ole vaarassa, eläinlääkäri yrittää ensin tehdä ilman rajuja toimenpiteitä. Useimmiten määrätään tiettyjä lääkkeitä kivien liuottamiseen ja tarjotaan tiettyä terapeuttista ruokavaliota. Tämän hoidon tavoitteena on normalisoida virtsan pH. Mutta siihen ei aina tarvitse luottaa mukavia tuloksia terapiaa.

On suositeltavaa ostaa edullisia testiliuskoja päivittäiseen käyttöön, jos lemmikilläsi on struviitti.

Asiantuntijat yrittävät alentaa kissan virtsan pH:ta 6-6,5:een. Mutta on ymmärrettävä, että näitä indikaattoreita ei myöskään kannata laskea. Kiviä voi muodostua myös happamaan virtsaan, mutta niiden kemiallinen koostumus on erilainen.

Ymmärtääksesi ajoissa, onko kaikki kunnossa lemmikkisi terveyden kanssa, voit tehdä itsenäisesti virtsan pH-testin ostamalla sarjan lakmuspapereita. Tämä pätee erityisesti kissan omistajille, joilla on jo ollut virtsatieongelmia. Testi suoritetaan ennen aamuruokintaa. Luotettavan tuloksen saamiseksi kannattaa tehdä kaksi testiä ja syöttää lukemat erityiseen muistikirjaan. Tämä helpottaa happamuusindikaattoreiden muutosten seurantaa ja tarvittaessa ottamaan yhteyttä eläinlääkäriin ajoissa.

Ennaltaehkäisevä ja terapeuttinen ruokavalio

Ruokavalio on välttämätön kissalle, joka kärsii struviitin muodostumisesta.

Kivien muodostumisen estämiseksi virtsarakossa ja munuaisissa eläinlääkärit suosittelevat kissan ruokavalion säätämistä jättämällä pois siitä seuraavat ruoat:

• vilja;
• kuivaruoka;
• peruna;
• kalaa (vain rajoitettu määrä).

Kaikki nämä ruoat voivat lisätä virtsan alkalisuutta, mikä johtaa väistämättä struviitin muodostumiseen. Siksi on tärkeää miettiä, kuinka ruokkia nelijalkainen ystäväsi.

Operatiiviset hoitomenetelmät

Jos diagnostisten toimenpiteiden aikana havaittiin, että kivimuodostelmat ovat suuria tai ne tukkivat virtsaputken ontelon, sinun ei pitäisi lykätä kirurgista toimenpidettä. Teoriassa ruokavalio voi johtaa uroliitin hajoamiseen, mutta tämä kestää melko kauan, ja eläin ei ehkä yksinkertaisesti elä nähdäkseen sitä. Siksi lääkärit suosittelevat välitöntä kystotomiaa. Tällaisen leikkauksen invasiivisuus riippuu täysin kivien koosta.

Kirurgisen toimenpiteen avulla voit palauttaa eläimen normaalin tilan.

Nykyaikaisilla eläinlääkäreillä on arsenaalissaan laitteita, joilla voit suorittaa leikkauksen mahdollisimman vähäisin seurauksin lemmikkisi terveydelle. Joten sinulle voidaan tarjota kivien ultraääni- tai lasermurskaus, jonka jälkeen eläin tulee nopeasti järkiinsä ja alkaa elää täyttä elämää.

Jos taudin syy oli kasvain, monimutkainen kirurginen toimenpide on välttämätön. Mutta jopa tässä tapauksessa toipumisennuste on varsin lohdullinen.

Minkä tahansa kivien poistamismenetelmän jälkeen kissalta otetaan jatkuvasti virtsanäytteitä muutaman ensimmäisen päivän ajan. Sen jälkeen on suositeltavaa tehdä analyysi kuuden kuukauden välein. Tämä on välttämätöntä uusiutumisen välttämiseksi ja hälytyksen "soittaa" ajoissa.

Video kertoo urolitiaasin oireista, hoitomenetelmistä ja ehkäisystä kissoilla: